郭伟
- 作品数：48 被引量：253H指数：10
- 供职机构：第三军医大学大坪医院野战外科研究所更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金中国博士后科学基金军队临床高新技术重大项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学文化科学更多>>
- 食管癌切除后食管胃颈部侧侧吻合的近期疗效观察
- 目的评价食管癌切除后食管胃颈部侧-侧吻合对降低术后吻合口瘘及狭窄的效果。方法回顾分析我科2006年至2009年3月97例食管癌切除颈部食管胃侧-侧吻合的效果,并对部分病例术后功能及动力学与颈部食管胃手工端-端吻合进行了对...
- 王如文蒋耀光赵云平郭伟周景海马铮龚太乾
- 关键词：食管癌切除吻合口瘘
- 文献传递
- 血栓弹力图评估肺癌患者围手术期凝血状态的临床研究被引量：17
- 2016年
- 目的应用血栓弹力图(thrombelastogram,TEG)评估肺癌患者围手术期凝血状态。方法选择2014年我科接受手术治疗肺部疾病患者170例,分为肺癌组(100例)与良性疾病组(70例)。观察术前TEG的R、K、Angel、MA、CI参数,比较肺癌组和良性疾病组TEG的差异。结果与良性疾病组比较,肺癌组TEG的R值和K值明显缩短(P<0.01),Angel、MA和CI值明显增宽(P<0.01),而常规凝血功能除FIB有所升高外(P<0.01),其他指标差异均无统计学意义(P>0.05);肺癌组Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期比较,TEG各参数差异有统计学意义(P<0.01);有淋巴结转移(N1-3)与无淋巴结转移者(N0)比较,K、Angel、MA值差异有统计学意义(P<0.05);肺癌组8例术后出现下肢静脉血栓,其中有症状者3例,下肢静脉血栓阳性组与阴性组术前TEG各参数差异有统计学意义(P<0.05),肺部良性疾病组无病例出现静脉血栓。结论肺癌患者血液处于高凝状态,其高凝状态与分期和淋巴结转移呈正相关;与常规凝血功能相比,TEG更能全面、准确地反映体内凝血状态。
- 曾小飞邓波王如文周景海郭伟牛会军马铮康珀铭陶绍霖谭群友
- 关键词：血栓弹力图肺肿瘤围手术期凝血状态
- 单肋间单操作孔电视胸腔镜胸腺切除治疗重症肌无力:附43例报告
- 目的 胸腺切除是治疗重症肌无力的主要方式.随着腔镜微创技术的发展,电视胸腔镜胸腺切除术显示出创伤小,术后恢复快,疼痛轻的特点,并取得良好的近远期疗效,已被广泛接受.无论是左胸径路或右胸径路,标准的胸腔镜胸腺切除手术均采用...
- 马铮牛会军龚太乾郭伟谭群友王如文蒋耀光
- p63基因在小细胞肺癌及肺腺癌组织中转录表达水平的研究被引量：3
- 2003年
- 目的 研究p63基因在人类小细胞肺癌 (Small celllungcarcinoma ,SCLC)及肺腺癌组织中转录表达水平及其意义。方法 采用RT PCR(Reversetranscriptase PCR)方法对 6例小细胞肺癌及 15例肺腺癌组织中p63基因两种亚型(TAp63及ΔNp63 )转录表达情况进行检测和比较 ,同时用免疫组化检测p63蛋白在上述组织中的表达情况。结果 5例SCLC肿瘤组织及 1例SCLC癌旁组织中ΔNp63呈阳性表达 ,所有SCLC肿瘤、癌旁及远癌肺组织均无明显TAp63表达 ;腺癌肿瘤、癌旁及远癌肺组织TAp63与ΔNp63表达均为阴性 (RT PCR)。p63蛋白在SCLC组织中的阳性表达率和表达强度明显大于腺癌组织 (免疫组化 ) (P <0 .0 1)。结论 p63基因在小细胞肺癌中呈阳性表达 ,其中主要是ΔNp63表达水平升高 ,而p63蛋白在SCLC中表达水平明显高于腺癌组织 ,这可能与其在小细胞肺癌发生、发展中所起的调控作用有关 ;推测ΔNp63基因在小细胞肺癌组织中转录表达水平升高可能抑制细胞凋亡 ,促进肿瘤增殖 。
- 郭伟范士志蒋耀光陈建明李志平牛会军
- 关键词：P63小细胞肺癌肺腺癌P53基因家族
- 青年人肺癌的诊断及治疗被引量：1
- 2000年
- 目的 总结我科 1989年以来诊治 62例青年人肺癌的经验。方法 对 62例 (男 3 9例 ,女 2 3例 )误诊情况、确诊时间、肿瘤类型及分期、治疗及其方法和转归进行统计分析。结果 手术探查 11例病人术后多在 1.5年内死亡。手术切除 3 5例术后 1,3 ,5年生存率分别为 84.85 % ,65 .5 5 %和 2 6.0 5 %。Ⅰ期、Ⅱ期手术切除率与Ⅲ期有显著性差异(P <0 .0 5 ) ;Ⅰ期及Ⅱ期术后 5年生存率与Ⅲ期及Ⅳ期有显著性差异 (P <0 .0 5 )。结论 ① 40岁以下肺癌病人性别差异不大 ,病理类型以腺癌和未分化癌占比例大 ,鳞癌相对较少 ,且病情发展快 ,转移早。②青年人肺癌常被误诊。③本组晚期病人多 ,是造成本组术后 5年生存率较低的原因。
- 陈建明范士志蒋耀光王如文李治平张华何勇郭伟
- 关键词：青年人肺癌
- 49例胸腺瘤外科治疗及临床病理特征回顾被引量：10
- 2012年
- 目的总结胸腺瘤的外科治疗经验及其病理特征。方法回顾性分析2002年1月至2011年10月手术治疗的胸腺瘤49例,对切除肿瘤的大小、是否合并重症肌无力(MG)、组织学分类在临床分期中的分布,并分析其意义。结果 49例手术16例采用胸腔镜手术,全组完全切除率为91.84%,临床Ⅰ、Ⅱ期完全切除率100.00%,Ⅲ期60.00%。全组无手术死亡。88.89%的A型和AB型分布在Ⅰ期,而80.00%的B3型和C型分布在Ⅲ期,伴MG的胸腺瘤61.54%分布在Ⅰ期。Ⅰ期伴MG胸腺瘤的最大直径显著小于无MG胸腺瘤,各临床分期肿瘤大小差异无统计学意义。结论胸腺瘤组织学分型、有无MG与临床分期有密切关系,肿瘤的大小与临床分期差异无统计学意义。
- 牛会军马铮赵云平龚太乾王如文蒋耀光郭伟
- 关键词：胸腺瘤组织学分类重症肌无力
- 1例腹腔镜下胸骨旁疝修补技术应用探讨与文献回顾被引量：2
- 2014年
- Morgagni-Larrey疝,又称先天性胸骨后疝,或胸骨旁疝,发病率低,约占所有先天性膈疝的3%-5%。膈肌缺损位于右位者称Morgagni疝,位于左侧者称Larrey疝,两侧均存在者更为罕见。患者多无症状,常在成人后体检时通过钡餐、CT等影像学检查发现。手术修补是治疗的主要方法,传统方式需开腹进行,手术创伤大,恢复慢。而腹腔镜修补创伤小,尤其适用于老年患者。
- 李昆昆马铮谭群友牛会军郭伟龚太乾王如文
- 关键词：腹腔镜修补胸骨旁疝MORGAGNI疝
- 原发性支气管肺癌1126例外科治疗分析
- 2003年
- 目的 探讨原发性支气管肺癌外科诊断与治疗经验。方法 回顾性分析我科1989-01／2002-03手术治疗的1126例肺癌患者的治疗方法和预后。结果 1126例中全肺切除148例，肺叶切除828例，其他类型肺切除27例，手术探查123例，总切除率为89．1％。手术死亡5例，术后并发症为7．9％。结论 切除病例按TNM分期越早，生存率越高。统计分析表明，术后生存率与性别、年龄无关，而与术式、分期、病理类型相关。
- 范士志蒋耀光王如文陈建明李志平牛会军何勇郭伟
- 关键词：原发性支气管肺癌外科治疗术后并发症TNM分期病理类型
- 锌代谢状态在食管癌发生发展中的作用
- 2009年
- 郭伟蒋耀光
- 关键词：食管癌锌预后
- 肋骨骨折的救治概况被引量：15
- 2009年
- 肋骨骨折常由钝性胸部损伤导致,正确的诊断及处理肋骨骨折可挽救患者生命,减少并发症的发生。肋骨骨折的救治关键在于重视对特殊情况肋骨骨折的诊断以及伤情评估。胸部CT对肋骨骨折和肺挫伤的诊断相对于X线平片更为准确。作为治疗连枷胸的重要方法,手术固定已得到广泛的接受和倡导。
- 郭伟蒋耀光
- 关键词：肋骨骨折连枷胸肺挫伤
