樊敬文
- 作品数:7 被引量:71H指数:5
- 供职机构:香港大学更多>>
- 发文基金:国家杰出青年科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 33例腹腔镜超低位直肠癌根治保肛术疗效分析被引量:5
- 2012年
- 目的:分析腹腔镜超低位直肠癌根治保肛手术的疗效,以探讨腹腔镜及相关技术在超低位直肠癌根治保肛术中应用的可行性。方法:对2005年6月至2010年12月在江苏省苏北人民医院胃肠外科施行腹腔镜直肠癌前切除术中的33例超低位直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果:本研究33例患者均顺利完成手术,无中转开腹者,无手术死亡者。平均手术时间(137±43)min,平均手术切除淋巴结(5~25)枚,术中冷冻切片显示远切缘均为阴性,术后患者平均住院(9~25)d。术后发生吻合口漏3例,吻合口出血1例,肠梗阻1例。随访时间平均(23±17)个月,随访中新发现局部复发4例,远处转移4例,术后切除肿瘤种植1例,术后患者死亡7例,3年总生存率为84.4%。结论:腹腔镜超低位直肠癌根治保肛手术安全可行,可达到与传统开腹手术相同的目的和效果,并可能取得更加良好的安全性。
- 王道荣罗伟伦赵建国鱼海峰汪刘华陈杰蒋国庆潘东松樊敬文
- 关键词:腹腔镜超低位直肠癌保肛
- 手术病例住院打包收费政策可行性研究被引量:1
- 2017年
- 目的分析手术病例住院打包收费政策的可行性和患者满意度,为该政策在公立医院的实施提供临床依据。方法回顾性分析2016年2月—6月在香港大学深圳医院接受打包收费的手术患者。入院时由临床专科医师填写打包收费筛查表,患者出院时填写满意度调查问卷。采用SPSS软件分析患者打包收费的入组情况和满意度。结果共有336例患者参与打包收费筛查,最常见的手术病种是腹腔镜胆囊切除(161例,47.9%)和单/双侧甲状腺切除(78例,23.2%)。共有240例患者纳入打包收费,入组率71.4%。有231位参与打包收费的患者术后接受调查。分别有89%和88%的患者认为打包收费可以有效控制"过度用药"和"过度检查"。91%的患者赞同或非常赞同手术打包收费的政策推广。结论打包收费作为一次创新性的尝试,其在公立医院中是可行的,在一定程度上减少了医疗资源的浪费,患者满意度高,值得进一步推广。
- 李海磊樊敬文范卫填隋然卢宠茂
- 关键词:手术病例患者满意度
- 代谢综合征及其相关指标与结直肠腺瘤发生的关系被引量:22
- 2016年
- 目的探讨代谢综合征及其相关指标与结直肠腺瘤发生的关系。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月间在香港大学深圳医院接受结肠镜检查的289例患者临床资料,其中130例结肠镜检查未发现异常(正常组);159例经病理证实为结直肠腺瘤(腺瘤组)。比较两组患者代谢综合征相关指标(包括体质指数、腰围、臀围、血糖、甘油三酯、高密度脂蛋白、胆固醇)的水平,并分析代谢综合征及其相关代谢性疾病与结直肠腺瘤发生的关系。结果两组患者在性别、年龄、吸烟史、长期饮酒史、规律运动、结直肠癌家族史及长期服用非甾体类抗炎药物史方面的差异均无统计学意义(P〉0.05)。与正常组相比,腺瘤组患者的体质指数大[(23.5±3.2)kg/m^2比(22.7±2.8)kg/m^2,t=1.97,P=0.050],腰围长[(83.4±10.3)cm比(79.6±13.8)cm,t=2.46,P=0.015],血清高密度脂蛋白[(1.3±0.3)mmol/L比(1.2±0.3)mmol/L,t=2.03,P=0.044]及胆固醇水平高[(5.4±1.O)mm0L/L比(5.0±1.1)mmol/L,t=2.39,P=0.018];而两组患者臀围、腰围臀围比、空腹血糖及甘油三酯水平的差异均无统计学意义(均P〉O.05)。代谢综合征[69.8%(37/53)比51.7%(122/236),P=0.017]、超重或肥胖[65.1%(56/86)比50.7%(103/203),P=0.025]、高血压[67.3%(37/55)比52.1%(122/234),P=0.046]及高胆固醇血症[66.7%(64/96)比49.2%(95/193),P=0.005]患者结直肠腺瘤发生率明显更高。结论代谢综合征患者发生结直肠腺瘤的风险增加,其机制可能与血清胆固醇和高密度脂蛋白水平升高所致的胆固醇分解代谢增强有关。有必要加强对代谢综合征,尤其是中心型肥胖及高胆固醇血症的人群进行结肠镜筛查,以早期发现、早期治疗结直肠腺瘤。
- 刘中辉胡小明崔胜金顾建芬樊敬文陈小燕彭俊生
- 关键词:结直肠腺瘤代谢综合征
- 细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗用于结直肠癌腹膜转移的治疗进展被引量:13
- 2019年
- 结直肠癌腹膜转移传统上被认为是肿瘤终末期表现之一。近年来,细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗在延长患者生存时间和延缓肿瘤复发等方面取得较大进展。国内外结直肠癌治疗指南将细胞减灭术联合腹腔热灌注化疗作为腹膜转移的有效治疗方式。本文对其治疗方式进行概述,并结合结直肠癌腹膜转移治疗领域研究进展和笔者临床经验,展望未来发展方向。
- 傅志聪刘剑文樊敬文
- 关键词:结直肠肿瘤结直肠癌腹膜转移腹腔热灌注化疗细胞减灭术
- 结肠黑变病对结直肠息肉的影响被引量:17
- 2016年
- 目的研究结肠黑变病对结肠息肉发生率、病理类型等的影响。方法回顾性分析自2012年8月至2015年12月在我院经全结肠镜诊断的结肠黑变病98例,组成黑变病组;随机选取结肠镜诊断无结肠黑变病252例,组成非黑变病组。比较两组一般情况、结肠息肉发病率、息肉病理类型等。结果结肠黑变病II度、III度累及全结肠的比例分别为71.0%、78.6%,高于黑变病I度的50.9%(P=0.01)。结肠黑变病组结肠息肉发现率达40.8%,远高于非结肠黑变病的23.0%(P=0.001),而且黑变病组在横结肠、降结肠、盲肠及全结肠≥3个部位发现结肠息肉的比例均高于非黑变病组,P均<0.05,但两组息肉中腺瘤的比例分别为80%、67.9%(P=0.117),差异无统计学意义。黑变病I、II、III度在息肉检出率、息肉病理类型的比较上,均P>0.05,差异无统计学意义。左半结肠为主型、右半结肠为主型、全结肠型黑变病在息肉检出率、息肉病理类型的比较上,也均P>0.05,差异无统计学意义。结论结肠黑变病患者结肠息肉发生率高,需加强对结肠黑变病患者肠镜筛查,预防结直肠癌发生。结肠黑变病的病变程度、部位对结肠息肉的检出率、病理类型无影响。
- 刘中辉吴晓滨陈泓磊崔胜金樊敬文
- 关键词:结肠息肉腺瘤结肠黑变病
- 腹腔镜用于诊疗阑尾炎及消化道穿孔等急腹症的临床观察被引量:12
- 2014年
- 目的评价腹腔镜技术用于诊疗阑尾炎及消化道穿孔等急腹症的临床疗效及安全性。方法回顾性分析不同时期的急腹症患者,分别采用腹腔镜手术及传统开腹式手术进行治疗,观察并对比分析腹腔镜下急腹症诊断的准确率及两组患者围手术期的相关指标、并发症的发生情况等,评价腹腔镜手术的临床疗效及安全性。结果329例行腹腔镜检查的患者均明确诊断,诊断准确率达100%;对于两组中急性阑尾炎、消化道穿孔患者而言,采用腹腔镜手术组的患者术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间较开腹组显著缩短(P<0.05),同时术后肌注镇痛药物的患者例数较开腹组也显著减少(P<0.05);此外,腹腔镜组患者并发症发生率仅为3.34%,与开腹手术组患者相比显著降低,且差异具有统计学意义(χ2=18.015,P<0.01)。结论腹腔镜技术对于胃肠外科急腹症诊治具有良好的疗效,安全可靠,值得在临床广泛应用。
- 章桂喜黄勇平樊敬文刘中辉刘忠民
- 关键词:胃肠外科急腹症腹腔镜
- 结直肠腺瘤患者人体组成特点被引量:3
- 2016年
- 目的人体组成对结直肠腺瘤发病的影响尚不明确。本研究应用生物电阻抗分析(bioelectrical impedance analysis,BIA)检测结直肠腺瘤患者的人体组成,分析结直肠腺瘤的人体组成特点。方法回顾性分析2014-01-01-2015-06-01香港大学深圳医院无症状行结肠镜筛查的患者292例,依据肠镜检查及息肉病理结果分为结直肠腺瘤组158例和正常对照组134例。记录吸烟、饮酒和药物服用史等,测量身高、体质量、腰围和臀围;应用BIA检测研究对象身体组成,比较结直肠腺瘤组与正常对照组在人体组成的差别,分析人体组成对结直肠腺瘤发病的影响。结果结直肠腺瘤组腰围平均为(83.3±10.4)cm,高于正常对照组的(79.2±14.1)cm,P=0.015。在人体组成上,结直肠腺瘤组体脂率平均为(28.3±6.97)%,高于正常对照组的(26.2±6.41)%,P=0.034。结直肠腺瘤组腰臀脂肪比平均为0.91±0.065,正常对照组平均为0.88±0.059,P=0.024。结直肠腺瘤组患者体脂率超标的比例为75.9%,高于正常对照组的59.7%,P=0.003。结直肠腺瘤组腰臀脂肪比超标的比例为68.8%,正常对照组为56.7%,P=0.041。结论结直肠腺瘤患者腰围增加,人体组成以体脂率和腰臀脂肪比升高为特征。
- 刘中辉崔胜金胡小明顾建芬樊敬文彭俊生
- 关键词:结直肠腺瘤中心型肥胖生物电阻抗