莫拉丁
- 作品数：6 被引量：22H指数：3
- 供职机构：解放军第474医院更多>>
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- Spiegelberg脑室内、脑实质有创颅内压探头在自发性脑出血颅内压监测的作用被引量：12
- 2019年
- 目的探讨Spiegelberg脑室内、脑实质有创颅内压探头在自发性脑出血颅内压中的监测作用。方法选择2018年6月-12月解放军第474医院收入的自发性脑出血患者60例,采用随机数字表法将纳入的病例分为实验组和对照组。2组患者均行脑室、血肿穿刺引流或显微镜下开颅清除血肿。对照组30例给予脱水、维持血压稳定、止血、抗感染等常规治疗。实验组在常规治疗的基础上,通过使用Spiegelberg脑室内、脑实质有创内压探头持续进行有创颅内压监测,根据颅内压监测数值,随时调整药物使用及判断病情。评价2组患者术前及术后GCS评分,出院3个月后,通过门诊随访和电话随访方式了解患者神经功能恢复情况,应用格拉斯哥预后评分(GOS)标准进行评估。分别对术后患者1、3、7 d的颅内压进行测量,对照组术后颅内压通过间断腰椎穿刺进行测量,实验组术后颅内压通过探头连接的颅内压检测仪进行监测。结果出院时对照组GCS评分明显高于实验组(P<0.05),与对照组比较,实验组的住院天数明显减少(P<0.05),在不同时间点,2组颅内压之间差异无统计学意义(P>0.05)。无论在甘露醇人均使用量还是甘露醇总量的比较中,实验组的甘露醇用量均明显低于对照组(P<0.05)。实验组肾功能损害的发生率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组治疗后GOS评分为4～5分所占比例明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续有创颅内压监测在高血压脑出血的治疗中能够及时发现颅内压的变化情况,是观察颅脑疾病患者病情变化、判断手术时机、指导临床用药和评估预后的必备手段之一。
- 殷捷郑玺耿卫峰王董冬莫拉丁王建江
- 关键词：自发性脑出血
- 脑梗塞后动脉溶栓与静脉溶栓的效果比较被引量：3
- 2016年
- 目的探讨脑梗塞后动脉溶栓与静脉溶栓的效果对比。方法病人分两组,动脉溶栓组(n=4),静脉溶栓组(n=6),比较治疗前后意识差值、肌力差值、GCS及意识清醒的时间。结果动脉溶栓组与静脉溶栓组比较,意识差值、肌力差值、GCS及意识清醒的时间两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论动脉溶栓较静脉溶栓效果显著。
- 王董冬殷捷吴勤奋莫拉丁孙敦新
- 关键词：脑梗塞动脉溶栓静脉溶栓
- 立体定向下手术治疗酒精依赖8例报告
- 2013年
- 目的探讨立体定向下以双侧伏隔核为核心靶点,选择性靶点毁损治疗酒精依赖的临床效果。方法在CT/MRI定位下,应用脑立体定向技术对8例酒精依赖病人以双侧伏隔核为核心靶点进行毁损治疗。手术前后应用社会功能缺陷筛选表(SDSS)、韦氏智力量表(WISC-RC)、临床记忆量表(CMS)进行评定。结果术后随访结果无一例复饮,术后精神状况、躯体健康及检验指标均较术前好转。结论立体定向下选择性靶点毁损术是治疗酒精依赖的有效方法;改善了患者社会认知、适应能力和人际关系;手术对智力、记忆力无损害。
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- 关键词：立体定向术酒精依赖伏隔核
- 电脑塑形二维钛网修复外伤性颅骨缺损40例报告
- 2013年
- 重型颅脑损伤患者，采用标准化大骨瓣减压术，术后遗有大面积颅骨缺损，患者表现有长期头痛、头晕、怕震动、易激惹、记忆力下降、注意力不集中，缺损部的畸形直接影响颅内生理平衡，直立时塌陷，平卧时膨隆，使患者感到恐惧和不安，精神负担很大，严重影响患者的美观、工作和生活。本研究通过对外伤性巨大颅骨缺损患者（均在8emx10cm以上）采用电脑塑形二维钛网进行了修复治疗，疗效满意，现报道如下。
- 殷捷吴勤奋张文德郑玺王建江莫拉丁邹志浩王董冬藏祎
- 关键词：外伤性颅骨缺损钛网塑形电脑颅脑损伤患者大骨瓣减压术
- 无创颅内压及脑灌注压监测在高血压脑出血中的临床应用被引量：7
- 2012年
- 目的:探讨无创颅内压(NICP)、脑灌注压(CCP)监测在高血压脑出血手术前后变化的临床意义。方法:监测和比较60例高血压脑出血患者手术前后NICP、CCP的变化。结果:本组手术前后除10例NICP压力<26.6mmHg,CPP>124.3mmHg外,其余50例均有不同程度NICP增高与CPP降低。对于这些患者,根据监测结果进行相应的手术及综合治疗。手术前后NICP、CPP变化经统计学处理均有显著性差异(P<0.01和0.05)。术后随访6个月,并根据(Glasgow Outcome Scale)GOS标准评定治疗结果,其中有6例重残(10%),5例死亡(8.3%)。结论:对高血压脑出血患者手术前后施行NICP、CPP监测是提高诊断、指导用药、降低并发症和病死率,提高疗效的有力措施,具有重要临床应用价值。
- 张文德张湘邹志浩吴勤奋殷捷王建江郑玺莫拉丁
- 关键词：无创颅内压脑灌注压高血压脑出血
- 超选择性动脉溶栓术后出血1例并文献复习
- 2016年
- 急性缺血性脑卒中（acute ischemic stroke,AIS）是一种常见的临床疾病,是因颅内动脉血栓形成或栓塞使该区域脑组织供血不足,缺血失代偿损伤脑组织而影响其相应的生理功能,具有发病率高、致残和死亡率高的临床特征,严重威胁人们的身心健康及生命安全,造成极大地社会负担。目前主要的治疗方案包括静脉溶栓和动脉溶栓。静脉溶栓治疗率低[1]。
- 孙敦鑫殷捷吴勤奋莫拉丁吴新引
- 关键词：动脉溶栓超选择性动脉血栓形成梗塞灶溶栓时间大脑前动脉
