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阮骆阳: 作品数：46 被引量：241H指数：10; 供职机构：广东省农垦中心医院更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金湛江市科技攻关计划项目广东省湛江市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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36例重症心脏瓣膜置换术麻醉处理被引量：1: 2006年; 目的：回顾性分析总结36例重症心脏瓣膜置换术的麻醉处理经验。方法：36例重症心脏瓣膜置换术病人，X线胸片心胸比（C／T）0．68～0．90，心功能Ⅲ～Ⅳ级，左室舒张末径（LVEDD）平均67±9．2mm，术前均经过严格改善心功能治疗，选择有利的手术时机，采用以芬太尼为主，咪唑安定、异丙酚、异氟醚等为辅助药的全身麻醉，中度低温体外循环，以高钾含血冷停跳液灌注心脏，心脏复苏后静脉输注多巴胺等维持血流动力学稳定。结果：全组病例围术期死亡4例（11．1％），其余均顺利康复出院。结论：完善的术前准备和重视术后心肺功能的支持治疗，是手术成功的重要基础；以芬太尼等为主的静吸复合麻醉、及高钾含血冷停跳液灌注心脏的方法，用于重症心脏瓣膜置换术效果良好。; 廖历兴阮骆阳; 关键词：麻醉体外循环心脏瓣膜置换术

星状神经节阻滞联合针灸治疗急性面神经炎的临床观察被引量：6: 2011年; 目的探讨星状神经节阻滞联合针灸治疗急性面神经炎的临床疗效,及其相关的并发症。方法 42例急性面神经炎患者,病程均在一周内,随机分为Ⅰ组(治疗组,星状神经节阻滞联合针灸治疗);Ⅱ组(对照组,仅行针灸治疗),每组21例,两组患者均同时使用药物治疗。结果Ⅰ组的总有效率为100%,Ⅱ组的总有效率为85.71%,Ⅰ组的疗效明显高于Ⅱ组。星状神经节阻滞的并发症主要为喉返神经阻滞和局部痛疼及硬结。结论星状神经节阻滞联合针灸治疗面神经炎疗效确切,操作简单,并发症少,治愈率高。; 曹金良阮骆阳郑英文许晓梦巫宇丛吴春美; 关键词：急性面神经炎星状神经节阻滞针灸

利多卡因对失血性休克兔氧自由基的影响: 失血性休克时尽早、尽快恢复组织的血液灌注是减轻组织细胞损伤的根本措施，但恢复血流灌注后细胞功能代谢障碍和结构破坏常常反而加重，这种血液再灌注使缺血性损伤进一步加重的现象称为缺血一再灌注损伤(reperfusioninju...; 阮骆阳; 关键词：利多卡因失血性休克氧自由基丙二醛超氧化物歧化酶; 文献传递

不同麻醉方法对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响研究被引量：10: 2017年; 目的:观察靶控静脉麻醉与静吸复合麻醉对老年颅内肿瘤患者术后不同时段认知功能的影响。方法:临床纳入老年颅内肿瘤手术患者70例,根据术中麻醉方法的不同分为研究组与对照组,研究组实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,对照组实施静脉复合吸入异氟醚。观察两组患者术后恢复情况(呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、定向力恢复时间等)以及手术前后意识状态(OAAS)评分、认知功能(MMSE)评分等。结果:两组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组定向力恢复时间为(20.4±5.8)min,对照组为(23.2±4.3)min,差异有统计学意义(P<0.05);研究组拔管即刻、离开手术室、拔管后1 h OAAS评分分别为(3.3±0.5)、(4.2±0.4)、(4.6±0.6)分,对照组分别为(2.3±0.2)、(3.3±0.4)、(3.9±0.3)分,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组术前MMSE评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后24、48 h MMSE评分分别为(25.0±0.4)、(27.9±1.1)分,对照组分别为(23.2±0.9)、(25.8±1.3)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年颅内肿瘤手术患者实施丙泊酚复合瑞芬太尼靶控静脉麻醉,诱导平稳且苏醒完全,对患者术后认知功能的影响相对较小。; 许晓梦阮骆阳曹金良梁大顺杨作天; 关键词：靶控静脉麻醉静吸复合麻醉颅内肿瘤

控制性低中心静脉压对肝叶切除术患者术中出血量的影响被引量：4: 2016年; 目的：探讨在保持有效灌注压前提下实施控制性低中心静脉压（LCVP）对肝叶切除术患者术中出血量的影响。方法：将50例ASA分级为I或者Ⅱ级并拟行肝叶切除术的患者随机分为LCVP组（L组，n=25）和对照组（N组,n=25），两组患者均选择气管内插管全身麻醉复合硬膜外阻滞麻醉，L组从麻醉诱导后到肝实质横断分离完成时，严格控制液体输注速度，并辅予微量泵输注少量硝酸甘油，将CVP控制维持于0—5C／11H2O，肝叶切除和止血完成后，以晶胶体补充所缺失容量，保持正常血流动力学稳定；N组则采用传统液体管理方法，将CVP维持于正常水平（6—12cmH2O）。两组患者均根据出血情况调整输液速度，出血量达血容量25％以上且红细胞压积（Hct）〈25％或血红蛋白（Hb）〈70g／L时输注浓缩红细胞悬液。比较两组患者手术前、切肝开始时、肝叶切除完成后和术毕血流动力学变化，记录两组患者术中出血量、输血量、输液量及尿量。结果：在保持有效灌注压前提下，两组患者围术期血流动力学变化维持稳定，差异无统计学意义（P〉0．05）；L组在术中出血量、输血量、输液量均明显少于对照组（P〈0．05）。结论：LCVP可明显减少肝叶切除术中的出血量、输血量及输液量。; 梁大顺廖历兴阮骆阳吴国忠李敏陈文江; 关键词：控制性低中心静脉压肝叶切除术出血量输血量

预注瑞芬太尼对胃镜检查中丙泊酚注射痛和丙泊酚剂量的影响被引量：11: 2016年; 目的探讨预注瑞芬太尼在减少胃镜检查时丙泊酚注射痛及丙泊酚剂量中的效果。方法行胃镜检查患者120例,随机分为对照组、观察1组、观察2组各40例。对照组静脉注射丙泊酚,观察1组、观察2组分别静脉注射0.2、0.3μg/kg瑞芬太尼30s后静脉注射丙泊酚,待患者睫毛反射消失后停止注射丙泊酚,插管行胃镜检查;检查过程中患者体动反应明显时追加丙泊酚0.3mg/kg。记录3组胃镜检查中应用丙泊酚总剂量及丙泊酚注射痛发生率,并进行比较。结果对照组胃镜检查中应用丙泊酚总剂量[(1.95±0.52)mg/kg]较观察1组[(1.45±0.31)mg/kg]、观察2组[(1.33±0.38)mg/kg]多,丙泊酚注射痛发生率(40.0%)较观察1组(12.5%)、观察2组(15.0%)高,差异均有统计学意义(P<0.05);观察1组、观察2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论胃镜检查前应用0.2μg/kg和0.3μg/kg瑞芬太尼均可降低丙泊酚注射痛发生率,减少胃镜检查中丙泊酚用量。; 曹金良张良清许晓梦阮骆阳; 关键词：胃镜检查瑞芬太尼丙泊酚注射痛

臂丛阻滞复合氯胺酮麻醉在小儿上肢手术中的应用被引量：3: 2009年; 目的:观察罗哌卡因臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉在小儿上肢手术中应用,对呼吸循环功能以及术后恢复情况的影响。方法:50例行上肢手术患儿随机分为两组:氯胺酮基础麻醉后,臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(A组,n=25),臂丛阻滞成功后注入0.25%罗哌卡因0.5m l/kg,术中以氯胺酮-丙泊酚持续静注;单纯氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉组(B组,n=25),术中氯胺酮-丙泊酚持续静注。结果:术中A组循环、呼吸功能较B组稳定(P<0.05);肢体不良自主运动,喉痉挛等不良反应较B组少(P<0.05);A组氯胺酮用量明显少于B组(P<0.01);术后A组苏醒较快且平稳。恢复期精神症状少,与B组比较有显著差异(P<0.05)。结论:臂丛神经阻滞复合氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉应用于小儿上肢手术,可减少氯胺酮用量从而减少其不良反应,使患儿在麻醉手术期间呼吸循环更平稳,家长及医护人员满意度明显提高。; 曹金良阮骆阳郑少梅许晓梦; 关键词：臂丛神经阻滞氯胺酮-丙泊酚静脉麻醉

氟比洛芬酯预防鼻内镜手术苏醒期躁动的临床研究被引量：2: 2012年; 目的:评价氟比洛芬酯对鼻内镜手术患者全麻苏醒期躁动的预防作用。方法:42例ASA I-II级择期鼻内镜手术患者,随机分为试验组(麻醉开始前及手术结束前分别静脉给予氟比洛芬酯50mg,n=21);对照组(手术开始前及手术结束前静脉给予相同体积的生理盐水,n=21)。观察手术时间、麻醉维持时间、清醒时间及拔管时间;监测苏醒期心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)及躁动评分、镇静评分;术后24 h随访副作用。结果:两组患者性别、年龄、体重、手术时间、拔管时间及苏醒时间差异无统计学意义;与对照组相比,试验组在术毕后各时点的HR、MAP均显著降低(P<0.05);两组患者在各观察时点的SpO2无统计学差异;试验组在各观察时点的躁动评分均显著低于对照组(P<0.05),Ramsay镇静评分均显著高于对照组(P<0.05);两组患者术后24 h内恶心呕吐发生率无明显差异。结论:静注氟比洛芬酯能安全有效预防鼻内镜手术全麻苏醒期躁动,不明显延长苏醒及拔管时间,不增加恶心呕吐发生率。; 曹金良阮骆阳郑英文许晓梦杨作天; 关键词：氟比洛芬酯鼻内镜手术全麻苏醒躁动

奥曲肽对脂多糖诱导人肺腺癌上皮细胞A549炎症反应及其信号通路的影响被引量：2: 2017年; 目的检测奥曲肽(OQT)对人肺腺癌上皮细胞A549受脂多糖(LPS)诱导后的抗炎保护及其信号通路发生的变化。方法体外培养人肺腺癌上皮细胞A549,根据给予不同药物处理,将实验分为空白对照组(不加任何药物),LPS组(加上脂多糖200μg/L)、OQT组(加上奥曲肽1 500μg/L),LPS+OQT组(加上脂多糖200μg/L与奥曲肽1 500μg/L),电子显微镜观察细胞的形态,RT-PCR方法和western杂交检测IL-1β、IL-6、PI3K、ERK、p-ERK等细胞炎症反应及相关信号通路,并分析奥曲肽对A549细胞炎症反应相关通路的影响及分子机制。结果 IL-6表达量中,LPS组高于对照组(P<0.05),OQT组低于LPS组(P<0.05),LPS+OQT组低于对照组、LPS组(P<0.05);IL-1β表达量中,LPS组、OQT组与LPS+OQT组均高于对照组(均P<0.05),且以LPS组增高最为显著(P<0.01),LPS+OQT组均低于单独用药的LPS组、OQT组(P<0.05);PI3K表达量中,LPS组高于对照组(P<0.05),OQT组、LPS+OQT组均低于对照组、LPS组(均P<0.05);在p-ERK表达量中,LPS组与OQT组均高于对照组(均P<0.05),而LPS+OQT组较LPS组、OQT组减少(均P<0.05)。结论 LPS能促进A549细胞炎症因子IL-1β和IL-6的显著升高;OQT对LPS诱导的A549细胞炎症反应均具有强烈的抑制作用,能逆转LPS对细胞炎症损伤的影响;奥曲肽可能通过磷酸化ERK的方式介导PI3K/AKT和MAPK/ERK信号通路实现对细胞抗炎保护的调控作用。; 徐小红阮骆阳杨彩兰潘凤娟钟翠鸣田小华; 关键词：A549细胞奥曲肽

利多卡因对失血性休克兔肺损伤的保护作用被引量：3: 2007年; 目的探讨利多卡因对失血性休克兔肺损伤的保护作用。方法18只兔随机分为3组,每组6只:利多卡因组(L组)、失血性休克组(H组)和对照组(C组)。L组于放血前静脉注射2.5mg/kg利多卡因,此后每隔1h静脉注射1mg/kg利多卡因维持;L组与H组建立失血性休克模型后,分别于放血前(T0)、休克2h(T1)、复苏2h(T2)各从股静脉取血测定血浆丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD);C组在上述对应时间点测定血浆MDA和SOD。3组动物复苏2h后处死,取左上肺测肺组织的湿/干重比值(W/D)。结果H组与L组在T1、T2时点,与T0时点及C组相比,MDA含量均显著升高(P<0.05),L组MDA低于H组(P<0.05);SOD含量则显著下降(P<0.05),L组SOD高于H组(P<0.05);L组肺组织W/D比值低于H组而高于C组(P<0.05)。结论早期静脉注射利多卡因可抑制MDA产生,增加SOD含量,降低肺含水量,从而减轻失血性休克兔肺组织的损伤。; 阮骆阳林春水刘莹莹古妙宁; 关键词：利多卡因失血性休克急性肺损伤丙二醛超氧化物歧化酶

阮骆阳

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