赖菁
- 作品数：33 被引量：112H指数：5
- 供职机构：中山大学附属第三医院更多>>
- 发文基金：国家科技重大专项广东省科技计划工业攻关项目广东省科技攻关计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 散发性布鲁菌病一例被引量：4
- 2012年
- 散发性布鲁菌病临床表现复杂多样、无特异性,极易漏诊、误诊。该文报道1例辗转多间三甲医院诊断的散发性布鲁菌病患者,由于症状以发热、腰痛等非特异性症状为主,流行病学史不典型,诊断较困难,曾多次被误诊、漏诊,最后通过血培养布鲁菌阳性确诊,使用利福平联用复方磺胺甲唑治疗效果好,获临床痊愈。该例诊治过程提示,对长期反复发热的患者应考虑布鲁菌病的诊断,提高对布鲁菌病认识水平是减少误诊、漏诊的关键。
- 揭育胜赖菁黄丽芬陈幼明
- 关键词：布鲁菌病误诊利福平
- 伤寒继发噬血细胞综合征一例
- 2020年
- 成人伤寒继发噬血细胞综合征临床罕见,临床表现多不典型,可累及多个脏器,病情进展迅速,治疗难度大,而且病死率高。现报道1例伤寒继发噬血细胞综合征患者的诊治经过,通过结合其临床表现和实验室检查(肥达试验、骨髓细胞学检查等)动态监测结果而确诊,在有效抗感染治疗的基础上应用甲泼尼龙琥珀酸钠、依托泊苷并环孢素A,治愈伤寒和控制噬血细胞综合征,随访1年病情无复发。
- 陈慧基曹会娟许镇周宇麒赖菁
- 关键词：伤寒继发
- 空洞型肺隐球菌病并脑膜炎一例报告被引量：2
- 2011年
- 空洞型肺隐球菌病并脑膜炎临床少见,且无特异性表现,易误诊为结核病。该文报告1例以空洞为突出表现的肺隐球菌病并发脑膜炎患者的临床资料,并与文献对比,结果提示:①空洞型肺隐球菌病的发生率低,肺结核误诊率较高;②隐球菌肺炎和脑膜炎的临床和影像学均无特异性,早期病原学或病理组织检出新生隐球菌是提高该病诊断率的关键。
- 赖菁林云崖黄丽芬陈幼明徐启桓
- 关键词：新生隐球菌隐球菌病误诊
- 丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶是反映HBeAg阴性慢性乙型肝炎肝组织炎性分级的敏感指标被引量：5
- 2011年
- 目的分析HBeAg阴性慢性乙型肝炎（CHB）自然病程中血清ALT和AST水平，以及由相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平与肝组织炎症活动度分级的关系。方法检测HBeAg阴性CHB患者肝组织病理学不同炎症活动度分级患者血清ALT和AST水平，以及相同肝实质细胞体积分摊的血清ALT和AST水平。数据经ANOVA检验。结果145例CHB肝组织炎症活动度分级G1～G4级患者血清ALT水平分别为（35．3±29．1）、（91．6±120．4）、（111．6±116．1）和（118．0±122．1）U／L，用相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清ALT水平分别为（54．0±45．1）、（144．2±184．9）、（191．3±204．8）和（215．1±226．5）U／L，G1级分别与G2～G4两两比较，差异有统计学意义（P〈0．05）；G1～G4的AST水平分别为（35．5±29．0）、（64．9±71．7）、（96．0±81．9）和（102．8±77．0）U／L，相同肝脏实质细胞体积分摊后的血清AST水平分别为（54．3±44．6）、（102．3±107．9）、（165．2±148．7）和（189．4±145．4）U／L，G1与G3、G1与G4、G2与G3、G2与G4比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论HBeAg阴性CHB自然病程中，ALT和AST均是反映肝组织炎症活动度分级严重性的较为敏感的指标。
- 张绍全赖菁谢仕斌张晓红张英赵志新柯伟民高志良
- 关键词：炎症丙氨酸转氨酶天冬氨酸氨基转移酶类
- β-catenin基因多态与乙型肝炎病毒相关性肝细胞癌易感
- 研究背景：
大量研究表明原发性肝细胞癌(HCC，肝癌)发生是一个多基因、多途径的复杂多阶段过程，基因的点突变、扩增、移位、重排及病毒基因的插入，引发原癌基因的激活和抑癌基因的失活，是肝癌发生的核心生物学过程。同...
- 赖菁
- 关键词：肝细胞癌乙型肝炎遗传易感性
- 文献传递
- 慢性重型病毒性肝炎合并糖尿病血糖血脂代谢分析
- 目的了解慢性重型病毒性肝炎合并糖尿病患者血糖、血脂代谢上的特点。方法回顾性收集 1999年7月1日至2003年12月31日在中山大学附属第三医院传染病科住院的慢性重型病毒性肝炎合并糖尿病患者(简称DM组),共87例作为观...
- 张宇锋李刚朱建芸赖菁顾琳
- 文献传递
- 肝衰竭程度对拉米夫定治疗HBeAg阴性ACLF生存率的影响被引量：1
- 2012年
- 【目的】探讨在HBeAg阴性慢加急性肝衰竭(ACLF)患者,拉米夫定治疗开始时肝功能衰竭程度对其转归的影响。【方法】分析71例接受拉米夫定+内科基础治疗患者在治疗开始时、治疗后或临终前的MELD值和血清HBV DNA载量,比较不同MELD值范围者生存率。【结果】MELD高分值组(≥31分)25例,治疗开始和临终前MELD值(log10 copies/mL)依次为34±4和39±9,HBV DNA载量分别为5.6±1.9和3.6±1.0;MELD中分值组(23～31分)27例,MELD值(log10copies/mL)由治疗前25±3升至治疗后30±10,HBV DNA载量由5.5±1.8降为3.2±1.1;MELD低分值组(≤23分)19例,MELD值(log10copies/mL)由治疗前19.5±2.0降至治疗后15.7±8.0,HBV DNA载量由6.3±1.6降为3.1±1.0。各组内比较,治疗前后MELD值、HBV DNA载量的差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间比较,治疗前后HBV DNA载量的差异均无统计学意义(P>0.05),但患者生存率依次为8.00%(2/25),55.56%(15/27)和84.20%(16/19),组间两两比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】治疗开始的肝衰竭程度显著影响HBeAg阴性ACLF患者拉米夫定+内科基础治疗转归。当MELD值≥31分,生存率低。
- 赖菁张绍全严颖林潮双柯伟民
- 关键词：肝衰竭肝炎E抗原拉米夫定生存率终末期肝病模型
- 非甲～非丙型急性肝炎抗-HEVIgM、IgG的血清学规律
- 2010年
- 目的探讨非甲～非丙型急性肝炎中抗-HEVIgM和抗-HEVIgG的血清学规律。方法由酶联免疫吸附方法 ,用戊型肝炎病毒基因开放读区2和3重组多肽抗原检测472例非甲～非丙型急性肝炎病人血清的抗-HEVIgM、IgG。结果出现戊型肝炎病毒血清学应答的病人有80.51%(380/472),抗-HEVIgM和IgG均阴性占19.49%(92/472)。在380例有戊型肝炎病毒血清学应答的病人中,抗-HEVIgM和IgG均阳性占57.11%(217/380);仅抗-HEVIgG阳性占31.84%(121/380);仅抗-HEVIgM阳性占8.95%(34/380);抗-HEVIgM阴性仅出现抗-HEVIgG从阴性转阳性占2.11%(8/380)。结论用戊型肝炎病毒基因开放读区2和3重组多肽抗原检测抗-HEVIgM、IgG存在4种阳性模式,抗体反应的敏感性有待提高。
- 刘婷赖菁李学俊柯伟民闵筱辉
- 拉米夫定、恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢加急性肝功能衰竭疗效比较被引量：8
- 2012年
- 目的评价在不同肝功能衰竭程度下使用拉米夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阴性慢加急性肝功能衰竭（ACLF）的短期疗效。方法回顾性分析HBeAg阴性ACLF患者165例，其中应用拉米夫定（100mg／d）治疗72例，应用恩替卡韦（0．5mg／d）治疗93例。观察患者生物化学指标、终末期肝病模型（MELD）值、HBVDNA载量和病死率，比较两药在不同肝功能衰竭程度患者疗效的差异。率的比较采用y。检验，计量资料比较采用t检验。结果治疗前MELD值〉30分患者，拉米夫定与恩替卡韦治疗后HBVDNA分别为（3．6±1．1）lg拷贝／mL和（3．7±1．4）lg拷贝／mL（t=0．181，P=0．859）；病死率分别为92．0％和91．8％（X^2=0．002，P=0．680）。治疗前MELD值为23-30分患者，拉米夫定与恩替卡韦治疗后HBVDNA分别为（3．2±1．1）lg拷贝／mL和（3．2±2．3）lg拷贝／mL（t=0．760，P=0．455）；病死率分别为42．9％和54．1％（X^2=0．799，P=0．455）。治疗前MELD值〈23分患者，拉米夫定与恩替卡韦治疗后HBVDNA分别为（3．1±1．0）lg拷贝／mL和（2．8±1．5）lg拷贝／mL（t=0．740，P=0．464）；病死率分别为3／19和6．3％（X^2=1．227，P=0．455）。治疗前不同MELD值范围患者的病死率比较，拉米夫定组（X^2=26．967，P=0．000）、恩替卡韦组（X^2=41．260，P=0．000）组内差异均有统计学意义。结论患者治疗前的肝功能衰竭程度相似时，拉米夫定与恩替卡韦治疗HBeAg阴性ACLF的短期疗效相当，且不同肝功能衰竭程度显著影响两药治疗后患者的转归。
- 赖菁严颖麦丽陈焕文郑小燕柯伟民高志良
- 关键词：肝功能衰竭肝炎E抗原拉米夫定
- 妊娠中晚期重型肝炎对孕妇及胎儿预后影响的研究被引量：4
- 2008年
- 目的研究妊娠中晚期重型病毒性肝炎(以下简称重肝)对孕妇及胎儿预后的影响。方法观察引起妊娠中晚期重肝的感染病原体,比较各型各期患者的病死率、存活组和死亡组之间各项指标、并发症发生的差异以及胎儿病死率与HBV感染的关系。结果HBV相关、HEV相关、重叠感染率分别为66.67%、25.93%、29.63%。总病死率为68.52%,急性、亚急性及慢性妊娠中晚期重肝在病死率方面比较差异无显著性(P>0.05);中期、晚期妊娠重肝患者病死率比较差异无显著性(P>0.05)。存活组和死亡组在凝血酶原时间(PT)、血清总胆固醇(TC)及肝脏体积缩小等指标上差异有显著性(P<0.05)。病死率随着并发症增加而升高。胎儿总病死率48.15%,其中HBV感染相关的病死率占55.56%。结论引起妊娠中晚期重肝的病原体以HBV、HEV为主;该组病例的孕产妇及胎儿病死率高;其孕妇转归与PT、TC、肝脏体积大小及并发症相关;胎儿预后可能与HBV感染有关。
- 陈幼明朱建芸符娟麦丽赖菁范建辉江元森
- 关键词：妊娠重型病毒性肝炎孕妇胎儿预后
