郭芝廷
- 作品数：26 被引量：343H指数：10
- 供职机构：浙江大学医学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省科技厅公益技术研究社会发展项目浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学经济管理更多>>
- 成人机械通气患者声门下滞留物吸引的最佳证据应用被引量：3
- 2020年
- 呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia,VAP)是机械通气患者常见的感染性并发症,国内外多中心研究显示VAP在不同ICU机械通气患者发生率为4.5‰~32.8‰(每1000个机械通气日)[1-2].VAP的发生导致机械通气时间延长、ICU时间及住院时间延长、患者死亡风险增加、住院费用增加等[3-4]。为了有效预防VAP发生,目前国内外已发布相关指南[5-7],主要的预防措施包括手卫生、早期肠内营养、抬高床头、呼吸管道更换、声门下滞留物吸引、药物预防等。
- 张玉萍封秀琴唐佳迎黄晓霞毛越郭芝廷
- 关键词：机械通气患者呼吸机相关性肺炎感染性并发症早期肠内营养多中心研究
- 城市老年人生活质量与子女关怀程度的相关性被引量：2
- 2015年
- 本研究分析长春市社区老年人的生活质量及子女关怀情况的相关性。1对象与方法1.1研究对象随机抽取长春市同光社区、桂林社区和永昌社区3个社区60岁以上有子女且有正常沟通能力的276名老年人。男87人、女189人;60~74岁154人、75~90岁120人、>90岁2人;学历小学以下36人、小学59人、中学59人、高中及中专58人、大专以上64人;配偶健在199人、丧偶65人、
- 郭芝廷刘晓丹徐林燕冯良婷马悦
- 关键词：生活质量
- 心血管疾病发病风险感知评估工具的研究进展被引量：9
- 2022年
- 心血管疾病发病风险感知是个体采取健康促进行为的基础,对落实心血管疾病一级预防策略、降低心血管疾病的发病率至关重要。该文从风险感知评估工具的普适性、特异性层面,综述国内外心血管疾病发病风险感知评估工具的内容、特征及应用情况。建议进一步在风险感知概念内涵界定的基础上,开展心血管疾病发病风险感知评估工具的开发与本土化验证研究,为后续医护人员开展风险沟通和风险干预提供依据。
- 郭芝廷毛越张玉萍丁传琦金静芬
- 关键词：心血管疾病风险感知社区保健护理
- 奥塔戈运动项目对老年人跌倒干预效果的Meta分析被引量：18
- 2018年
- 目的评价奥塔戈运动项目对预防老年人跌倒的效果。方法检索PubMed、Webofscience、Scopus、CINAHL、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方等数据库中关于奥塔戈运动项目应用于老年人的随机对照研究。采用CochraneHandbookfor Systematic Reviewsof Interventions Version5．1．0对文献质量进行评价，并采用RevMan5．3软件进行Meta分析。结果共纳入16项研究。Meta分析结果显示，奥塔戈运动项目能降低老年人跌倒发生率（比值比为0．85，P=0．0006）、提高跌倒效能感（4项）（标准化均数差分别为0．67、0．43，均P〈0．05）、增强平衡力（3项）（标准化均数差为0．65，P〈0．01）和移动能力（3项）（均数差为-5．46，P=0．0001），不能有效降低跌倒相关性损伤的发生率（5项）（比值比为0．98，P=0．78）。结论奥塔戈运动项目能有效降低老年人跌倒的发生率，并能提高跌倒效能感、增强平衡力，建议临床推广时合理选择实施时间。
- 柏敏郭芝廷方萍萍金静芬
- 关键词：老年人META分析跌倒
- 快速循环刻意练习在护士专业技能培训中的应用进展及启示
- 2023年
- 快速循环刻意练习是依托于模拟演练的一种培训方法,能在短时间内提升护士对知识及技能关键点的记忆力,有利于长期维持培训效果。该文综述了快速循环刻意练习的概念、内容、实施原则、效果评价及局限性,为今后我国完善护士在职培训方案、提升与维持培训效果提供参考。
- 唐佳迎邵青梅郭芝廷任思琪黄晓霞
- 关键词：护士在职培训模拟演练
- 重度退行性脊柱侧凸患者行分期微创手术的术后护理
- 2023年
- 总结分期微创手术策略在12例重度退行性脊柱侧凸患者中的护理经验。针对该组患者Ⅰ期术后腰大肌肌力减退、术后疼痛、麻痹性肠梗阻高发、限制性通气障碍等护理问题,采取指导腰大肌肌力锻炼联合微波治疗,遵循定时、定评估工具、动态评估和干预后再评估原则,评估患者疼痛变化,尽早采用三阶梯多模式药物干预;制订和应用个性化运动处方;采用多通道方案预防麻痹性肠梗阻;制订递进式呼吸训练方案;个性化心理护理及合理用药。经过精心治疗与护理,本组患者住院时间10~14 d,均痊愈出院。
- 余群飞任英马姚静郭芝廷许国萍
- 关键词：手术后医护危重病护理
- 急诊危重度指数与早期预警评分系统的判别模型研究被引量：49
- 2016年
- 目的通过分析急诊危重度指数与早期预警评分间的关系，以期为分诊护士提供简便、高效、可量化的急诊分级评估工具。方法选择浙江省某三级甲等医院2014年1月1日-12月31日期间急诊管理系统记录的预检信息和医嘱信息，进行急诊危重度指数（EmergencySeverityIndex，ESI）分级，随机抽取ESI每一级别病例各200例，共1000例，对照改良早期预警评分（ModifiedEarlyWarningScore，MEWS）、标准早期预警评分（StandardizedEadyWarn—ingScore，SEWS）、国家早期预警评分（NationalEarlyWarningScore，NEWS）进行评分并记录。依据Fisher判别原理，分析3种早期预警评分值与ESI之间的关系，建立判别模型，采用回代法和交叉核实法估计误判率。结果MEWS联合SpO2预测ESI分级的误判率为29.3％，优于MEWS（34．4％）、SEWS（47．5％）、NEWS（42．0％）；MEWS联合SpO2对急危重患者（I-Ⅱ级）判别准确性达93％．结论MEWS联合SDO2，可作为急诊分诊分级的最优化辅助评估工具。
- 郭芝廷金静芬
- 关键词：危重病急诊处理护理评估
- 急诊预检分诊标准(成人部分)被引量：26
- 2020年
- 急诊分诊是急诊患者就诊的第一道关口,分诊质量往往关系到患者的救治效果.目前,我国尚未制定统一、细化的急诊预检分诊标准指标,多数医院分诊判断仍以护士的主观经验为主.2018年,由国家卫生健康委员会组织,浙江大学医学院附属第二医院牵头起草制定了《急诊预检分诊》行业标准,细化了每一个级别的分级标准指标,为分诊护士提供了客观、量化、可依据的标准.本文为标准中的成人部分.
- 无金静芬陈玉国朱华栋张茂刘颖青李葆华黄素芳甘秀妮芦良花陈水红杨旻斐沈小玲楼秋英王钰炜郭芝廷
- 关键词：预检分诊护理标准护士
- 集束化呼吸治疗在烧伤合并中重度吸入性损伤患者气道管理中的应用被引量：12
- 2015年
- 目的探讨集束化呼吸治疗在烧伤合并中、重度吸入性损伤患者气道管理中的疗效。方法对16例烧伤合并中、重度吸入性损伤患者实施集束化呼吸治疗，即早期气管切开（8例患者行常规机械通气）、湿化治疗、纤维支气管镜气道检查及灌洗治疗、高频胸壁振荡治疗、咳嗽辅助治疗、雾化吸入治疗，直至气道损伤黏膜愈合。观察患者气道损伤黏膜愈合时间及治疗30d内患者的病死率；于治疗前及治疗第1、2、6、13、20天监测动脉血pH值、PaO_2、PaCO_2、SaO_2、氧合指数水平；另对8例行机械通气患者，于治疗前及治疗第1、2、3、4、5天行床旁呼吸力学指标监测，监测气道阻力、气道平台压、呼吸系统静态顺应性、气道闭合压、浅快呼吸指数。对数据行单因素方差分析及LSD检验。结果9例中度吸入性损伤患者中，2例I度黏膜受损者的黏膜愈合时间为5～8d，3例Ⅱ度黏膜受损者的黏膜愈合时间为10～15d，4例Ⅲ度黏膜受损者的黏膜愈合时间为18～22d；7例重度吸入性损伤患者中，4例Ⅱ度黏膜受损者的黏膜愈合时间为16～22d，3例Ⅲ度黏膜受损者的黏膜愈合时间为25～28d。治疗30d内无一例患者死亡。与治疗前比较，治疗第2天起患者各项血气分析指标明显好转（P〈0．05或P〈0．01）。与治疗前比较，治疗第2天起8例行机械通气患者各项床旁呼吸力学指标亦明显好转（P〈0．05或P〈0．01）。结论早期集束化呼吸治疗能够改善烧伤合并中、重度吸入性损伤患者的氧合状态、降低气道阻力，从而促进气道损伤黏膜修复。
- 徐剑锋郭芝廷毛越付国路景继勇
- 关键词：烧伤吸入性气道管理呼吸疗法
- 21例鼻肠管置管异位的原因分析被引量：9
- 2018年
- 危重患者由于不能经口进食,存在消化道黏膜萎缩、肠蠕动功能减弱,导致患者营养不良,抵抗力下降,进而延长患者病程。早期肠内营养(EN)是指对不能经口进食的患者,24~48h内经胃肠道提供代谢所需营养物质及其它各种营养素的营养支持方式,欧洲、加拿大、美国以及国内指南推荐危重患者实施早期EN[1-3]。
- 黄晓霞郭芝廷毛越唐佳迎
- 关键词：置管异位鼻肠管早期肠内营养经口进食消化道黏膜肠蠕动功能
