- 双参数纹理分析结合机器学习在高级别前列腺癌中的诊断价值被引量:7
- 2021年
- 目的对比MR双参数与多参数成像纹理及定量分析结合机器学习对高级别前列腺癌的诊断价值。资料与方法回顾性分析疑似前列腺癌并行前列腺多参数MRI和经直肠超声引导穿刺活检取得病理结果的194例患者,采用Omni-Kinetics软件分别在T2WI、表观扩散系数(ADC)、T1加权动态磁敏感增强(T1WI_DSC)序列勾画病灶所在全部层面兴趣区,提取病变区纹理及定量特征数据后采用多因素Logistic回归分析。应用受试者工作特征(ROC)曲线评价双参数(T2WI+ADC)与多参数(T2WI+ADC+T1WI_DSC)诊断高级别前列腺癌的差异。结果双参数诊断高级别前列腺癌的敏感度为82.61%,特异度为86.11%,准确度为84.75%;多参数诊断高级别前列腺癌的敏感度为86.97%,特异度为86.11%,准确度为86.44%。两验证组ROC曲线下面积差异无统计学意义(0.918比0.946,P=0.077)。结论MR双参数纹理分析结合机器学习诊断高级别前列腺癌有较高的准确性。
- 肖建明牛翔科王娜陈志凡王宗勇彭涛
- 关键词:前列腺肿瘤扩散加权成像表观扩散系数纹理分析
- MRIMRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值被引量:3
- 2015年
- 目的探讨MRI多序列检查对胆系泥沙样结石的诊断价值。方法收集2011年2月-2013年3月56例经手术或经内镜逆行性胰胆管造影术证实的胆系泥沙样结石患者的MRI资料,采用横断位T1加权像、横断位T2加权像加脂肪抑制、真稳态进动快速成像序列、磁共振胰胆管成像以及4种序列联合进行结石检出率比较。并选取157例非胆系泥沙样结石患者为对照组进行诊断试验。结果 4种序列联合运用,对泥沙样结石检出率最高,且与其每一单个序列比较,差异有统计学意义(P<0.005)。MRI多序列检查诊断胆系泥沙样结石的灵敏度为85.7%,特异度为84.1%,准确性为84.5%。胆系积脓为最常见的假阳性表现。结论采用MRI多序列检查,可提高胆系泥沙样结石检出率,但其诊断的特异性尚有待进一步研究。
- 熊燕朱丹肖建明谢晓红彭涛
- 关键词:磁共振成像
- 一种前列腺穿刺的标本盒
- 本实用新型涉及医疗用品技术领域,具体公开了一种前列腺穿刺的标本盒,包括标本盒上盖、标本盒盒体、标本瓶放置孔,所述标本盒盒体包括上层盒体、中层盒体和下层盒体;所述中层盒体的上部与上层盒体的底部相连接,所述中层盒体的底部与下...
- 彭涛肖建明牛翔科王云汉曾小辉陈云涛李立李佽杨进陈林
- 文献传递
- 磁共振DTI定量评价脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎疗效的实验研究被引量:3
- 2017年
- 目的探索运用磁共振扩散张量成像(MR-DTI)定量评价脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎的疗效。方法选取巴马小型猪9只,分入A组、B组、C组,各3只,在CT引导下建立非压迫性腰神经根炎模型,各组于造模后14d硬膜外分别注射脉络宁(10mL)、生理盐水(10mL)、消炎液(10mL),造模前、造模后14d、治疗前均进行MR-DTI扫描,治疗后3、7、14d分别从各组取出1只实验猪进行MR-DTI扫描后处死并取神经根标本进行免疫组织化学检测,在MR-DTI图像中测量神经根各向异性分数(FA)值,对FA值和免疫组织化学结果进行统计学分析。结果 MR-DTI:各组造模后FA值均降低(P<0.05);A组治疗后14dFA值回升,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组治疗后3、7dFA值无明显上升,A、B两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),但C组FA值回升较其他两组早且迅速(P<0.05);治疗后14d,A组FA值回升,双侧神经根FA值分别与B组、C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),而B组和C组间FA值比较差异有统计学意义(P<0.05)。免疫组织化学:治疗后7d,A组神经组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)的积分吸光度值(IA值)开始下降;治疗后14d,A组与C组TNF-αIA值较B组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脉络宁注射液对非压迫性腰神经根炎具有一定疗效,并可用DTI对其进行评价。
- 彭涛牛翔科肖建明王宗勇植彪杨朝炳陈云涛杨玺韩立新
- 关键词:扩散张量成像神经根炎脉络宁注射液
- 32例重型和危重型新型冠状病毒肺炎胸部影像学分析
- 2020年
- 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)重型和危重型患者的胸部影像学特点。方法回顾性分析2020年1月16日至2020年2月22日成都市公共卫生临床医疗中心确诊的32例COVID-19重型和危重型患者的影像学检查资料,分析DR和CT影像学特征。结果32例COVID-19重型和危重型患者,共行80次CT检查、167次DR(床旁)检查,4例未行CT扫描,7例未行DR检查。其中,161次DR床旁表现为累及双肺的多发局限性斑片状阴影或者多发实变阴影,118次DR表现为明显双侧不对称性分布,肺野外周分布显著84例次,2次DR表现为“白肺”。80例次CT检查资料中,主要表现为磨玻璃密度阴影(ground-glass opacity,GGO)46例次和GGO重叠间质性网线阴影22例次,其内有增粗的血管阴影61例次,小叶内间质增厚31例次,晕征67例次,反晕征58例次,完成CT扫描的28例最少累及3个肺叶、5个肺段;双侧不对称性分布76次,以胸膜下分布为主67例次。结论COVID-19重型和危重型主要表现为累及双肺的不对称性分布的不均匀密度增高阴影,CT以累及多叶(至少3叶)多段(大于5个肺段)多发的、以外周胸膜下分布为主的混杂密度GGO(mixed GGO,mGGO)和小叶内间质增厚为主的间质性网线或者间质性网线小结节阴影。床旁DR不作为COVID-19重型和危重型的影像学初诊或者筛查主要手段,但是对确诊患者短期复查评估病变范围的动态变化可以作为主要影像学检查工具之一;CT是重型和危重型的基本影像学诊断工具。
- 张娜陈志凡肖建明王新伟江敏谢利秋高月琴
- 关键词:CT
- 一种简易X射线防护装置
- 本实用新型公开了一种简易X射线防护装置,包括底板,底板上端设置有支架,支架内侧设置有滑轨,滑轨之间设置有支撑板,支撑板与滑轨之间通过滑轮连接,支撑板通过连接杆连接有防护挡板,支撑板两端设置有插槽,插槽内插入活动扶手,活动...
- 肖建明
- 文献传递
- 前列腺癌MRI多参数诊断方法的盲法比较研究被引量:7
- 2016年
- 目的盲法比较1.5 T磁共振T 2加权成像(T 2 WI)与磁共振波谱(MRS)、扩散加权成像(DWI)和动态增强扫描(DCE-MRI)结合诊断前列腺癌的差别。方法选取2011年3月-2013年4月进行前列腺MRI扫描的59例患者。由甲、乙2名影像诊断医师分别对59例患者进行盲法读片,其中仅甲医师的研究方向为前列腺癌的影像诊断,而乙医师进行前列腺癌的MRI诊断的时间和例数相对较少。2名阅片者分别利用T 2 WI法、T 2 WI+DCE-MRI法、T 2 WI+MRS法、T 2 WI+DWI法以及综合法为每例患者进行评分,根据评分结果进行统计学分析。结果根据受试者工作特征(ROC)曲线,甲乙2名医师运用不同方法得出诊断评分的曲线下面积排序均为T 2 WI+DWI法>T 2 WI+DCE-MRI法>T 2 WI+MRS法>T 2 WI法,甲医师的各种方法曲线下面积相似,以T 2 WI+DWI曲线下面积略大,最佳诊断界值对应的特异度以单独T 2 WI最低,灵敏度以单独T 2 WI略高,综合法评分的曲线下面积略高于T 2 WI+DWI;乙医师T 2 WI+DWI曲线下面积明显高于其他方法,单独T 2 WI曲线下面积明显低于其他方法,单独T 2 WI法最佳诊断界值对应的灵敏度最低,特异度最高,综合法评分的曲线下面积略低于T 2 WI+DWI;甲医师的T 2 WI+DCE-MRI法、T 2 WI+MRS法、单独T 2 WI法曲线下面积明显高于乙医师,2名医师得出的T 2 WI+DWI法曲线下面积相近。结论在1.5 T场强下,T 2 WI与各种功能成像的方法结合,均可以明显提高诊断前列腺癌的特异度,在T 2 WI与多种功能成像结合的方法中,以T 2 WI+DWI诊断效能最高,受观察者的经验影响最小。综合T 2 WI和多种功能成像的综合法能有效地提高MRI对前列腺癌的检出,但当各方法间结果有矛盾时,应以T 2 WI+DWI结果为主要考虑因素。
- 彭涛熊燕肖建明杨进
- 关键词:磁共振波谱分析扩散加权成像表观扩散系数前列腺癌
- 磁共振波谱与扩散加权成像技术诊断前列腺癌的比较研究被引量:6
- 2013年
- 目的比较1.5T磁共振波谱(MRS)和扩散加权成像(DWI)诊断前列腺癌的价值。方法根据前列腺组织穿刺结果,回顾性分析53例患者的MRS和DWI图像,相对应的274个感兴趣测量区包括活检确认为癌肿灶150个(实验组),良性增生灶124个(对照组)。对测量的MRS和DWI数据进行统计学分析,比较不同方法测得值在两组间的差异,并利用受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线)对两种诊断方法进行比较。结果实验组和对照组在b=0、100、800s/mm2时的信号强度、表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)、枸橼酸盐(Cit)含量积分、胆碱复合物(Cho)含量积分、胆碱(Cho)与肌酸(Cr)之和与Cit的比值〔(Cho+Cr)/Cit,CC/Cit〕的差异有统计学意义(P<0.05),根据ROC曲线,ADC值、b=800s/mm2时的信号强度以及CC/Cit比值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织的能力明显优于其他几项指标。ADC值的最佳工作点为1.027×10-3 mm2/s,其特异度为0.887,敏感度为0.953,约登指数为0.84,曲线下面积为0.966;b=800s/mm2信号强度的最佳工作点为47.1,其特异度为0.806,敏感度为0.72,约登指数为0.53,曲线下面积为0.782;CC/Cit的最佳工作点为0.78,其特异度为0.806,敏感度为0.793,约登指数为0.60,曲线下面积为0.844。结论在1.5T场强下,用DWI特别是ADC值鉴别前列腺癌和良性前列腺组织,比MRS更具优势。
- 彭涛伍兵肖建明
- 关键词:磁共振成像磁共振波谱扩散加权成像表观扩散系数前列腺癌
- 前列腺癌磁共振动态增强扫描与波谱分析的比较研究被引量:3
- 2014年
- 目的在1.5 T场强下评价MRI动态增强扫描(DCE-MRI)和磁共振波谱(MRS)诊断前列腺癌的能力。方法 2011年4月-2012年12月,根据前列腺穿刺活检结果,在36例患者的MRI图像中测得216个感兴趣区,其中癌肿组131个,良性组85个,对测得的DCE-MRI和MRS数据进行统计学分析,并利用受试者工作特征(ROC)曲线对两种方法进行比较。结果癌肿组和良性组在枸橼酸盐(Cit)积分(integral)、胆碱复合物(Cho)积分、(肌酸+CHo)/Crt比值(CC/Cit)、时间信号曲线类型、达峰时间、时间差、初始值、强化速率、强化比率之间的差异有统计学意义。根据ROC曲线,CC/Cit和强化速率的曲线下面积(AUC)分别为0.853和0.719,达峰时间、时间差、强化比率和Cit积分的AUC<0.400,CC/Cit的最佳工作点为0.775,其特异度为0.85,灵敏度为0.79,AUC为0.853。强化速率的最佳工作点为60.89,其特异度为0.66,灵敏度为0.71,AUC为0.719。结论在1.5 T场强下,波谱分析诊断前列腺癌比DCE-MRI具有更高的特异度和灵敏度,但也容易受到干扰因素影响,而DCE-MRI常常能弥补这些不足。
- 彭涛肖建明杨进
- 关键词:动态增强扫描磁共振波谱分析前列腺肿瘤前列腺癌
- DTI评价非压迫性腰椎神经根炎微创治疗价值的实验研究被引量:1
- 2017年
- 目的 :探讨非压迫性腰椎神经根炎经CT导向下微创治疗后神经根病理转归及神经根DTI的各向异性分数(FA)值的变化。方法:巴马小型猪9只经CT导向下非压迫性神经根炎造模成功14 d后,根据治疗药物不同随机分为3组。分别于实验猪L_(2~3)、L_(3~4)及L_(4~5)双侧神经根旁注入相应药物进行治疗。每组分别于术后3、7及14 d行DTI扫描,扫描完成后处死实验动物,取相应双侧神经根行免疫组织化学检查。采用单因素方差分析术后3、7、14 d神经根FA值及神经根TNF-α平均光密度值的组间、组内差异;Spearman相关性分析神经根FA值与神经根TNF-α平均光密度值之间的关系。结果:消炎液治疗组神经根FA值及TNF-α平均光密度值治疗后下降趋势最明显;脉络宁治疗组于治疗后14 d神经根FA值及TNF-α平均光密度值与生理盐水组比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。神经根FA值与TNF-α平均光密度值之间呈负相关。结论:CT导向下硬膜外注射消炎液可改善实验猪非压迫性神经根炎的炎症程度,且FA值可作为无创性客观评价其病理转归的手段。
- 牛翔科肖建明杨朝炳植彪王宗勇彭涛
- 关键词:腰椎扩散张量成像神经根病