陈燕琳
- 作品数：7 被引量：53H指数：4
- 供职机构：复旦大学附属儿科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病临床效果的Meta分析被引量：26
- 2009年
- 目的总结国内外亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的研究结果,采用Meta分析方法评价亚低温治疗HIE的临床疗效,探讨亚低温治疗HIE的可行性。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer、中国期刊全文数据库、万方数据库及维普中文科技期刊数据库等,获得亚低温治疗HIE的相关文献。使用Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,采用RevMan4.22软件对满足纳入标准的有关亚低温治疗HIE的RCT文献进行Meta分析。以病死率、严重神经系统发育障碍(脑瘫、发育迟缓、失明和听力损害)发生率和不良反应发生率作为观察指标,进行定性和定量综合评估。结果共检索到846篇文献,符合纳入标准的9项RCT研究(16篇文献)进入Meta分析,纳入研究均未采用盲法,文献质量评价7项RCT研究为A级,2项为C级,漏斗图检验提示无发表偏倚。Meta分析结果显示,亚低温组和对照组比较:病死率显著降低(RR=0.73,95%CI:0.58～0.91);随访至18月龄时严重神经系统发育障碍发生率显著降低(RR=0.70,95%CI:0.53～0.92);脑瘫发生率显著降低(RR=0.72,95%CI:0.53～0.98);发育迟缓(RR=0.73,95%CI:0.53～0.99)、失明(RR=0.57,95%CI:0.30～1.08)和听力损害(RR=1.52,95%CI:0.71～3.25)发生率差异无统计学意义;不良反应发生率:窦性心动过缓(RR=6.35,95%CI:2.16～18.68)和PLT减少(RR=1.55,95%CI:1.14～2.11)发生率升高,需要治疗的心律失常、凝血功能异常导致的血栓或出血、脓毒症和惊厥发生率差异无统计学意义。结论亚低温治疗可降低HIE患儿的病死率,改善神经系统发育障碍,且具有较好的安全性。
- 孙金峤陈燕琳周文浩
- 关键词：亚低温新生儿META分析
- 抗惊厥药治疗足月新生儿围生期窒息临床疗效的Meta分析被引量：3
- 2009年
- 目的总结国内、外抗惊厥药治疗新生儿围生期窒息文献的研究结果,采用Meta分析方法综合评价抗惊厥药治疗新生儿围生期窒息临床疗效,探讨抗惊厥药治疗新生儿围生期窒息的可能性。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Ovid、Springer和中国期刊全文数据库等,获得抗惊厥药治疗新生儿围生期窒息的相关文献,使用国际Cochrane中心推荐的方法进行文献质量评价,以病死率、严重神经系统发育障碍发生率、新生儿期惊厥发生率和不良反应发生率等作为观察指标,进行定性和定量综合评估。采用RevMan 4.22软件进行Meta分析。结果依据纳入和排除标准,共纳入5篇RCT文献,其中文献质量评价1篇为B级,4篇为C级。治疗组4篇文献予苯巴比妥治疗,1篇文献予硫喷妥钠治疗;对照组均予常规治疗。Meta分析结果显示:抗惊厥药治疗组与对照组比较,病死率差异无统计学意义(RR=1.13,95%CI:0.59～2.17);严重神经系统发育障碍发生率差异无统计学意义(RR=0.61,95%CI:0.30～1.22);死亡和严重神经系统发育障碍合并发生率差异无统计学意义(RR=0.65,95%CI:0.30～1.41);新生儿期惊厥发生率差异无统计学意义(RR=0.76,95%CI:0.45～1.31)。结论目前,不建议对存在围生期窒息的足月新生儿给予抗惊厥药作为临床常规治疗。远期疗效仍需多中心和大样本RCT研究来检验抗惊厥药治疗新生儿围生期窒息对降低病死率或严重神经系统发育障碍发生率的效用。
- 陈燕琳周文浩
- 关键词：新生儿围生期窒息抗惊厥药META分析
- 亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病新技术的创建、应用与推广
- 邵肖梅周文浩程国强王来栓曹云孙金峤张崇凡杨毅熊曼汪吉梅刘登礼胡勇陈燕琳李瑾庄德义
- 该项目属新生儿医学领域。新生儿缺氧缺血性脑病( HIE)发病机制复杂、临床诊断困难，缺乏有效治疗措施，该课题组在教育部985、211学科建设项目以及其他经费资助下，聚焦“亚低温”技术，对新生儿HIE干预策略进行系列基础和...
- 关键词：
- 关键词：新生儿疾病缺氧缺血性脑病发病机制
- 重组人红细胞生成素对于早产儿神经发育保护作用的Meta分析被引量：4
- 2010年
- 目的采用Meta分析方法评价重组人红细胞生成素(rhEPO)对早产儿神经发育的保护作用。方法制定原始文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索PubMed、EMBASE、Cochrane图书馆、中国期刊全文数据库、万方数据库、维普中文科技期刊数据库及中国生物医学文献数据库等,获得rhEPO对早产儿神经发育保护的RCT或半随机对照试验(quasi-RCT)文献。使用Jadad量表对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.0软件进行Meta分析。以智力发育指数(MDI)、神经运动发育指数(PDI)、新生儿行为神经评估(NBNA)评分、严重神经系统后遗症(脑瘫、失明和听力受损)发生率以及严重早产儿视网膜病(ROP,≥3级)、严重脑室内出血(IVH,≥3级)、坏死性小肠结肠炎(NEC)和支气管肺发育不良(BPD)的发生率等作为观察指标,进行综合评估。结果共检索到118篇文献,符合纳入标准的2篇RCT和3篇quasi-RCT文献(n=233)进入Meta分析,其中英文文献2篇,中文文献3篇。文献质量评价A级1篇,B级1篇,C级3篇。各研究间的基线水平有一定差异,出生体重、孕周、rhEPO剂量和治疗持续时间不尽相同。Meta分析结果显示,rhEPO治疗组MDI评分显著高于对照组(WMD=7.73,95%CI:3.45～12.01,P=0.0004);rhEPO治疗组PDI评分显著高于对照组(WMD=3.81,95%CI:0.59～7.02,P=0.02);rhEPO治疗组NBNA评分显著高于对照组(WMD=1.95,95%CI:1.56～2.35,P<0.00001)。两组MDI评分<70发生率(OR=0.70,95%CI:0.31～1.61)、PDI评分<70发生率(OR=2.46,95%CI:0.94～6.45)、脑瘫(OR=1.08,95%CI:0.39～2.99)、失明(OR=0.34,95%CI:0.01～8.56)和听力受损(OR=1.04,95%CI:0.06～17.15)的发生率差异均无统计学意义。两组严重ROP(OR=1.30,95%CI:0.50～3.43)、严重IVH(OR=2.91,95%CI:0.64～13.23)、NEC(OR=0.57,95%CI:0.13～2.54)和BPD(OR=1.06,95%CI:0.50～2.26)发生率的差异均无统计学意义。结论应用rhEPO治疗可能改善早产儿神经系统预后,可能对于早产儿神经系统发育有保护作�
- 杨琳詹国栋孙金峤陈燕琳周文浩
- 关键词：重组人红细胞生成素早产儿神经系统META分析
- 别嘌醇治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效评价被引量：1
- 2008年
- 沙彬陈燕琳周文浩
- 关键词：ALLOPURINOL疗效评价PEDIATRICS别嘌醇CEREBRALRADICAL
- 全身及选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效评价被引量：15
- 2008年
- 陈燕琳周文浩
- 关键词：选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病全身亚低温疗效评价神经系统发育障碍围生期缺氧
- 早产儿支气管肺发育不良远期结局被引量：9
- 2014年
- 存活的早产儿常合并呼吸系统慢性疾病,表现为出院后仍需要家庭氧疗,再入院率增高,咳嗽和喘息的症状增多,以及反映气道阻塞、气道高反应性和空气潴留的肺功能指标异常。此外,合并支气管肺发育不良(BPD)的存活早产儿中出现神经系统并发症的比例也高于未合并BPD的存活早产儿。在某些研究人群中,重度BPD可能与远期神经发育异常有重要关系。
- 周文浩陈燕琳
- 关键词：支气管肺发育不良肺功能再入院早产儿
