苏健
- 作品数：20 被引量：192H指数：9
- 供职机构：南京大学更多>>
- 发文基金：军队“十五”重点课题资助项目江苏省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局灶节段性肾小球硬化肾组织形态学特点与临床表现的联系被引量：15
- 2006年
- 目的:探讨特发性局灶节段性肾小球硬化(FSGS)不同组织学类型及其足细胞数目与临床表现、治疗反应及预后的关系。方法:回顾性分析113例成人特发性FSGS的临床表现、实验室指标、组织形态学特点包括足细胞计数,并比较不同组织学分型及其足细胞数目与临床的联系。结果:经典型、顶部型、细胞型、脐部型和塌陷型FSGS分别占34.5%、31.9%、18.6%、11.5%和3.5%。24h尿蛋白定量及蛋白尿>10g/d的患者以细胞型最多[分别为(10.5±5.1)g/d和57.1%],与顶部型[(6.7±6.6)g/d和19.4%]最接近(P<0.01),显著高于经典型[(5.5±5.1)g/d和17.9%)脐部型[(3.5±3.1)g/d和0](P均<0.001);血肌酐水平及肾功能不全的发生率,顶部型[(143.8±105.2)μmol/L和38.9%]和细胞型[(125.4±73.0)μmol/L和33.3%]高于经典型[(103.9±59.1)μmol/L和23.1%]和脐部型[(98.3±54.8)μmol/L和23.1%],但无统计学差异(P>0.05)。各型节段硬化球比率相似,球性硬化比率顶部型[(2.7±7.9)%]和细胞型[(4.7±10.9)%]明显低于经典型[(11.4±14.4)%]和脐部型[(14.7±15.3)%](P均<0.05);顶部型(69.4%)和细胞型(71.4%)小管间质急性病变明显多于经典型(35.9%)和脐部型(30.8%)(P<0.05);慢性小管间质病变(11.1%,19.0%和53.8%,69.2%)及血管病变(58.3%,52.4%和87.2%,76.9%)则少于经典型和脐部型(P<0.05)。FSGS患者肾小球足细胞计数较正常组明显下降,细胞型下降最少,其次是顶部型,经典型和脐部型下降较明显。尿蛋白完全缓解和肾功能恢复正常的发生率,顶部型(52.6%和81.8%)和细胞型(46.2%和80%)高于经典型(33.3%和33.3%)和脐部型(18.2%和0)。结论:顶部型FSGS蛋白尿明显,但足细胞数目减少的程度较轻,尽管伴较明显的急性小管间质损伤,但经治疗后尿蛋白完全缓解和肾功能恢复正常的发生率高,细胞型与顶部型有相似之处。经典型和脐部型尿蛋白较少,但足细胞数目明显减少,同时小管间质慢性损伤和血管病变明显,对治疗反应差
- 曾彩虹刘志红苏健黎磊石
- 关键词：局灶节段性肾小球硬化足细胞
- 趋化因子及其受体对肾脏疾病进展的影响
- 2004年
- 苏健朱学军
- 关键词：趋化因子受体肾脏疾病白细胞肾功能衰竭
- 全身炎症反应综合征及脓毒症患者内皮细胞功能研究被引量：22
- 2003年
- 目的 :研究全身炎症反应综合征 (SIRS)及脓毒症 (sepsis)患者循环中黏附分子E selectin、血栓调节蛋白以及患者血清对内皮细胞通透性、细胞内游离钙离子浓度的影响 ,结合分析其与患者并发症之间的关系 ,阐明SIRS/sepsis患者内皮细胞的损伤情况及其在疾病发生发展中的作用。 方法 :12例SIRS患者 ,原发病均为急性重症胰腺炎 ,其中 5例有明确的感染证据 (sepsis组 ) ,5例伴发急性呼吸窘迫综合征 (ARDS) ,3例伴发失血性休克。ELISA法检测患者循环中E selectin、血栓调节蛋白 (sTM)水平。二室弥散系统检测内皮细胞通透性 ,应用激光扫描共聚焦显微系统和Fluo 3/AM荧光探针标记技术 ,测定内皮细胞内游离钙离子浓度 [Ca2 + ]i。 结果 :sepsis和伴有ARDS患者E 选择素明显增高。休克患者E 选择素无明显增高 ,但sTM明显上升。SIRS患者血清作用于体外培养的内皮细胞后 ,内皮细胞单层通透性明显增加 ,但SIRS/sepsis患者内皮细胞通透性升高与细胞内 [Ca2 + ]i 水平明显相关 ,而ARDS、休克组内皮细胞通透性的升高并不伴有 [Ca2 + ]i 水平的增加。 结论 :在炎症反应不同阶段 ,内皮细胞功能损伤程度不同。E 选择素的升高与sepsis、ARDS的发生密切相关。sTM升高则与休克的发生密切 ,结合内皮细胞通透性和 [Ca2 + ]i ?
- 陈朝红刘志红余晨苏健季大玺黎磊石
- 关键词：全身炎症反应综合征内皮细胞黏附分子血栓调节蛋白游离钙多脏器功能障碍综合征
- 特发性膜性肾病分子发病机制研究
- 特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy，IMN)是成人肾病综合征中常见类型之一。在我国，其发病率在原发性肾小球疾病中位于第三位，仅次于IgA肾病和系膜增生性肾炎。临床实践证明，...
- 苏健
- 关键词：膜性肾病分子发病机制肾病综合征分子病因学
- 肥胖相关性肾病患者的足细胞损伤被引量：9
- 2005年
- 目的:探讨肥胖相关性肾病(ORG)患者,肾小球足细胞损伤的特点及其可能的影响因素。方法:借助足细胞特定标志物WT1荧光染色准确计数肾小球内足细胞的数目,通过Weibel-Gomez方法计算肾小球内足细胞的绝对数目和相对密度。采用病例对照研究的方法,观察足细胞绝对数目正常的ORG患者26例及足细胞数目减少的ORG患者20例。检测、记录两组患者的体重指数、血脂、血糖、胰岛素抵抗等相关指标。结果:ORG患者的肾小球体积明显增大,足细胞相对密度显著降低。与对照组相比,足细胞数目处于正常范围的ORG患者,肾小球体积明显增大[(4·69±0·99)vs(2·94±1·00)×106μm3,P<0·001],足细胞相对密度显著下降[(125±23)vs(203±39)/106μm3,P<0·001];同时,内生肌酐清除率显著增加[(134·66±24·57)vs(103·29±15·13)ml/min·1·73m2,P<0·05],左肾长径明显增大[(114·77±7·47)vs(102·8±7·14)mm,P<0·01];而与足细胞数目减少的ORG患者相比,局灶节段性肾小球硬化(FSGS)比例相对较低(57·7%vs75·0%,P=0·182),尿蛋白、血清肌酐水平也较低。此外,足细胞绝对数目明显减少的ORG患者,高血压的比例(P=0·026),空腹血糖(P=0·007)及胰岛素抵抗程度(P=0·044)均明显增加,体重指数、脂质代谢等指标间并无明显差异。多元逐步回归分析显示,空腹血糖升高是足细胞绝对数目减少的独立危险因素。在足细胞绝对数目的减少的ORG患者中,足细胞绝对数目的进一步减少与平均动脉压(r=-0·639,P=0·002)及胆固醇水平(r=-0·544,P=0·013)相关。结论:ORG患者存在足细胞损伤,并表现出足细胞相对密度下降和绝对数目减少两种类型。肾小球体积增加导致足细胞相对密度下降,细胞间机械牵张力增加,是ORG患者足细胞损伤的因素之一。这种改变经积极治疗有一定的可逆性。糖、脂代谢异常进一步加重足细胞损伤,导致足细胞绝对数目减少,ORG患者出现足细胞�
- 陈慧梅刘志红苏健曾彩虹李世军黎磊石
- 关键词：肥胖相关性肾病局灶节段性肾小球硬化肾病患者多元逐步回归分析内生肌酐清除率
- 大黄酸对糖尿病大鼠转化生长因子β及其受体表达的影响
- 目的既往研究证实大黄酸能有效的抑制葡萄糖转运蛋白-1(GLUT1)过度表达,改善细胞糖代谢紊乱．逆转胰岛素抵抗,拮抗转化生长因子-β1(TGF-β1)的作用,减轻细胞肥大及细胞外基质形成。本研究从动物实验部分探讨大黄酸在...
- 龚伟黎磊石孙骅张鑫苏健曾彩虹刘志红
- 文献传递
- 睡眠监测技术的若干研究
- 睡眠作为一种复杂并且重要的生理现象关系着人们的生理与心理健康。睡眠监测技术是指通过监测睡眠过程中各种生理信号来评判睡眠质量的技术。其中，如何高精度地方便地低成本地对呼吸、心电与脑电等生理信号进行监测是一个重点。本文对睡眠...
- 苏健
- 关键词：睡眠监测睡眠分期脑电信号
- 一种人体阻抗检测方法
- 一种人体阻抗的检测方法，步骤包括，(1)搭建测试系统，(2)基于标准阻抗标定系统，(3)进行人体阻抗测试，其特征是：在第(1)步搭建系统时，采用尽量小的外部输出阻抗R<Sub>0</Sub>，近似于采用恒压源激励，以保证...
- 刘红星苏健司峻峰
- 文献传递
- 毒鼠强中毒致肾毒性损伤的临床特征被引量：1
- 2003年
- 目的 :观察毒鼠强的肾毒性及其临床特征。 方法 :经口中毒的 71例毒鼠强受害者均来自南京汤山集体中毒事件。其中男性 4 0例 ,女性 31例 ,平均年龄为 4～ 79(2 9 9± 16 1)岁。观察毒鼠强中毒患者的蛋白尿、血尿、糖尿、氨基酸尿、尿酸排泄、血肌酐 (SCr)以及视黄醇结合蛋白 (RBP)、N 乙酰 β D氨基葡萄苷酶 (NAG酶 )、尿C3 、α2 巨球蛋白 (α2 MG)的变化 ,同时对尿蛋白进行电泳分析。 结果 :① 2 7例 (38% )患者出现蛋白尿 ,平均 (2 13± 1 5 6 )g/ 2 4h ,8例 (11 3% )尿蛋白 >2g/ 2 4h。小分子蛋白尿组占 (38 2± 14 7) %。② 2 9例 (4 9 1% )伴有血尿 ;③尿酸排泄和RBP、NAG酶、尿C3 、α2 MG水平异常增高的发生率分别为 17%、5 2 1%、73 2 %、2 5 %和 31%。 9例(12 7% )患者伴有SCr(192± 86 ) μmol/L和尿素氮 (13 2± 10 1)mmol/L显著增高 ;④ 18(2 5 4 % )例患者伴有肾性糖尿 ,12例 (16 9% )患者出现氨基酸尿、其中 8例 (11 3% )既有糖尿又有氨基酸尿 ,呈范可尼综合征样改变 ;⑤呼吸衰竭患者有更严重的肾小管和肾功能的损伤 (P <0 0 5 )。所有肾脏损伤指标在 2～ 3周均恢复正常。⑥相关分析提示肾脏损伤与中毒患者肝脏和心脏损伤显著相关 (P <0 0 5 )。 结论 :毒鼠强有明显?
- 彭艾刘志红张真苏健张鑫黎磊石
- 关键词：毒鼠强中毒肾毒性损伤血尿糖尿氨基酸尿血肌酐
- 特发性膜性肾病的分子病理特征被引量：19
- 2003年
- 吴义超刘志红苏健周虹曾彩虹黎磊石
- 关键词：特发性膜性肾病肾病综合征分子诊断
