陈晓
- 作品数：18 被引量：13H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 乳腺叶状肿瘤临床病理与预后分析
- 2016年
- 目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点与预后.方法回顾性分析 2011 年 3月 ~2014 年3月在我院治疗的62 例乳腺叶状肿瘤患者临床病例资料,总结其病理特征以及预后情况. 结果良性叶状肿瘤在发病时间、平均病程时长以及肿瘤直径大小等方面与交界性和恶性肿瘤疾病相比均有显著差异（P〈0.01）;采用钼靶、彩超或冰冻病理组织切片检查对乳腺叶状肿瘤的诊断符合率较低,而术前空心针活检的诊断符合率要高;所有患者均经手术治疗,后期随访（33.3±0.6月）发现肿瘤复发率为12.9%（8/62）,平均复发时间为11.0±1.4个月.结论良性乳腺叶状肿瘤比恶性和交界性乳腺叶状肿瘤发病早、进展慢、浸润能力弱、恶性程度要低,乳腺叶状肿瘤的预后与病理类型、手术方式、间质生长以及核分裂等情况有关.
- 李黎洪陈晓陈绮仁陈昱
- 关键词：乳腺肿瘤叶状肿瘤手术治疗
- 乳腺叶状肿瘤临床病理与预后分析被引量：1
- 2016年
- 目的探讨乳腺叶状肿瘤的临床病理特点与预后。方法回顾性分析2011年3月—2014年3月在该院治疗的62例乳腺叶状肿瘤患者临床病例资料,参照WHO 2003制定的组织学分类标准该研究将这些患者分为良性乳腺叶状肿瘤组39例、交界性和恶性肿瘤组23例,总结其病理特征以及预后情况。结果良性叶状肿瘤在发病时间、平均病程时长以及肿瘤直径大小等方面与交界性和恶性肿瘤疾病相比均差异有统计学意义(P<0.01);采用钼靶、彩超或冰冻病理组织切片检查对乳腺叶状肿瘤的诊断符合率较低,而术前空心针活检的诊断符合率要高;所有患者均经手术治疗,后期随访(33.3±0.6)个月发现肿瘤复发率为12.9%(8/62),平均复发时间为(11.0±1.4)个月。结论良性乳腺叶状肿瘤比恶性和交界性乳腺叶状肿瘤发病早、进展慢、浸润能力弱、恶性程度要低,乳腺叶状肿瘤的预后与病理类型、手术方式、间质生长以及核分裂等情况有关。
- 李黎洪陈晓陈绮仁陈昱
- 关键词：乳腺肿瘤叶状肿瘤病理特点预后
- 超声辅助定位不同椎间隙穿刺腰麻在吻合器痔上黏膜环切术中的应用被引量：1
- 2020年
- 目的观察超声辅助定位不同椎间隙穿刺腰麻(蛛网膜下腔阻滞麻醉)在吻合器痔上黏膜环切术(PPH)中的应用。方法选择2019年3-8月莆田学院附属医院择期行PPH手术的患者80例,根据随机数字表法分为A、B组,每组40例。A组超声辅助定位L2/3椎间隙穿刺,B组超声辅助定位L3/4椎间隙穿刺,2组蛛网膜下腔均注入罗哌卡因14 mg。比较2组感觉阻滞情况,监测循环功能、麻醉效果评定及麻醉期间不良反应。结果A组最高感觉阻滞平面高于B组,差异有统计学意义(P<0.05);感觉阻滞起效时间、感觉平面固定时间、感觉阻滞持续时间,2组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。在感觉阻滞平面出现时(T1)、上吻合器时(T2)A组收缩压、舒张压、平均动脉压低于B组(P<0.05),A组心率在T2时高于B组(P<0.05)。A、B组在肛门痛觉阻滞、肛门松弛程度方面均达到手术要求,术中A组未出现牵拉反应,A组低血压发生率高于B组(P<0.05)。结论超声辅助定位L2/3椎间隙穿刺注射罗哌卡因14 mg进行蛛网膜下腔阻滞能够满足PPH手术的镇痛需求,术中无手术牵拉反应,但对循环功能有影响。
- 林新强陈育人林建新陈晓蔡茂恩何莹茜
- 关键词：超声定位罗哌卡因腰麻吻合器痔上黏膜环切术
- 胃癌术后早期肠内营养268例分析被引量：2
- 2009年
- 目的:探讨胃癌术后早期肠内营养的可行性、安全性及临床疗效。方法:胃癌术后早期(第1天)经术中放置的鼻空肠营养管进行早期肠内营养,观察指标包括血浆蛋白、肝肾功能、血糖、电解质等改变的差异。结果:胃癌术后7 d白蛋白较术前增高,术后14 d白蛋白明显增高(P<0.01),与术前有统计学差异,未发现肝肾功能及血糖、电解质异常。结论:胃癌术后早期应用肠内营养,经济、安全、有效,可明显改善营养状况,无明显并发症,与静脉营养相比有明显优点。
- 李黎洪吴黎敏林庆凡陈晓李永良李海峰
- 关键词：肠道营养
- 不同径路静注罗库溴铵肌松效应观察
- 2008年
- 蔡建荣林一雄黄俊风陈晓宋立力
- 全身麻醉联合超声引导竖脊肌平面阻滞可有效减轻乳腺癌改良根治术患者术后疼痛被引量：2
- 2022年
- 目的评估全身麻醉联合超声引导竖脊肌平面阻滞(ESPB)在乳腺癌改良根治术患者术中和术后镇痛的效果。方法选取2021年5—8月莆田学院附属医院收治的行乳腺癌改良根治术患者50例,采用电脑随机数字表法以1∶1比例分为E组和C组,每组25例。E组采用全身麻醉联合超声引导ESPB,C组采用单纯全身麻醉。比较2组患者麻醉诱导前(T0)、麻醉诱导后5 min(T1)、手术切皮后5 min(T2)时的平均动脉压(MAP)、心率等,以及术中、术后阿片类药物用量,术后首次出现疼痛时间,术后静息状态视觉模拟疼痛量表评分等。结果E组患者T0、T1时MAP、心率与C组比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2时MAP、心率均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。E组患者术中、术后24 h阿片类药物用量均明显低于C组,术后出现第1次疼痛时间明显长于C组,术后3、6、12 h静息状态视觉模拟疼痛量表评分均明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导ESPB联合全身麻醉可有效减轻乳腺癌改良根治术患者术中及术后疼痛,是一种相对安全的周围神经阻滞方法。
- 林新强陈育人蔡宇平陈晓谢丽金何莹茜
- 关键词：全身麻醉超声引导乳腺癌改良根治术术后镇痛
- 胃癌术中低体温列线图预测模型的建立与验证被引量：1
- 2022年
- 目的探讨胃癌术中出现低体温的危险因素,建立并验证列线图预测模型。方法选择2017年2月—2020年6月本院收治的291例胃癌患者作为建模组;2020年7月—2021年10月收治的91例胃癌患者作为验证组。采用Logistic多因素分析筛选术中低体温的独立预测变量,建立列线图预测模型,对建模组和验证组进行内部验证和外部验证。结果建模组中,49.5%患者出现术中低体温,多因素分析结果表明,年龄、手术方式、手术时间、手术室温度、术中补液量是术中低体温独立危险因素。以此结果建立列线图预测模型,内部验证和外部验证结果表明,建模组和验证组的受试者工作特征曲线(Receiver operator characteristic curve,ROC)下面积分别为0.755(95%CI:0.700-0.809)和0.761(95%CI:0.709-0.813)。两组的校准曲线结果表明校正曲线贴近标准曲线,表明模型具有良好的区分度和准确度。结论多个因素与胃癌术中低体温密切相关,构建的列线图模型有利于临床工作人员判断术中低体温的高风险患者并采取积极的预防策略。
- 陈晓陈智伟
- 关键词：胃癌列线图
- SPI在肺癌根治术中指导瑞芬太尼用量的探究
- 2022年
- 探讨手术体积描记指数(SPI)在全麻复合胸椎旁神经阻滞(TPVB)下胸腔镜肺癌根治术中作为应激指数指导瑞芬太尼的用量。选取行全麻复合TPVB胸腔镜下肺癌根治术患者120例为研究对象,随机分为低剂量组(A组)、高剂量组(B组),各60例,比较一般资料、围术期数据,分析患者术前术后的各个指标差异和分析不同瑞芬太尼用量组的SPI值变化。结果显示:两组患者在年龄、身高、体重、手术时间、失血量、术后VAS评分、T1与T4时间点的收缩压(SBP)、4个时间点的舒张压(DBP)与心率等的差异均无统计学意义;两组的SPI差异和T2、T3时间点的SBP差异有统计学意义,T1时间点与T2、T3、T4时间点的血压、心率组内存在显著差异。结果表明:瑞芬太尼用量对血流动力学有一定影响,SPI可在全麻复合TPVB胸腔镜肺癌根治术中作为应激指数指导瑞芬太尼的用量。
- 陈晓林新强
- 关键词：肺癌瑞芬太尼
- 老年胃癌患者术后谵妄列线图预测模型的构建及验证
- 2023年
- 目的分析老年胃癌患者术后谵妄的危险因素,建立列线图预测模型并评估其准确性。方法选择2018年2月—2021年9月在本院行胃癌根治性手术的509例老年患者作为建模组;另将2021年10月—2022年6月本院收治132例老年胃癌患者作为验证组。使用LASSO回归、十折交叉验证法获取建模组患者术后谵妄的相关因素,多因素Logistic回归分析筛选独立危险因素,使用R软件建立列线图预测模型。使用Bootstrap法对建模组进行内部验证;并将验证组进行外部验证。结果建模组中术后谵妄的发生率为14.5%。LASSO、多因素logistic回归分析表明年龄、术前营养风险、手术方式、手术时间、术中出血量是术后谵妄的独立危险因素(P<0.05)。建模组和验证组的ROC曲线下面积分别为0.766(95%CI:0.700-0.831)和0.770(95%CI:0.692-0.848),两组的校准曲线显示预测结果和实际结果基本吻合,决策曲线显示两组临床净收益高。结论本研究构建的老年胃癌患者术后谵妄列线图具有较好的区分度和精准度,有助于临床医师早期识别谵妄的高危患者。
- 陈晓林新强蔡宇平
- 关键词：老年患者胃癌术后谵妄列线图
- 乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义
- 2010年
- 目的探讨Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经的临床意义。方法 65例Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌行仿根治术,分成两组:试验组48例,清扫腋淋巴结时保留肋间臂神经;对照组17例,清扫腋淋巴结时予切除肋间臂神经。观察随访两组术后情况。结果保留肋间臂神经48例中,术后患者上臂内侧及腋部皮肤感觉正常46例、感觉异常2例;切除肋间臂神经17例均有感觉异常。两组比较差异有统计学意义(χ2=55.73,P<0.001)。结论在乳腺癌仿根治术中保留肋间臂神经可有效防止患侧上肢感觉障碍的发生。
- 李黎洪吴黎敏陈晓
- 关键词：臂丛女(雌)性
