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毛越

作品数：35 被引量：203H指数：9
供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
相关领域：医药卫生哲学宗教更多>>

合作作者

文献类型

  • 31篇期刊文章
  • 3篇会议论文
  • 1篇学位论文

领域

  • 33篇医药卫生
  • 1篇哲学宗教

主题

  • 9篇护理
  • 7篇动脉
  • 5篇心脏
  • 5篇主动脉
  • 4篇心脏康复
  • 4篇循证
  • 4篇循证护理
  • 4篇循证护理学
  • 4篇康复
  • 4篇护理学
  • 4篇创伤
  • 3篇导管
  • 3篇血液
  • 3篇血液灌流
  • 3篇血液灌流联合
  • 3篇血液滤过
  • 3篇血液滤过治疗
  • 3篇早期肠内营养
  • 3篇置管
  • 3篇重症

机构

  • 28篇浙江大学医学...
  • 5篇天津市第一中...
  • 2篇天津医科大学
  • 1篇湖州师范学院
  • 1篇浙江大学城市...
  • 1篇浙江医院
  • 1篇浙江大学医学...
  • 1篇宁波大学医学...

作者

  • 35篇毛越
  • 9篇黄晓霞
  • 9篇封秀琴
  • 6篇郭芝廷
  • 6篇徐剑锋
  • 6篇张玉萍
  • 5篇朱蓓蓓
  • 4篇冯佳
  • 3篇宋剑平
  • 3篇窦琳
  • 3篇金静芬
  • 2篇朱祎容
  • 2篇兰美娟
  • 2篇李寅
  • 2篇鲁海飞
  • 1篇周莉莉
  • 1篇陈海莲
  • 1篇徐珏华
  • 1篇许永安
  • 1篇陈姝怡

传媒

  • 7篇中华急诊医学...
  • 5篇中华护理杂志
  • 5篇护理与康复
  • 2篇中国实用护理...
  • 2篇中华急危重症...
  • 1篇中国中西医结...
  • 1篇齐齐哈尔医学...
  • 1篇山东医药
  • 1篇天津医药
  • 1篇中国危重病急...
  • 1篇护士进修杂志
  • 1篇中华烧伤杂志
  • 1篇国际生物医学...
  • 1篇心电与循环
  • 1篇护理学杂志
  • 1篇第三届世界灾...
  • 1篇中华医学会急...

年份

  • 1篇2024
  • 1篇2023
  • 5篇2022
  • 6篇2021
  • 5篇2020
  • 1篇2019
  • 4篇2018
  • 3篇2017
  • 2篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
  • 2篇2013
  • 2篇2012
  • 1篇2007
共 35 条 记 录，以下是 1-10
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排序方式：
血液灌流联合高容量血液滤过治疗急性呼吸窘迫综合征的临床研究被引量：21
2012年
急性呼吸窘迫综合征（AROS）是一种以进行性呼吸困难和顽固性低氧血症为特征的急性呼吸衰竭，细胞因子和炎症介质在ARDS局部炎症的发生发展及全身炎症反应中起着重要的作用。虽然目前使用机械通气和保护性肺通气策略能提高ARDS患者的抢救成功率，但尚无有效方法中止ARDS的炎症性肺损伤，致使ARDS的病死率居高不下。
毛越李寅曹书华
关键词：血液灌流高容量血液滤过急性呼吸窘迫综合征
负压吸引技术在中心静脉置管口持续渗液患者导管维护中的应用
2017年
目的观察负压吸引技术在中心静脉置管口持续渗液患者导管维护中的效果。方法采用随机数字表法将48例中心静脉置管口持续渗液患者分为观察组(24例)和对照组(24例),观察组采用负压吸引技术进行导管维护,对照组采用常规透明薄膜进行导管维护,比较两组导管相关性血流感染发生率、导管局部感染发生率、导管意外脱出率及日均导管维护次数、时间及成本。结果观察组导管相关性血流感染发生率、导管局部感染发生率低于对照组,比较差异均有统计学意义;观察组导管意外脱出率为0、对照组为16.7%;观察组日均导管维护次数、维护时间、成本少于对照组,比较差异均有统计学意义。结论采用负压吸引技术对中心静脉置管口持续渗液患者进行导管维护较普通导管维护效果好。
鲁海飞徐珏华封秀琴毛越
关键词：中心静脉置管渗液负压吸引技术导管维护
外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值在创伤相关性肺损伤中的临床价值
2020年
目的探讨外周血中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)在创伤相关性肺损伤病人中的临床意义,同时对比NLR与降钙素原(PCT)在创伤相关性肺损伤病人预后中的作用。方法选择2018年2月—2020年2月本院重症医学科收治的85例创伤相关性肺损伤患者作为病例组,另选择同期在本院体检的85名健康人作为对照组。创伤相关性肺损伤患者根据28天生存状况,分为死亡组(40例)和生存组(45例)两组。研究对象检测外周血白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NC)、淋巴细胞计数(LC)、血清PCT水平,并计算NLR。通过受试者工作特征曲线(ROC)和曲线下面积(AUC)评价NLR和PCT在创伤相关性肺损伤病人中的临床价值。应用Kaplan-Merier法绘制ARDS病人生存曲线。结果创伤相关性肺损伤患者WBC、NC和NLR水平显著高于对照组(P<0.05),而LC水平显著低于对照组(P<0.05)。生存组患者NLR和PCT水平明显低于死亡组(P<0.05)。NLR和PCT评价创伤相关性肺损伤患者预后曲线下面积分别为0.752、0.648。NLR曲线下面积大于PCT,Kaplan-Meier生存曲线分析,NLR≥18.99时和PCT≥3.10 ug/L时,创伤相关性肺损伤患者28 d存活率较NLR<18.99和PCT<3.10 ug/L者显著降低(P<0.001)。结论NLR和PCT可以作为评价创伤相关性肺损伤病人预后的生物标志物,但是NLR效果优于PCT。
毛越窦琳
关键词：降钙素原预后
腹腔高压患者以腹内压为导向的肠内营养的证据总结被引量：5
2022年
目的检索并获取腹腔高压患者以腹内压为导向的肠内营养评估及管理的相关证据,旨在为临床医护人员对腹腔高压患者进行肠内营养相关临床决策时提供循证依据。方法系统检索中国知网、万方数据库、中国生物医学文献、UpToDate、PubMed、Cochrane Liberary、BMJ Best Practice等中英文数据以及美国肠外肠内营养学会、苏格兰学院校际指南网等国内外指南网中关于成年人腹腔高压患者以腹内压为导向的肠内营养策略的所有证据,研究类型包括临床决策、系统评价/Meta分析、证据总结、专家共识、指南或与本研究主题密切相关的高质量原始研究。检索时限为建库至2021年11月,根据研究类型选择文献评价工具,由2名经过循证方法学培训的研究者分别独立对纳入的文献进行质量评价,充分考虑临床情境与专家意见,完成证据提取及总结。结果最终纳入13篇文献,包括5篇指南、3篇专家共识、1篇证据总结以及4篇原始研究,汇总得到29条腹腔高压患者以腹内压为向导肠内营养的循证实践证据,包括测量腹内压的时机、腹内压的监测方式、腹腔高压的界定与分级、腹腔压力增高的危险因素、早期启动肠内营养的条件、营养配方的选择、肠内营养的温度设置、肠内营养的速度及调节以及腹腔间隙综合征预防9个方面。结论本研究总结了腹腔高压患者腹内压管理及肠内营养治疗的最佳证据,在风险管理、规范临床实践、保障治疗安全提供循证依据,在证据转化阶段,临床医护人员需全面权衡早期肠内营养的益处与风险,结合临床实际应用场景,针对性整合证据,以便形成适用于腹腔高压患者地规范化早期肠内营养管理方案。
唐佳迎张玉萍李瑶李梅倪远泉袁梦湄黄晓霞毛越张晶封秀琴
关键词：腹腔高压腹腔间隙综合征腹腔压力肠内营养循证护理学
经鼻高流量氧疗与无创正压通气治疗创伤相关性肺损伤的临床对比研究被引量：13
2021年
目的比较经鼻高流量氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPV)在创伤相关性肺损伤的患者中的临床疗效,探讨HFNC在创伤相关性肺损伤中的临床应用价值。方法采用前瞻性随机对照研究方法,选取天津市第一中心医院重症医学科2017年3月至2020年3月收治的创伤合并急性肺损伤常规吸氧得不到改善患者作为研究对象。采用计算机随机软件将患者随机分为HFNC组和NIPV组,每组86例。对比两组患者的一般资料,观察两组患者氧疗后1、12、24、48 h的呼吸频率(RR)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))等指标,以及两组患者机械通气时间、28 d内气管插管率、重症监护病房(ICU)住院时间、病死率及对氧疗的舒适度等。结果两组患者性别、年龄等一般资料对比差异均无统计学意义。两组各时间点RR、PaCO_(2)均较治疗前明显下降,且HFNC组各时间点RR、PaCO_(2)均低于NIPV组〔1、12、24、48 h RR(次/min)分别为18.81±4.32比19.49±3.75、16.71±4.22比17.26±3.73、15.66±4.19比15.87±3.42、18.84±4.33比19.44±3.67,PaCO_(2)(mmHg,1 mmHg≈0.133 kPa)分别为46.40±6.88比48.06±6.79、45.80±6.94比47.25±6.86、44.90±6.76比46.23±6.68、43.85±7.02比45.23±6.77〕,但差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者的PaO_(2)/FiO_(2)均较治疗前明显升高,但HFNC组PaO_(2)/FiO_(2)与NIPV组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HFNC组机械通气时间和ICU住院时间均明显低于NIPV组〔机械通气时间(d):7.86±2.17比9.38±1.79,ICU住院时间(d):13.06±1.66比14.79±2.12,均P<0.05〕,舒适度评分明显高于NIPV组(分:5.05±1.79比3.17±1.61,P<0.05);HFNC组28 d内的气管插管率及病死率均低于NIPV组〔气管插管率为29.1%(25例)比31.4%(27例),病死率为11.6%(10例)比14.0%(12例)〕,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论HFNC可以提高患者氧含量,减轻呼吸困难,缩短患者ICU住院时间、机械通气时间,提高舒适度,是NIPV较好�
毛越窦琳
关键词：创伤无创正压通气急性肺损伤
心胸外科术后患者呼吸相关性ICU重回风险预测研究被引量：3
2020年
ICU重回是ICU患者经治疗符合转出标准后,因病情需要再次转入ICU治疗[1]。ICU重回通常伴随转运风险大、住院时间延长及住院死亡率增加等不良预后[2-3]。调查结果显示,1CU重回率为1.3%~13.7%[4-5]。重回ICU的首位原因为呼吸相关问题,占29.17%~47.22%[6-8]。心胸外科手术为创伤性.影响肋间肌和膈肌运动,加之术后体位和活动受限,增加呼吸并发症发生风险切。为早期筛查呼吸相关性ICU重回高风险患者,2012年美国呼吸治疗协会发布《成人呼吸相关性再入住风险评估量表》(以下简称重回量表)[10]„本研究采用该量表对心胸外科术后入住ICU患者转出时进行评估,检验量表的预测效度,以期为临床提供一套适合心胸外科术后ICU患者转出的评估工具。
徐剑锋毛越郭芝廷陈昊天王千米赵锐祎
关键词：心胸外科手术住院死亡率膈肌运动预测效度肋间肌
外伤性降主动脉完全破裂1例成功救治的术后监护
2016年
外伤性主动脉破裂（traumatic aortic rupture,TAR）是主动脉部分或全层裂开或断裂。据统计,约54.0%~91.4%TAR发生在主动脉峡部,其次为升主动脉起始部,降主动脉很少见[1]。该病病情凶险,患者常伴有严重多脏器创伤,大部分主动脉破裂入胸膜腔内者来不及送入医院抢救而死亡,院前病死率高达85%[2]。2014年6月,本院急诊科成功救治1例车祸致TAR患者,
毛越徐剑锋鲁海飞朱祎容
关键词：主动脉破裂外伤监护
危重患者早期肠内营养支持剂量选择的Meta分析被引量：21
2018年
目的系统评价危重患者早期肠内营养支持最佳剂量的选择。方法检索PubMed、Web of Science、Scopus、CINAHL、中国生物医学文献数据库（CBM）、中国知网（CNKI）、万方等数据库中危重患者肠内营养支持剂量选择相关的随机对照研究。由2名研究人员按照纳入、排除标准筛选文献，采用Cochrane系统评价手册偏倚风险评估标准对文献质量进行评价，并提取资料，采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共检索1571篇文献，最终纳入8项RCT研究，共2713例研究对象。Meta分析结果显示，滋养型喂养和全喂养相比，机械通气时间、腹泻发生率、胃动力药物使用率方面差异有统计学意义（P〈0．05）；在病死率、住院时间、院内感染发生率、反流、呕吐、便秘等方面差异无统计学意义（P〉0．05）。结论滋养型喂养相比全喂养在病死率、住院时间等方面并未表现出优势，但有助于缩短ICU患者的机械通气时间，改善胃肠道耐受性，考虑到纳入研究的局限性，临床应用需谨慎。
姚梅琪封秀琴郭芝延黄晓霞毛越唐佳迎周海燕余翔金静芬
关键词：肠内营养危重症META分析
Braden评分联合微循环评价指标构建创伤重症患者压力性损伤风险可视化预后模型被引量：17
2021年
目的基于Braden评分,联合局部皮肤温度和局部组织氧饱和度作为局部微循环指标,构建创伤重症患者压力性损伤风险预后模型,并开发可视化列线图。方法选取浙江省某三甲医院2020年06月1日至2020年08月31日期间所有进入急诊重症监护室(EICU)的创伤患者,采取Braden量表评估患者压力性损伤发生风险,测量患者骶尾部受压部位皮肤温度与血氧饱和度,作为微循环评价指标。采用多因素Logistic回归构建基于Braden评分联合微循环评价指标的创伤重症患者压力性损伤预后模型及可视化列线图,并与单纯Braden量表构建的预测模型比较。通过计算受试者操作特征曲线下面积判断预测模型区分度。C指数对最佳模型进行内部验证、H-L拟合优度检验、整体鉴别指数观察预测模型效果。结果本研究共纳入152例患者,其中33例发生压力性损伤,占21.71%。Braden量表联合局部皮肤温度与局部组织氧饱和度后曲线下面积为0.866,模型内部验证C指数为0.847。H-L拟合优度检验结果=8.37,P=0.051,即模型具有良好区分度与一致性。模型整体鉴别指数=0.144,P=0.023。结论Braden量表联合局部微循环指标构建创伤重症患者压力性损伤预后模型具有良好区分度与一致性,较单纯Braden量表预测效力提高14.4%,据此构建列线图,能够为临床提供快捷、方便可靠的预测工具。
黄晓霞陈昊天毛越唐佳迎许永安
关键词：创伤BRADEN量表微循环
心血管疾病发病风险感知评估工具的研究进展被引量：15
2022年
心血管疾病发病风险感知是个体采取健康促进行为的基础,对落实心血管疾病一级预防策略、降低心血管疾病的发病率至关重要。该文从风险感知评估工具的普适性、特异性层面,综述国内外心血管疾病发病风险感知评估工具的内容、特征及应用情况。建议进一步在风险感知概念内涵界定的基础上,开展心血管疾病发病风险感知评估工具的开发与本土化验证研究,为后续医护人员开展风险沟通和风险干预提供依据。
郭芝廷毛越张玉萍丁传琦金静芬
关键词：心血管疾病风险感知社区保健护理
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