赖智勇
- 作品数：19 被引量：157H指数：6
- 供职机构：自贡市第一人民医院更多>>
- 发文基金：四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 高血压病患者血管性轻度认知功能障碍的认知损害特点及危险因素分析被引量：12
- 2018年
- 目的:探讨高血压病患者血管性轻度认知功能障碍的认知损害特点及危险因素。方法:随机选取2013年1月-2016年10月笔者所在医院门诊和住院收治的高血压病患者164例,其中合并脑梗死者44例,分为存在血管性轻度认知功能障碍的Va MCI组和认知功能正常组的N组,分析Va MCI组患者的认知损害特点,并分析两组患者在年龄、性别、受教育年限、高血压病年限、平均收缩压水平、是否合并脑梗死等因素方面有无差异。结果:69例非痴呆的高血压病患者存在轻度认知功能障碍,发病率42.1%,其中高血压合并脑梗死44例患者中检出存在Va MCI 22例(50%);Va MCI组的注意力、延迟回忆、视空间执行力评分均低于N组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析后发现:低教育水平、收缩压控制差及合并急性脑梗死是高血压病患者发生Va MCI的独立危险因素(P<0.05)。结论:非痴呆的高血压病患者部分存在血管性轻度认知功能障碍,主要表现为注意力、延迟回忆、视空间执行力的认知受损;低教育水平、收缩压控制差、合并急性脑梗死是高血压病患者发生Va MCI的独立危险因素。
- 徐晓娅郭晓聪黄琳明赖智勇刘柯婷
- 关键词：高血压病
- 微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果研究被引量：66
- 2012年
- 目的探讨微创穿刺术治疗大量自发性脑出血的临床疗效。方法选取我科2008年1月—2010年12月住院的53例大量自发性脑出血患者,将其随机分为两组,治疗组23例采用微创穿刺术治疗,对照组30例采用内科保守治疗。治疗30 d后分析两组的疗效及并发症情况。结果手术组的病死率(34.78%)明显低于对照组(63.33%,P<0.05);两组中出血量≥80 ml或格拉斯哥昏迷评分(GCS)<9分的患者,死亡率100%。两组患者的有效率、存活者的Barthel指数(BI)评分及并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论微创穿刺术治疗可减少大量自发性脑出血患者的病死率,但对于出血量≥80 ml或GCS评分<9分的患者预后较差。
- 赖智勇李光勤付敏黄浩然
- 关键词：脑出血预后
- 艾司西酞普兰联合氟西汀对脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分析被引量：13
- 2017年
- 目的探讨氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死患者认知功能障碍伴发抑郁的临床疗效分。方法选取我院2015年1月至2016年6月收治的脑梗死认知功能障碍伴发抑郁患者80例,根据治疗方法的不同分为氟西汀组(n=40)和联合组(n=40),氟西汀组给予氟西汀治疗,联合组在氟西汀组的基础上联用艾司西酞普兰治疗,两组均服药8周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价两组患者治疗前及治疗8周后抑郁程度,并采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、Barthel指数(BI)评定两组患者治疗前后的认知功能恢复及日常生活能力情况,比较两组患者的治疗有效率,并观察两组患者的不良反应发生情况。结果治疗前两组患者HAMD评分相比差异无统计学意义(P>0.05),治疗8周后联合组HAMD评分较氟西汀组显著降低(P<0.05);两组患者治疗后Mo CA及BI评分均较治疗前升高,且联合组Mo CA及BI评分明显优于氟西汀组(P<0.05);两组不良反应发生率相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论氟西汀联合艾司西酞普兰治疗脑梗死认知功能障碍伴发抑郁症患者疗效显著,能明显减轻抑郁程度,改善患者认知功能,提高患者的生活能力,且起效快,不良反应少。
- 赖智勇黄琳明韩慧徐晓娅蒲荣梅
- 关键词：氟西汀艾司西酞普兰认知功能障碍
- 头穴丛刺法联合川芎嗪对大鼠脑梗死后神经元突触重建的影响被引量：1
- 2020年
- 目的:探析头穴丛刺法联合川芎嗪对大鼠脑梗死后神经元突触重建的影响。方法:行简单随机法将72只SD大鼠分组,备制大脑中动脉闭塞(MCAO)脑梗死模型,A组18只(MCAO模型对照),B组18只(头穴丛刺法),C组18只(川芎嗪),D组18只(头穴丛刺法+川芎嗪)。B组、D组取百会及穴位邻近左侧与右侧2 mm处针刺;C组、D组以盐酸川芎嗪注射液20 mg/(kg·d);A组以同剂量0.9%氯化钠溶液注射。于MCAO建模7、14、28 d比较各组星形胶质细胞、突触个数,检测突触素、GFAP的含量。结果:随时间延长,各组神经元突触、星形胶质细胞个数均有增长,突触素、GFAP表达均有提高,其中B、C、D组增长明显(P<0.05)。14 d、28 d D组神经元突触、星形胶质细胞个数及突触素、GFAP表达均显著高于A、B、C组,差异有统计学意义(P<0.05),其次B、C组14 d、28 d显著高于A组(P<0.05),B、C两组7、14、28 d均无统计学意义(P>0.05)。结论:川芎嗪联合头穴丛刺可促进MCAO脑梗死大鼠神经元突触增殖,增强突触素、GFAP表达,提高突触效能传递,为神经功能重塑提供基础,保护神经元超微结构,修复神经功能。
- 韩慧赖智勇蒲建萍刘玉珍
- 关键词：脑梗死头穴丛刺法川芎嗪神经元突触神经可塑性
- 微创穿刺术治疗大量脑出血的临床效果
- 脑出血是一种严重的急性脑血管疾病，其发病率、死亡率和致残率均高。而内科保守治疗及传统外科开颅手术的疗效均不令人满意。近年来，微创穿刺术的出现给治疗脑出血带来了曙光。但关于微创穿刺术对大量脑出血患者疗效的研究较少。所以，本...
- 赖智勇
- 关键词：脑出血微创穿刺术并发症临床疗效预后评价
- 文献传递
- 人群中梅毒、HCV及HIV感染情况分析被引量：11
- 2010年
- 目的:调查了解近年梅毒、丙型肝炎(HCV)、艾滋病(HIV)感染情况的变化。方法:对输血前及其他门诊和住院患者的血液标本进行梅毒、HCV和HIV检测。梅毒先采用TP-ELISA方法进行初筛检查,阳性者再采用TPPA方法进行确诊;血清HCV和HIV1/2抗体采用ELISA方法进行检测。结果:2007年梅毒TPPA阳性率为2.29%,血清HCV抗体阳性率为0.35%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.05%;2009年梅毒TTPA阳性率为3.72%,血清HCV抗体阳性率为0.60%,血清HIV1/2抗体阳性率为0.13%。结论:梅毒、HCV及HIV阳性率呈升高趋势,加强对梅毒、HCV及HIV的检测具有重要意义。
- 慎松李光勤赖智勇
- 关键词：梅毒HCVHIV
- 不同穴位电针对局灶性脑梗死大鼠梗死灶周围皮质GAP-43表达的影响被引量：9
- 2011年
- 目的:比较督脉取穴法("人中"、"百会"穴)和背俞穴取穴法("肝俞"、"肾俞"穴)抗急性脑缺血损伤的效果。方法:成年健康雄性SD大鼠80只,采用线栓法造成右侧大脑中动脉阻断(Middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型后,随机分为假手术组(n=5)、模型组(n=25)、电针人中+百会组(n=25)、电针肝俞+肾俞组(n=25)。选取24 h、3、7、14、21 d 5个时间点。通过Longa评分评价神经功能恢复情况,应用免疫组化染色、RT-PCR方法检测各组大鼠生长相关蛋白-43(Growth associate protein-43,GAP-43)及mRNA的表达情况。结果:假手术组无神经功能障碍,2电针组Longa评分明显优于模型组;GAP-43在假手术组不表达,缺血2 h再灌注24 h模型组出现GAP-43阳性表达细胞,并且呈先递增后减少的趋势。再灌注后7 d,模型组的GAP-43阳性细胞及其mRNA表达达到高峰,14 d时接近初始水平;而电针人中+百会组及肝俞+肾俞组的GAP-43表达仍维持较高水平(P<0.01),但2电针组之间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:电针人中+百会组和肝俞+肾俞组可以促进MCAO大鼠脑损伤区轴突再生,2组针刺效果相近。
- 马冉冉李光勤王进平黄浩然付敏赖智勇
- 关键词：电针脑梗死生长相关蛋白-43
- 贫血对脑梗死患者预后的影响被引量：2
- 2017年
- 目的探讨贫血对脑梗死患者预后的影响。方法选取2014年8月至2015年9月于我院神经内科收治的脑梗死患者240例,根据入院时血红蛋白检测结果将其分为贫血组与非贫血组,其中贫血组56例,非贫血组184例。比较两组患者的相关临床特点及预后,对影响预后的相关因素进行单因素和多因素分析。结果与非贫血组相比,贫血组患者NIHSS评分更高,年龄更大,冠心病病史、慢性肾衰竭、出血性脑血管病史比例更高,而吸烟及饮酒比例更低,预后更差,差异均有统计学意义(P<0.05)。根据单因素分析结果显示,年龄、NHISS评分、吸烟、慢性肾衰竭、出血性脑血管疾病史、贫血与脑梗死的预后密切相关(P<0.05),多因素Logistic回归分析结显示,贫血(OR=1.017,95%CI 1.005~1.029;P=0.007)、慢性肾衰竭(OR=1.788,95%CI 1.329~2.404;P=0.000)及出血性脑血管病病史(OR=4.315,95%CI 2.504~7.438;P=0.000)是脑梗死预后不良的独立预测因素。结论合并贫血的脑梗死患者预后更差;贫血、慢性肾衰竭及出血性脑血管病病史是脑梗死预后不良的独立预测因素。
- 赖智勇韩慧
- 关键词：贫血脑梗死预后
- 脑梗塞合并嗜酸性粒细胞增多1例报道被引量：1
- 2012年
- 缺血性脑卒中的病因有：心源性栓塞、大动脉粥样硬化、穿支动脉疾病、其他病因和原因不明。而嗜酸性粒细胞（Eosinophil,E）增多引起脑梗塞的病例,国内外报道少见[1~3]。现将新近收治的1例脑梗塞合并E增多患者报道如下。
- 付敏李光勤赖智勇
- 关键词：嗜酸性粒细胞增多脑梗塞大动脉粥样硬化缺血性脑卒中心源性栓塞动脉疾病
- 运动训练对大鼠局灶脑梗死后脑内LINGO-1的表达及其对神经功能的影响被引量：3
- 2013年
- 目的:观察大鼠运动训练后脑内LINGO-1表达的变化,从而揭示运动训练促进脑卒中后神经功能恢复的可能分子机制。方法:采用线栓法制备大脑中动脉闭塞(middle cerebralartery occlusion,MCAO)模型,随机将大鼠分为假手术组、模型组及运动训练组,选取3、7、14 d 3个时间点观察,运动训练采用跑台跑步方法。运用Longa评分进行神经功能评价,RT-PCR进行LINGO-1 mRNA检测,免疫组织化学观察LINGO-1蛋白水平变化。结果:假手术组无明显神经功能缺损,Longa评分0分,其LINGO-1 mRNA及蛋白水平有少量阳性表达。模型组LINGO-1表达3 d为高峰,后逐渐降低(P<0.05)。运动训练组与模型组相比,在3 d及7 d时间点Longa评分、mRNA及蛋白水平表达无明显差异(P>0.05),在14 d时间点Longa评分、LINGO-1 mRNA及蛋白水平均有下降(P<0.05)。结论:局灶性脑梗死后大鼠脑内LINGO-1水平明显上调,适当时间的运动训练可降低LINGO-1的表达水平及神经功能评分,这可能是运动训练促进脑梗死后神经功能恢复的分子机制之一。
- 黄浩然李光勤付敏赖智勇
- 关键词：脑梗死LINGO-1
