王玉
- 作品数：34 被引量：108H指数：7
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 不同类固醇激素应用方式治疗小儿面神经麻痹的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的探讨不同肾上腺皮质激素应用方式治疗儿童面神经麻痹的临床效果差异。方法将50例面神经麻痹患儿随机分为2组,一组给予大剂量甲基强的松龙静脉冲击治疗,另一组给予常规强的松口服治疗作为对照,比较2组患儿治疗后恢复时间、治愈率及不良反应情况。结果治疗组患儿平均恢复时间(14.08±5.9)d,而对照组为(19.48±8.32)d,治疗2周后治疗组患儿治愈率68%,而对照组为40%,两者差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率差异无统计学意义。结论大剂量甲基强的松龙冲击治疗儿童面神经麻痹效果明显,症状改善迅速,未见不良反应增加。
- 王玉陈凤民
- 关键词：儿童面神经麻痹
- 应用体外膜肺救治分离术后联体婴儿一例
- 2008年
- 2006年7月我院采用体外膜肺（Ecuo）救治了1例分离术后心肺功能衰竭的联体婴儿，现报道如下：
患儿 女，系坐骨联体早产儿之一，自剑突下，腹部至会阴与另一婴儿相连。B超显示两者共用一副肝、脾和下消化道。超声心动图显示此患儿为单心室，二尖瓣闭锁，肺动脉闭锁，完全性大动脉转位，动脉导管未闭，卵圆孔未闭。
- 王玉陆铸今
- 关键词：联体婴儿体外膜肺分离术救治完全性大动脉转位心肺功能衰竭
- 儿童腹型过敏性紫癜合并急性胰腺炎11例临床分析被引量：13
- 2012年
- 目的总结腹型过敏性紫癜(HSP)合并胰腺炎的临床特点及诊治过程。方法对2001年5月至2011年5月收治的162例HSP中11例腹型HSP合并胰腺炎患儿的临床特点、实验室检查、治疗经过及结果进行回顾性分析和比较。结果 11例合并胰腺炎腹型HSP患儿与151例未合并胰腺炎HSP患儿临床特点比较,在年龄、持续腹痛发生率、皮疹出现晚于腹痛症状及复发率方面差异有统计学意义(P均<0.05);11例合并胰腺炎患儿均有腹痛,大部分呈持续性腹痛伴呕吐,皮疹于腹痛后2～10 d出现;血、尿淀粉酶均升高;7例腹部超声检查胰腺体积增大,6例CT腹部检查胰腺体积增大;经综合治疗后,其中2例好转,其余9例于2～3周痊愈出院;经随访,无1例胰腺炎复发。结论腹型HSP合并胰腺炎患儿有一定的临床特点,治愈率较高,不易复发,但是容易误诊,对于腹痛患儿要考虑到HSP的可能性,对腹型HSP患儿要进行胰腺炎方面的检查。重症急性胰腺炎病死率较高,若不及时治疗,造成不良后果,在临床中应引起高度重视。
- 肖兰王玉彭杰徐孝林
- 关键词：过敏性紫癜胰腺炎并发症儿童
- 基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用被引量：2
- 2023年
- 目的:探讨基于敏感指标在提升消毒供应中心器械管理合格率及临床使用满意度中的应用效果。方法:选取2021年6月1日~2021年10月31日10名护士作为常规组(68件消毒器械),实施常规器械管理方案;将2021年11月1日~2022年4月30日10名护士作为研究组(52件消毒器械),实施基于敏感指标管理方案。比较两组器械处理合格率、不合格事件、临床使用满意度及工作人员实操考核评分情况。结果:研究组器械清洗及发放合格率、临床使用满意度及工作人员实操考核评分均高于常规组(P<0.05);研究组不合格事件发生率低于常规组(P<0.05)。结论:将基于敏感指标应用于消毒供应中心器械管理中,能够有效提高器械消毒管理合格率,提升临床医护人员和后勤人员满意度。
- 唐盼盼王俊锋王芳王玉
- 关键词：消毒供应中心器械管理满意度
- 益生菌对急性肺损伤患儿脑肠肽的调节及肺保护作用被引量：4
- 2015年
- 目的探讨益生菌对急性肺损伤患儿血浆脑肠肽（ghrelin）的调节及其肺保护作用机制。方法选取入住河南省人民医院儿科急性肺损伤患儿50名，随机分为2组，除常规治疗外，治疗组予以服用益生菌，而对照组不予益生菌治疗；分别于入组时及治疗10d后，测定每名患儿的ghrelin及人表面活性蛋白A（SP-A）、TNF-α、IL-6的血浆浓度，同时行肺功能及心脏超声检查和血压监测，记录达峰容积（VPEF）、达峰时间比（TPTEF／TE）及平均动脉压（MAP）、肺动脉压（PAP），最后进行统计比较。结果入组第10天，治疗组患儿的SP-A、TNF-α、IL-6血浆水平分别为（195．9±54．3）ng／ml，（382．0±56．4）pg／ml，（221．5±62．6）pg／ml；而对照组各项指标依次为（245．5±56．4）pg／ml，（440．7±46．8）pg／ml，（303．5±83．9）pg／ml，治疗组患儿均较对照组明显下降（P〈0．05）；肺功能及循环监测结果显示，治疗组患儿的达峰容积为（25．3±4．5）ml，达峰时间比为（29．5±4．3）％，均显著高于对照组[（23．8±4．6）ml和（26．8±4．7）％，P〈0．05]；服用益生菌后患儿的MAP和PAP分别为（74．5±6．7）mmHg和（25．5±6．4）mmHg，较对照组[（71．9±6．9）mmHg和（29．1±6．2）mmHg]明显改善；此外治疗组患儿ghrelin浓度为（329．3±49．6）pg／ml，较对照组[（296．6±48．5）pg／m1]明显上升，而且ghrelin浓度与SP-A、TNF-α、IL-6血浆水平及PAP呈明显负相关性，与达峰时间比和MAP呈显著的正相关性（P〈0．05）。结论在急性肺损伤患儿中，应用益生菌可以调节ghrelin的血浆水平，减轻肺部的炎症反应，促进肺功能及循环恢复，具有积极的肺保护作用。
- 王玉高丽杨中文曹振锋杨柳王彦利
- 关键词：益生菌急性肺损伤脑肠肽炎性因子
- 持续质量改进在消毒供应中心呼吸机管道及附件处理流程中的应用效果被引量：3
- 2020年
- 目的:探究持续质量改进(CQI)在消毒供应中心呼吸机管道附件处理流程中的应用效果。方法:选取医院2018年2月—2019年2月使用的335套呼吸机消毒质量记录资料,其中将采用CQI前的165套消毒供应中心呼吸机管道及附件作为改进前,将采用CQI后的170套消毒供应中心呼吸机管道及附件作为改进后;比较两组呼吸机管道及附件处理流程检测的合格率差异。结果:改进后消毒供应中心呼吸机管道及附件的清洗质量、干燥质量、呼吸管道数量的完整性及功能良好性的合格率均高于改进前(P<0.05)。结论:通过CQI能够有效提高呼吸机管道及附件的供应的消毒质量,达到科室的要求,促进了医院消毒供应中心的发展。
- 王玉姚卓娅
- 关键词：呼吸机管道
- 添加益生菌对脓毒症患儿的远期肺保护作用及其机制探讨
- 2023年
- 目的观察补充益生菌对脓毒症患儿自然杀伤T细胞(NKT细胞)和炎症因子的影响及其对远期肺功能的保护作用。方法选择2021年3月至2022年5月河南省人民医院儿童重症监护病房(PICU)收治的100例脓毒症患儿作为研究对象,并将患儿按随机数字表法分为安慰剂组和益生菌组,每组50例。两组除给予常规治疗外,益生菌组口服或鼻饲益生菌0.5 g,每日3次,连用30 d;安慰剂组口服安慰剂。另外选择40例健康体检儿童作为健康对照组。于治疗前、治疗7 d和随访时测定两组脓毒症患儿血浆白细胞介素(IL-4、IL-10)、γ-干扰素(IFN-γ)、免疫球蛋白E(IgE)水平,以及外周血和诱导痰液中NKT细胞比例、肺功能水平,并与健康对照组进行对比分析。绘制Kaplan-Meier曲线比较两个脓毒症组咳嗽变异性哮喘(CVA)累积生存率的差异;采用多元线性回归分析法探讨各因素对诱导痰液中NKT细胞比例的影响。结果最终安慰剂组死亡2例,失访4例;益生菌组死亡3例,失访5例。治疗7 d,两组脓毒症患儿炎症因子水平均呈缓慢下降趋势,虽然益生菌组降低更为明显,但两组比较差异无统计学意义;至随访期,益生菌组炎症因子的下降幅度进一步增加,IL-4及IL-10水平与安慰剂组比较差异出现统计学意义〔IL-4(ng/L):20.3±9.3比27.6±11.9,IL-10(ng/L):23.1±6.8比14.4±4.4,均P<0.05〕,并伴有IgE水平明显下降(μg/L:53.0±15.6比64.2±16.9,P<0.05)。流式细胞术检测结果显示,两组患儿外周血NKT细胞比例均处于逐渐回落状态,治疗7 d益生菌组外周血NKT细胞比例即较安慰剂组明显下降〔(4.2±0.9)%比(5.3±1.2)%,P<0.05〕,且随访期间外周血及诱导痰液中NKT细胞比例均明显低于安慰剂组水平〔外周血:(2.4±0.9)%比(2.9±0.8)%,诱导痰:(2.5±0.8)%比(3.5±1.0)%,均P<0.05〕,并与健康对照组儿童相接近;同时益生菌组患儿肺功能指标包括呼气峰流速占预计值的百分比(PEF%)及第1秒用
- 王玉宋会杰杜帆帆杨中文王彦利
- 关键词：脓毒症远期预后益生菌自然杀伤T细胞
- 体外膜肺中的免疫反应及干预措施
- 2007年
- 作为体外生命支持技术，体外膜肺（ECMO）是对传统机械通气无效的呼吸窘迫综合征的最终治疗方法，但是治疗中也存在一些问题，如出凝血障碍及感染等，这其中免疫反应起着很重要的作用。近年来，针对这一机制的研究主要集中在细胞因子、补体、白细胞和内皮细胞的相互作用以及免疫功能等方面。
- 王玉陆铸今
- 关键词：体外膜肺免疫反应干预措施呼吸窘迫综合征生命支持技术传统机械通气
- 儿童坏死性肺炎一例报告并文献复习
- 肺炎为临床常见病,如果肺组织除炎性浸润外,尚引起组织结构破坏、坏死、空洞或坏疽等病变则称为坏死性肺炎.国内文献对坏死性肺炎的报道很少,临床医生对坏死性肺炎亦较陌生,但此病危重、病死率高,肺组织修复后往往留有纤维化、肺空洞...
- 赵佳王玉
- 关键词：坏死性肺炎疾病诊断药物治疗儿童患者
- 文献传递
- 维生素D缺乏症与儿童脓毒症及脓毒性休克相关性的系统评价被引量：2
- 2021年
- 目的:采用系统评价的方法分析维生素D缺乏症(Vitamin D deficiency,VDD)与儿童脓毒症及脓毒性休克之间的关系,探讨不同VDD对其发生及预后的影响。方法:应用Medline、EBSCO host、Web of Science数据库以及中国知网和万方数据库,系统性检索维生素D与危重症儿童的观察性队列研究,根据Newcastle-Ottawa scale文献质量评估标准评估文献质量,采用统一的脓毒症及脓毒性休克的诊断标准和临床指标,分别提取25(OH)-D浓度及与脓毒性休克的相关数据,综合分析两种不同VDD与儿童脓毒症及脓毒性休克的关系。结果:共检索到658篇文献,最终纳入文献8篇,包括1 367例危重症患儿。系统评价结果显示,重度VDD患儿发生脓毒症及脓毒性休克的风险性明显上升,合并 RR值分别为1.71(95% CI1.11-2.63, P=0.01)和2.05(95% CI1.35-3.10, P<0.001),显著高于VDD患儿相应的发病率;此外与非重度VDD患儿相比,重度VDD的cv-SOFA评分明显增加( RR0.68,95% CI0.45-0.91, P<0.001)。VDD与重度VDD患儿均未在脓毒症病死率及血管活性药物维持时间方面表现出统计学差异。 结论:在危重症儿童中,重度VDD与脓毒症及脓毒性休克的发生密切相关,而且合并重度VDD可使脓毒症患儿的cv-SOFA评分显著上升,明显优于VDD标准。
- 王玉杨中文高丽马彩霞王倩涵
- 关键词：维生素D脓毒症脓毒性休克儿童META分析
