陈怀宇 作品数:19 被引量:50 H指数:5 供职机构: 福建中医药大学 更多>> 发文基金: 福建省教育厅B类科技/社科项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
大黄对脓毒症小鼠早期肠道菌群的影响 被引量:5 2021年 目的采用16sRNA测序技术检测大黄对脓毒症小鼠早期肠道菌群的变化情况,分析大黄对脓毒症小鼠的治疗作用机制。方法将45只BALB/C小鼠随机等分为3组,即对照组、脓毒症组、脓毒症大黄干预组。实验前正常饮食、饮水。术前2 d脓毒症大黄干预组按生药量50 mg/kg灌胃给药,每天2次;对照组、脓毒症组给予等量生理盐水灌胃。3组小鼠灌胃给药2 d后,脓毒症组及脓毒症大黄干预组小鼠按LPS 10 mg/kg腹腔注射构建脓毒症模型,对照组予等量生理盐水腹腔注射。建模后24 h取盲肠组织行病理检查以及粪便组织16sRNA检测。结果经大黄干预后,脓毒症小鼠盲肠组织结构的改变得到一定程度的缓解。脓毒症组小鼠厚壁菌属比例明显减少,拟杆菌属相对增多。脓毒症大黄干预组小鼠拟杆菌属、厚壁菌属、弯曲菌属均有减少,而变形菌属明显增多。结论大黄干预后,脓毒症小鼠肠道菌群进一步变化,变形杆菌属相对增多为优势菌群;结合病理结果,考虑大黄对脓毒症小鼠的治疗作用主要是通过保护肠道黏膜屏障而起到保护作用。 李玮 林名瑞 郭小艳 陈怀宇 文丹 姚洁关键词:脓毒症 LPS 小鼠 脓毒症小鼠肠道菌群紊乱的研究 被引量:5 2021年 目的对比脓毒症组小鼠与正常对照组小鼠的肠道菌群,以明确肠道菌群组成特点。方法将60只BALB/C小鼠随机等分为对照组(CF组)和脓毒症组(SF组)(每组各30只)。SF组小鼠按脂多糖(LPS)10 mg/kg腹腔注射构建脓毒症模型,CF组则予等量生理盐水腹腔注射。术后24、72 h每组小鼠留取粪便标本行16sRNA测序。在72 h同时取盲肠组织做组织学检查。结果LPS干预后72 h小鼠结肠局部黏膜上皮缺失,肠腺结构消失,炎性细胞浸润,上皮细胞肿胀。肠道菌群方面:SF组较CF组小鼠的肠道菌群多样性明显减少。CF组小鼠肠道菌群主要以拟杆菌门和厚壁菌门为主,但SF组小鼠厚壁菌属比例总体呈现减少趋势,变形菌门则表现为增长的趋势。LPS干预后24 h SF组小鼠肠道菌群出现紊乱:粪肠球菌属、大肠杆菌属、弗格森埃希菌属、缓慢葡萄球菌属及不可培养的大肠杆菌属明显增多(P<0.05),梭状芽孢菌属、毛螺科菌属、未培养的梭菌属则明显减少(P<0.05)。LPS干预后72 h SF组小鼠肠道菌群的变化情况:铅黄肠球菌、粪肠球菌、大肠杆菌、费格森埃希菌、金氏拟杆菌、奇异变形杆菌、未培养的埃希菌属和肠球菌明显增多(P<0.05),鼠乳杆菌、未培养的拟杆菌属、约氏乳杆菌则明显减少(P<0.05)。结论脓毒症小鼠可致肠道微生态的紊乱,微生物的多样性减少,潜在致病菌的过度生长,同时炎症作用下肠道屏障的破坏可能为微生物移位创造条件,也可能成为病情进一步发展的重要推动力。 李玮 林名瑞 陈怀宇 文丹 林建东关键词:脓毒症 脂多糖 小鼠 肠道菌群 犀角地黄汤对脓毒症小鼠肝组织microRNA表达的影响 被引量:1 2022年 目的基于转录组学探讨犀角地黄汤抗脓毒症性肝损伤的机制。方法将60只C57BL/6小鼠按随机数字表法等分为对照组、脓毒症组和脓毒症犀角地黄汤治疗组。采用脂多糖腹腔注射复制脓毒症小鼠模型;对照组予等量生理盐水腹腔注射。脓毒症犀角地黄汤组于建模前2 d犀角地黄汤(生药187.5 mg)灌胃,2次/d,建模后继续胃饲(2次/d),对照组及脓毒症组予等量生理盐水胃饲。LPS干预后72 h每组随机取9只,麻醉后取部分肝脏做Small RNA及RNA-seq测序分析,部分肝脏做病理检查。结果犀角地黄汤有改善脓毒症小鼠肝组织病理学改变。缓解部分异常表达的microRNA(mmu-miR-292a-5p、mmu-miR-871-3p、mmu-miR-653-5p、mmu-miR-293-5p、mmu-miR-155-3p,mmu-miR-346-5p、mmu-miR-187-5p、mmu-miR-3090-3p)及其靶基因。结论犀角地黄汤可减少脓毒症小鼠肝组织病理学改变,其机制可能与犀角地黄汤调节mmu-miR-187-5p及其靶基因Adam8、Irak3、Pfkfb3等关键基因的表达有关。 林名瑞 张翠芳 郑碧清 陈怀宇 郭小艳 李玮关键词:犀角地黄汤 脓毒症 肝组织 微小RNA 美罗培南治疗重症肺炎98例 2020年 目的探讨美罗培南治疗重症肺炎的临床效果。方法使用双色球抽签方法将本院在2018年6月至2019年5月期间诊治98例重症肺炎患者分成对照组和观察组,两组例数相同,均为49例,对照组采用常规治疗方案,观察组在常规治疗的基础上增加美罗培南治疗,对比两组治疗的临床效果,明确美罗培南治疗重症肺炎的临床价值。结果观察组患者治疗的有效率(95.92%)明显高于对照组(83.67%),两组比较差异有统计学意义,P<0.05;观察组患者各种临床症状消失时间明显短于对照组,P<0.05,有统计学意义;治疗后观察组患者肺功能情况明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义;经过不同治疗,观察组患者生活质量评分明显高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论相对于常规治疗,在对重症肺炎患者治疗时增加美罗培南,可以取得更好的治疗效果,有效改善患者的临床症状,值得在临床上推广和应用。 黄恒灿 林玲 陈怀宇 李玮关键词:重症肺炎 美罗培南 盐酸多巴胺 清瘟败毒饮对脓毒症大鼠脾组织TNF信号通路相关基因表达的影响 2020年 目的基于TNF信号通路探讨清瘟败毒饮抗脓毒性脾功能损伤的可能机制。方法选择清洁级健康雄性Wistar大鼠45只,随机分为对照组、脓毒症组(A组)、清瘟败毒饮干预组(B组),每组15只。A组大鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)进行复制脓毒症模型;B组大鼠除CLP外,于术前2天给予中药胃饲2次/d,术后继续中药灌胃;对照组实施除CLP外的开腹、关腹。3组术毕均予5 ml/kg平衡液肌肉注射。术后24 h取脾组织提取总RNA后行RNA-seq对mRNA表达量进行检测,并应用生物信息学方法分析清瘟败毒饮对脓毒症大鼠脾组织TNF信号通路相关基因的表达变化。结果相对于对照组,A、B组大鼠脾组织TNF信号通路相关基因中,同时上调的基因有19个,同时下调的基因有8个,下调转正常的基因1个,正常转上调的基因5个,由上调转为正常的基因7个(Ccl20、Cxcl10、IL-1b、IL6、Bcl3、Mmp9、Sele),正常转为下调的基因13个(ASK1、IKKα、CASP8、ITCH、p38、Drp1、IKKs、p38、Ccl5、Csf1、IL18R1、IL15、Ifi47)。结论清瘟败毒饮可通过调节TNF信号通路相关基因的过度表达,从而对脓毒症大鼠脾功能起到保护作用。 姚洁 林名瑞 陈怀宇关键词:脓毒症 清瘟败毒饮 经鼻高流量氧疗对急性左心衰竭患者的疗效分析 被引量:1 2020年 目的探讨经鼻高流量氧疗对急性左心衰患者的临床疗效。方法选取2017年10月~2019年10月我院收治的46例急性左心衰竭患者为研究对象,依据给氧方式不同分为经鼻高流量氧疗组(high-flow nasal cannula oxygen therapy,HFNC)和无创正压通气组(non-invasive positive pressure ventilation,NIPPV),每组23例。两组患者均接受急性左心衰竭标准治疗,观察比较两组治疗前后呼吸循环指标、心功能指标、不良并发症(胃肠障碍、痰液黏稠)、舒适度及气管插管率。结果治疗后,两组患者呼吸循环指标及心功能指标均较治疗前显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05);而且两组治疗后的呼吸循环指标、心功能指标及气管插管率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。HFNC组的治疗舒适度高于NIPPV组,不良并发症(胃肠胀气及痰液黏稠)发生率低于NIPPV组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论HFNC能有效改善急性左心衰竭患者的氧合及心功能,患者舒适性更高,不良并发症更少,值得临床应用。 唐雪华 陈怀宇 李玮关键词:急性左心衰竭 无创正压通气 心功能 血气 犀角地黄汤对脓毒症大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION通路相关基因表达的影响 被引量:2 2020年 目的基于PLATELATE ACTIVATION信号通路犀角地黄汤抗脓毒性脾组织微循环障碍的可能机制。方法取清洁级健康雄性Wistar大鼠45只随机分为对照组、脓毒症组、脓毒症犀角地黄汤干预组,每组各15只。脓毒症组大鼠采用盲肠结扎穿孔术(CLP)来构建脓毒症模型;脓毒症犀角地黄汤干预组大鼠除行CLP外,于术前2 d给予犀角地黄汤胃饲,2次/d,术后继续给予中药灌胃;对照组行假手术。3组术后均予5 ml/kg平衡液肌内注射。术后48 h取脾脏提取总RNA后行RNA-seq检测mRNA表达量,应用生物信息学方法分析犀角地黄汤对脓毒症大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因的影响。结果脓毒症组比对照组(S组)及犀角地黄汤组比对照组(X组)大鼠脾组织PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因出现差异表达,即S组与X组同时下调基因有20个,同时上调基因有6个,下调转正常表达有1个为PKG,上调转正常表达有5个分别为Lyn、rap1、RIAM、Actin、FcyRIIα,正常表达转下调有2个分别为Fyn、PI3K,上调转下调1个为collagen。结论犀角地黄汤可能通过调节PLATELATE ACTIVATION信号通路相关基因异常表达从而对脓毒症大鼠脾组织微循环障碍起到保护作用。 姚洁 林名瑞 陈怀宇 何绍吾 李玮关键词:脓毒症 犀角地黄汤 中西医结合治疗重症胰腺炎的效果分析 被引量:1 2020年 目的:探析中西医结合疗法在重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)治疗中的效果。方法:选取2013年1月-2019年12月本院接治的30例SAP患者纳入观察研究中,基于乱数表法分成试验组和对照组,各15例;对照组采用常规西药治疗,试验组联用中药清胰汤治疗,治疗1周后评估两组中医证候评分、急性生理与慢性健康(APACHE Ⅱ)评分,并掌握总有效率和不良反应情况。结果:治疗后两组中医证候评分、APACHE Ⅱ评分均低于治疗前,且试验组评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。试验组总有效率为86.67%,对照组为73.13%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:对SAP采用中西结合治疗有良好效果,能更好改善症状和体征,促进病情转归,且有较高安全性,值得临床应用。 何绍吾 陈怀宇 李玮关键词:重症胰腺炎 西药 清胰汤 疗效 犀角地黄汤对脓毒症大鼠肝组织mRNA表达的影响 被引量:4 2020年 目的观察犀角地黄汤对脓毒症大鼠肝组织mRNA表达的影响.方法将45只Wistar大鼠按随机数字表法分为假手术组、脓毒症模型组和犀角地黄汤干预组,每组15只.采用盲肠结扎穿孔术(CLP)复制脓毒症大鼠模型;假手术组按同法手术,但不行CLP.各组术后肌肉注射平衡液5 mL/kg.犀角地黄汤组于术前2 d开始灌胃犀角地黄汤(组成:水牛角30 g、生地黄24 g、赤芍12 g、牡丹皮9 g),相当于生药3 g,每日2次,术后再连续灌胃2 d.2 d后各组随机选择5只大鼠取肝组织提取总RNA,采用RNA-seq检测肝组织mRNA;光镜下观察各组肝组织病理学改变;应用生物信息学软件分析犀角地黄汤干预后大鼠肝组织mRNA差异表达及所涉及的相关通路.结果光镜下可见:犀角地黄汤干预组大鼠肝汇管区炎性细胞浸润较脓毒症模型组明显减轻.犀角地黄汤干预组大鼠肝组织mRNA上下调数较脓毒症模型组明显增多,脓毒症模型组大鼠肝组织mRNA上调914个、下调822个,犀角地黄汤组肝组织mRNA上调2263个、下调1253个(均P<0.05).犀角地黄汤干预组肝组织辅助性T细胞1(Th1)和Th2细胞分化通路相关mRNA表达下调,而犀角地黄汤干预组恢复正常表达的有9个,表达上调转正常表达4个,正常表达转为表达上调5个,表达下调转表达上调有1个,正常表达转为表达下调有1个,同时上调的有4个.B细胞受体通路相关差异mRNA表达上调恢复正常表达的有14个,正常表达转表达上调4个,正常表达转表达下调有1个,同时上调的3个.Toll样受体(TLR)信号通路相关差异mRNA表达上调恢复正常表达的8个,正常表达转表达上调的7个,表达下调转正常表达的5个,正常表达转表达下调的2个,同时上调的10个,同时下调的3个.结论犀角地黄汤可改善脓毒症大鼠肝组织病理学改变,其机制可能与犀角地黄汤调节Th1和Th2分化、B细胞受体通路及TLR信号通路相关mRNA的表达有关. 林名瑞 文丹 陈怀宇 姚洁 李玮关键词:犀角地黄汤 脓毒症 肝组织 MRNA表达 脓毒症大鼠早晚期脾组织mRNA表达变化 被引量:5 2020年 目的采用RNA-seq技术检测脓毒症大鼠24h、48h脾组织mRNA的表达变化,从而分析脓毒症脾功能障碍可能的机制。方法运用随机数字表法将30只清洁级健康雄性Wistar大鼠等分为对照组、脓毒症组。脓毒症组采用盲肠结扎穿孔术(CLP)来建模。对照组仅行开腹、关腹。2组术毕均肌肉注射平衡液5 mL/kg0术后24h、48h各组随机取5只大鼠取脾组织提取RNA后釆用RNA-seq进行mRNA检测,应用生物信息学软件分析脓毒症大鼠脾组织mRNA随时间变化的表达差异及涉及的相关通路。结果大鼠建模后24、48小时,相对于对照组,脓毒症大鼠脾脏组织mRNA表达上调数分别为1030个,1354个,下调数分别为935个,1763个。其中,脓毒症大鼠脾组织随时间变化,细胞因子-细胞因子受体相互作用通路及凋亡相关通路相关mRNA表达差异明显。脓毒症大鼠脾组织细胞因子及其受体相互作用相关信号通路的mRNA表达情况为脓毒症24 h大鼠脾组织mRNA表达上调,而48 h转为下调的基因有2个,上调转为正常表达有22个,正常表达转为下调有30个,表达下调转为上调有1个,下调转为正常表达有2个,正常表达转为上调有10个。细胞凋亡相关通路中,脓毒症大鼠24h脾组织mRNA表达上调,而48 h转为表达下调有1个,从表达上调到正常表达有5个,从正常表达到表达下调有9个,从正常表达到表达上调有10个,从表达下调到表达上调有1个,从表达下调转为正常表达有1个。结论早期过度炎症反应,晚期免疫抑制是脓毒症重要机制之一。其机制可能跟细胞-细胞因子受体、凋亡通路相关基因表达有关。 林名瑞 石松菁 陈怀宇 文丹 姚洁 何绍吾 唐雪华 罗远根 李玮关键词:脓毒症 MRNA