我们随访了164例老年冠心病(CHD)患者,旨在探讨^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)心肌灌注断层显像对冠心病心脏事件的预测价值。对象和方法1.对象:按国际心脏病学会及 WHO 临床命名标准化联合专题组报告的标准确诊 CHD 164例,年龄61～75岁。均为本院住院患者,除外风湿性心脏病、先天性心脏病及心肌疾患,出院后坚持定期随访,至少每6个月进行心电图检查,必要时检查动态心电图,每年行血清学检测,并随访了解有无昏厥史等。
目的探讨颈动脉粥样硬化累及或未累及颈动脉窦的老年患者心率变异性的关系。方法将住院患者根据是否存在颈部动脉粥样硬化斑块分为两组,并全部行24小时动态心电图(DCG)检查。对照组共50例,年龄60～75岁,化验血糖、血脂正常,X线胸片未见异常,血管超声未见颈部动脉血管粥样硬化斑块。患者组共45例,62～83岁,颈部血管超声提示有颈动脉粥样硬化斑块,其中31例累及颈动脉窦。超声检查采用GE System Five彩色超声诊断系统。DCG仪为美国DMPv型三通道分析系统。分析指标:SDNN、SDANN、SDNN index、rMSSD、PNN50%等。应用t检验方法,分析各指标之间的差异。结果对照组与患者组HRV对比,患者组SDNN、SDANN明显低于对照组(P<0.05和P<0.01);患者组颈动脉粥样硬化累及和未累及颈动脉窦者HRV对比SDNN,rMSSD有明显差异(P<0.01和P<0.05)。结论颈动脉粥样硬化累及颈动脉窦可损害老年人自主神经功能调节。
