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2024年7月9日星期二

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不同类型网片应用于李金斯坦腹股沟疝修补术疗效的前瞻性研究被引量：9: 2015年; 目的：比较采用聚丙烯聚乳酸复合网片、聚酯网片、聚丙烯网片行李金斯坦腹股沟疝修补术的临床疗效。方法：选取2012年2月至2013年5月天津市人民医院收治的1080例原发性单侧腹股沟疝患者进行前瞻性研究。采用随机对照研究方法，将入组患者按随机数字表法分为ProGrip组（采用聚丙烯聚乳酸复合网片）、PET组（采用聚酯网片）和PP组（采用聚丙烯网片）。患者在局部麻醉下采用标准的李金斯坦无张力疝修补术。采用门诊和电话方式进行随访，随访时间截至2014年5月。随访内容包括并发症发生情况、术后疼痛情况及术后健康相关的生命质量。主要观察指标包括：固定网片时间，手术时间，疝复发情况；术后1周、1个月、6个月、12个月疼痛程度，采用数字评价量表（NRS）评估；术后1个月患者健康相关的生命质量，采用SF-36问卷调查，包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康8项。正态分布的计量资料以±s表示，多组间比较采用方差分析，两组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）表示，重复测量数据采用重复测量方差分析。计数资料比较采用χ2检验和Fisher确切概率法。采用KaplanMeier法计算术后中、重度疼痛率，Logrank检验进行分析。结果：筛选出符合条件的患者1 022例，其中ProGrip组患者367例，PET组346例，PP组309例。ProGrip组、PET组、PP组患者固定网片时间分别为（1.3±0.5）min、（4.9±0.9）min、（5.0±0.9）min，手术时间分别为（30±5）min、（45±7）min、（44±7）min，3组上述两个指标比较，差异均有统计学意义（F=6.21,4.33，P〈0.05）。固定网片时间和手术时间ProGrip组与PET组比较，差异有统计学意义（t=1.36，4.39，P〈 0.05）；ProGrip组与PP组比较，差异有统计学意义（t=2.67,2.99，P〈0.05）; 王荫龙张新满艺谢加东; 关键词：腹股沟疝聚丙烯网片

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝4011例被引量：6: 2011年; 目的评估Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果并总结临床经验。方法回顾性分析3631例腹股沟疝患者的4011例（其中双侧疝380例）Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果经Lichtenstein手术治疗的3631例腹股沟疝患者平均住院3．8d，术后并发症发病率为2．4％，复发率为0．1％。结论在局麻下对腹股沟疝患者施行Lichtenstein手术具有术后恢复快、复发率和并发症发病率低的特点。; 张新谢加东王荫龙; 关键词：腹股沟疝局部麻醉日间手术无张力疝修补

Lichtenstein手术治疗1712例病人长期随访结果被引量：1: 2011年; 腹股沟疝修补术是普外科最常见的手术[1]。治疗腹股沟疝的术式超过200种,目前流行的术式主要有Shouldice术、Lichtenstein（LH）术和腹腔镜疝修补术[2]。Usher等[3]和Lichtenstein[4-5]先后提出使用聚丙烯网片治疗腹股沟疝,这改变了将肌肉缝合至肌腱的传统观念。; 王荫龙张新谢加东; 关键词：腹股沟疝疝修补术随访研究

轻量网片对于无张力疝修补术后慢性疼痛的影响(超普网片与传统聚丙烯网片的比较)被引量：3: 2010年; 目的比较轻量网片(UltraPro超普)和传统聚丙烯网片对疝修补术后慢性疼痛的影响。方法采用单盲法,对60例原发双侧腹股沟疝患者,实施Lichtenstein平片无张力疝修补术,一次性治疗双侧腹股沟疝,术中随机选取超普网片与聚丙烯网片分别植入患者双侧腹股沟区。在术后1、3、6、12个月进行随访,对比两侧腹股沟区的疼痛感。结果相对于传统聚丙烯网片,超普网片在术后3个月和6个月时慢性疼痛的发生率低,疼痛的程度更轻。结论超普网片可以减轻短期内(1年内)的慢性疼痛感,从而改善患者生活质量。; 张新张林谢加东王荫龙; 关键词：疝修补手术慢性疼痛

BARD 3DMax网片用于开放前入路腹股沟疝修补术被引量：1: 2015年; 目前治疗腹股沟疝有很多手术方式,腹股沟疝修补术是普通外科最常见的手术,目前存在的问题主要是具体手术方式（开放手术、腹腔镜手术）以及网片放置的位置（腹腔内、腹膜前间隙、腹横筋膜前）的选择.Lichtenstein手术[1]是最常使用的前入路手术,该手术被欧洲疝学会推荐为开放手术的首选术式[2],但是有大量研究认为该手术术后慢性疼痛的发病率较高,而将网片放置在腹膜前间隙能够减少术后慢性疼痛的发病率[3].Stoppa等[4]、Rives等[5]、Alexandre等[6和Kugel[7]分别提出了开放后入路将网片放置在腹膜前间隙的相应术式.2011年以来我们将BARD 3DMax网片用于开放前入路的腹股沟疝修补,病例超过200例,随访1～4年,未发现复发及慢性疼痛病例,现将经验介绍如下.; 王荫龙张新谢加东满艺黄皇; 关键词：腹股沟疝修补术前入路手术 LICHTENSTEIN手术网片腹膜前间隙

开放式成人脐疝修补术的临床应用被引量：8: 2009年; 王荫龙谢加东张新; 关键词：疝修补术人脐手术方法腹壁外科

延迟性脾破裂的诊治(附21例报告): 2002年; 在腹部闭合性损伤中,脾是最容易受损的器官.在大多数情况下,脾脏破裂很快就会引起腹腔内大出血,需要急症手术治疗.但有的病例出血发生在脾脏损伤后数日、甚至数周后,造成诊断和治疗的困难.目前把损伤48 h后出现的脾破裂出血称之为延迟性脾破裂(delayed rupture of spleen-DRS)[1].因其病情急、变化快、容易误诊,病死率和并发症发生率均高于一般脾破裂.我院1985年至2000年间共收治腹部闭合性损伤脾破裂患者146例,其中21例为延迟性脾破裂,报告如下.; 谢加东; 关键词：闭合性损伤腹部手术治疗延迟性脾破裂

Lichtenstein手术治疗腹股沟疝临床经验(附单中心5795例报告)被引量：11: 2013年; 目的:研究总结Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果和临床经验。方法:2004年9月至2011年9月期间,对5 270例腹股沟疝病人实施了5 795例次Lichtenstein手术。术后随访2年,对术后并发症发生的危险因素进行分析。结果:术后2年随访率为82.2%,最终分析4 332例病人的4 763例次Lichtenstein手术。腹股沟疝病人平均术后住院(1.2±1.6)d,慢性疼痛发生率为0.31%,切口感染率2.10%,术后复发率为0.15%。结论:Lichtenstein手术治疗腹股沟疝效果良好,术后病人痛苦少且复发率低。; 王荫龙张新谢加东; 关键词：腹股沟疝 LICHTENSTEIN手术无张力疝修补术

Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝1712例分析被引量：9: 2007年; 目的评估Lichtenstein无张力疝修补术治疗腹股沟疝的结果并总结临床经验。方法回顾性分析1712例腹股沟疝患者的1847例次(其中双侧疝135例)Lichtenstein无张力疝修补术的临床资料。结果平均住院3.5 d,术后并发症发生率为2.54%(47例次),复发率0.16%(3例)。结论成人腹股沟疝采用在局麻下Lichtenstein手术术后恢复快、复发率和并发症发生率低并且适合在日间病房开展。; 王荫龙姚伯元田正刚谢加东王西墨; 关键词：日间手术无张力疝修补

预防性切断髂腹下神经对Lichtenstein手术术后疼痛影响的分析被引量：6: 2010年; 目的:研究预防性切断髂腹下神经对于腹股沟疝修补术后慢性疼痛的影响。方法:对100例原发单侧腹股沟疝病人采用单盲法进行此项研究,将病人随机分为两组,实施Lichtenstein平片式无张力疝修补术,一组预防性切断髂腹下神经,另一组保留髂腹下神经。在术后3、6、12个月进行随访,对比两组病人的疼痛及其他不适感。结果:两组病人术后3、6、12个月时慢性疼痛发生率无统计学差异,术后6个月切断神经组病人局部麻木的发生率较高。结论:为预防术后慢性疼痛,应当规范手术操作,术中注意辨认、保护腹股沟区神经。常规切断髂腹下神经不能降低术后慢性疼痛的发生率。; 王荫龙张新谢加东; 关键词：髂腹下神经腹股沟疝术后慢性疼痛

谢加东

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