- 氢和甲烷呼气试验对检测非酒精性脂肪性肝病患者小肠细菌过度繁殖的价值
- 背景：已有研究表明氢呼气试验诊断SIBO在非酒精性脂肪性肝病患者中检出率高，关于甲烷呼气试验在NAFLD患者中的应用国内外尚未有报道.目的：探讨氢和甲烷呼气试验检测SIBO在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中的应用价...
- 乔蕾蓝宇王玘陈狄
- 咽喉反流患者的胃食管反流特点分析
- 背景及目的：反流性咽喉炎是最为常见的胃食管反流病(GERD)食管外症状，诊断金标准是咽喉反流的监测，但此检查较为痛苦难以在临床广泛应用。本文通过观察反流性疾病问卷(RDQ)评分阳性患者中，反流症状指数量表(RSI)评分与...
- 张灵云蓝宇王玘
- 益生菌联合铋剂四联方案在幽门螺杆菌根除中的应用
- 张灵云蓝宇王玘樊宇靖司小北吴改玲程远
- 氢和甲烷呼气试验检测SIBO对探讨肠道菌群在非酒精性脂肪性肝病发病中作用的价值
- 目的：探讨小肠细菌过度繁殖(SIBO)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病中的作用.方法：随机选取2015年09月-2016年04月我院消化内科门诊患者及保健科健康查体人员,诊断为NAFLD患者45例,根据肝功能情况分...
- 乔蕾蓝宇王玘陈狄
- 幽门螺杆菌感染与反流性食管炎的关系(附68例报告)被引量：1
- 2003年
- 目的 探讨反流性食管炎 (RE)与幽门螺杆菌 (Hp)感染之间的关系。 方法 ①对 6 8例内镜检查诊断为RE的患者进行Hp检测。分为Hp感染组和Hp阴性组 ;② 38例患者进行食管下括约肌压力检测 ;③对Hp感染的RE患者予根除Hp的三联疗法 (PPI+两种抗生素 ) 2周 ,继续服PPI 6周。检查Hp根除情况 ;④Hp阴性的RE者 ,仅给予PPI治疗 8周。结果 ①RE者中Hp感染 38例 (5 5 .9%) ,Hp阴性 30例 (4 4 .1%) ,两组无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ;② 38例行食管测压者示食管下括约肌 (LES)有不同程度的减低 ,其中Hp感染 17例 (4 4 .7%) ,Hp阴性 2 1例 (5 5 .2 %) ;③病理检查示中 重度慢性胃炎 35例 (5 1.5 %) ,Hp感染组中 2 1例 (5 5 .3%) ,其中萎缩性胃炎 2例 ;Hp阴性组中 14例 (4 6 .7%) ,其中萎缩性胃炎 5例 ;④Hp感染组根除Hp后 ,39.4 %(15例 )患者反酸、烧心、胸骨后烧灼感有不同程度的加重 ;Hp阴性组治疗后症状明显减轻或消失。结论 ①目前没有足够的证据表明Hp感染与胃食管反流性疾病 (GERD)的发病有必然的关系 ;②Hp感染、萎缩性胃炎、反流性食管炎三者之间似乎没有必然的因果关系 ;③有Hp感染的GERD和RE患者 ,可以不必进行根除Hp的治疗。
- 张小晋程远王玘
- 关键词：幽门螺杆菌感染反流性食管炎胃食管反流性疾病
- 肝硬化患者胃内环境变化的观察
- 1994年
- 本文对２６例肝硬化患者胃内环境进行检测。结果表明：胃液的ｐＨ值、游离酸、总酸及蛋白质的测定无明显变化，潜血的阳性率明显增高，Ｃｈｉｌｄ分级Ａ、Ｂ、Ｃ级三组之间胃内环境变化无明显差异。提示：肝硬化时应积极预防和治疗胃内微量的慢性出血，保护胃粘膜的措施应提到重要位置。胃内环境的变化对肝功能分级的判断无意义。
- 张小晋吴改玲王玘
- 关键词：肝硬化胃癌胃肠激素
- 残胃黏膜病变与幽门螺杆菌感染情况分析被引量：1
- 2004年
- 张小晋程远王玘
- 关键词：幽门螺杆菌细菌感染HP胆汁反流
- 含米诺环素的四联方案在幽门螺杆菌感染复治中的应用价值被引量：10
- 2017年
- 目的明确含米诺环素的四联方案在幽门螺杆菌(H.pylori)感染复治患者中应用的安全性、患者依从性、根除治疗成功率及其影响因素,以期为临床H.pylori感染复治患者的根除治疗提供新的选择。方法选择2013年8月—2015年8月于北京积水潭医院就诊的H.pylori感染复治患者180例为研究对象。采用含米诺环素的四联方案,具体为雷贝拉唑(10 mg/次,2次/d)+阿莫西林(1.0 g/次,2次/d)+米诺环素(0.1 g/次,2次/d)+枸橼酸铋钾(220 mg/次,2次/d);疗程14 d。治疗结束后3~7 d观察患者不良反应情况、依从性;治疗结束后4~12周通过意向性治疗(ITT)分析及遵循方案(PP)分析评估根除治疗成功率。结果 ITT分析纳入180例患者;6例患者因失联、未按时复查,4例患者因依从性差予以剔除,PP分析纳入170例患者。共有56例(31.1%)患者出现不良反应,其中腹泻者31例(55.4%),头晕失眠者28例(50.0%),上腹不适、恶心者各23例(41.1%),各不良反应在停药后均完全消失。依从性好者165例(91.7%)。ITT分析根除治疗成功率为79.4%(143/180),PP分析根除治疗成功率为84.1%(143/170)。女性患者PP分析根除治疗成功率高于男性(P<0.05);不同年龄、吸烟情况、既往根除治疗次数、既往根除治疗方案患者PP分析根除治疗成功率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,性别、年龄、吸烟情况、既往根除治疗次数、既往根除治疗方案均不是PP分析根除治疗成功率影响因素(P>0.05)。结论含米诺环素的四联方案在H.pylori感染患者复治中有较好的根除治疗成功率,安全性及依从性尚可,是H.pylori感染患者复治的新选择。
- 张灵云蓝宇樊宇靖张月霞王玘
- 关键词：螺杆菌感染幽门螺杆菌米诺环素
- 氢和甲烷呼气试验检测SIBO对非酒精性脂肪性肝病发病的意义
- 乔蕾蓝宇王玘陈狄
- 幽门螺杆菌感染在残胃黏膜病变中作用的临床观察
- 2004年
- 目的:通过检测残胃黏膜幽门螺杆菌(Hp)感染,探讨Hp与残胃黏膜病变的关系。方法:对45例胃大部切除的残胃进行胃镜、病理检查和Hp检测,以同期非残胃患者为对照组,进行以上三项的比较。结果:①残胃组和对照组Hp检出率分别为22.2％和60％(P<0.05)。②存在胆汁反流和非胆汁反流患者Hp检出率分别为17.2％和43.8％。(P<0.05)③胆汁反流发生率,毕罗Ⅱ式手术明显多于毕罗Ⅰ式,分别为46.6％和17.7％(P<0.05)。④残胃黏膜病理,Hp感染和非Hp感染患者有中-重度胃黏膜病变并有异型增生分别为66.7％和21.2％(P<0.05)。对有Hp感染的对照组和残胃组的病理改变无显著差别(P<0.05)。结论:Hp感染是残胃炎发生的重要原因。根除Hp有临床意义。毕罗Ⅱ式较毕罗Ⅰ式手术胆汁反流发生高;而伴有胆汁反流者Hp感染率较低。应该综合治疗。
- 张小晋程远王玘
- 关键词：幽门螺杆菌感染病理检查胃大部切除术残胃癌
