马利英
- 作品数：12 被引量：79H指数：5
- 供职机构：解放军第十一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 输尿管末端结石的诊治(附486例报告)被引量：4
- 2014年
- 目的:探讨和提高输尿管末端结石的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2007年9月~2014年7月收治的486例输尿管末端结石患者临床资料。282例患者首先行药物排石治疗,204例患者首先行输尿管镜碎石术或联合经尿道输尿管口切开术治疗,对62例药物治疗无效的患者也行手术治疗。记录患者结石排出率、结石排出时间、手术成功率、手术时间和术后住院天数等指标并记录不良事件发生情况。结果:行药物排石的282例患者中,220例(78.9%)结石成功排出,平均排石时间为(9.6±3.8)d。其中,结石直径≤8mm的患者,结石排出率88.0%(139/158);结石直径>8mm的患者结石排出率为65.3%(81/124),两者比较差异有统计学意义(P=0.000)。266例手术患者手术均成功。手术时间为13~78min,平均(39.2±13.4)min。术后住院天数为1~8d,平均(4.1±1.7)d。术后不良事件发生率为1.9%(5/266例)。患者随访1~83个月,没有膀胱输尿管反流、输尿管狭窄等远期并发症发生。结论:对于直径≤8mm的输尿管末端结石,可先行药物排石治疗。对于直径>8mm的输尿管末端结石,输尿管镜碎石术安全、有效。经尿道输尿管口切开术是治疗进镜困难的输尿管末端结石患者的较理想的术式。
- 徐遵礼张前兴朱建平马利英曾昊
- 关键词：输尿管末端结石输尿管镜碎石术
- 肾结核155例诊治分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨肾结核的临床表现、诊断和治疗,以提高早期诊治水平。方法回顾性分析我院2003年7月—2014年4月收治的155例肾结核患者的临床资料。结果肾结核高发年龄段是40~60岁（47.1%）。将患者分为2组,具有3种或以上临床常见症状者为典型肾结核组（典型组）,有患者94例;其余为不典型肾结核组（不典型组）,有患者61例。临床最常见的症状依次为尿急（62.6%）、尿频（60.0%）、腰痛（54.3%）、尿痛（51.6%）和血尿（44.5%）,腰痛是不典型肾结核组最常见的症状（49.2%）。132例患者行尿沉渣找抗酸杆菌检查,阳性率为31.8%。超声检查结果异常率为84.5%,诊断符合率为38.1%。CT检查结果异常率为95.1%,诊断符合率为79.9%。123例患者行手术治疗,其余32例患者接受抗结核药物治疗。结论肾结核的诊断主要依靠临床症状、实验室检查和影像学检查,CT对明确诊断有重要意义。肾结核早期诊断困难且需要综合分析判断。手术是中晚期肾结核的重要治疗手段。
- 徐遵礼徐立伟张前兴朱建平马利英
- 关键词：结核治疗学
- 盐酸坦索罗辛预防上尿路手术后双J管综合征效果观察被引量：2
- 2014年
- 目的:观察盐酸坦索罗辛预防上尿路手术后双J管综合征的临床效果。方法:选择行上尿路手术后留置双J管78例,随机分为观察组38例和对照组40例。观察组术后口服盐酸坦索罗辛,对照组不服用盐酸坦索罗辛。观察比较两组尿频尿急、血尿及肋腹区疼痛发生情况。结果:观察组尿频尿急、血尿及肋腹区疼痛无、轻度发生率均显著高于对照组(P<0.05),中、重度发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:盐酸坦索罗辛可有效预防上尿路手术后双J管综合征。
- 徐遵礼张前兴朱建平闫朝松徐正常宏帆胡海彦马利英
- 关键词：盐酸坦索罗辛上尿路手术
- 两种腔镜术式治疗妊娠合并输尿管结石的比较被引量：2
- 2015年
- 目的比较放置双J管及输尿管镜碎石术治疗妊娠合并输尿管结石患者的临床疗效和安全性。方法回顾性分析解放军第11医院2009年3月至2014年5月行经尿道手术治疗的59例妊娠合并输尿管结石患者的临床资料。31例患者接受膀胱镜下双J管置入术（组Ⅰ）;28例患者行输尿管镜碎石术（组Ⅱ）。比较两组手术时间、手术成功率和术后住院时间等指标并记录不良事件发生情况。结果 59例患者肾绞痛症状均缓解,均足月顺利分娩,没有严重不良事件发生。组Ⅰ手术成功率96.8%（30/31）,组Ⅱ为92.9%（26/28）,两者差异无统计学意义（P=0.928）。组Ⅰ手术时间为9~43 min,平均（23±8）min,组Ⅱ手术时间为19~52 min,平均（31±9）min,两者差异有统计学意义（P〈0.001）。组Ⅰ术后住院时间为2~9 d,平均（4±2）d,组Ⅱ为1~5 d,平均（3±1）d,两者差异有统计学意义（P=0.040）。结论膀胱镜下放置双J管和输尿管镜碎石术治疗保守疗法无效的妊娠合并输尿管结石患者均安全、有效。
- 徐遵礼石格荣窦维龙马利英张前兴朱建平
- 关键词：输尿管结石妊娠双J管输尿管镜
- 同期腔镜手术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生效果被引量：5
- 2016年
- 目的探讨同期腔镜手术治疗浅表性膀胱癌合并前列腺增生的临床效果。方法回顾性分析2007年9月—2013年2月我院收治的49例浅表性膀胱癌合并前列腺增生病人的临床资料,以同期行经尿道膀胱肿瘤切除术(TURBT)和经尿道前列腺电切术(TURP)的27例病人为A组,仅行TURBT的22例病人为B组。比较两组病人手术时间、术后住院天数、术后国际前列腺症状评分(IPSS)和最大尿流率(Qmax)、术后肿瘤复发率等指标。结果 49例手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔、前列腺电切综合征等并发症。A组手术时间为(45.6±8.6)min,B组为(26.4±10.5)min,两组差异有统计学意义(t=7.042,P<0.01)。A组病人术后IPSS和Qmax均优于B组,差异有统计学意义(t=6.447、9.418,P<0.01)。A组术后肿瘤复发率为37.0%,B组为36.4%,两组差异无统计学意义(P>0.05)。两组均无膀胱颈及前列腺窝种植转移者。结论同期腔镜手术治疗浅表性膀胱癌和前列腺增生是安全、有效的,可以改善病人前列腺增生下尿路症状,且不增加术后肿瘤复发及膀胱颈和前列腺窝种植转移。
- 徐遵礼石格荣张前兴朱建平马利英
- 关键词：膀胱肿瘤前列腺增生膀胱镜检查经尿道前列腺切除术
- 坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床研究被引量：6
- 2014年
- 目的探讨坦索罗辛治疗输尿管下段结石的临床效果。方法将我院2012年9月-2014年1月收洽的98例输尿管下段结石患者随机分为坦索罗辛组和对照组，随访2周，比较两组结石排出率、结石排出时间、。肾绞痛发生率。结果坦索罗辛组结石排出率为73．5％，结石排出时间为2～12（6．8±2．4）d，肾绞痛发生率为24．5％；对照组结石排出率为46．9％，结石排出时间为4～14（10．4±2．4）d，肾绞痛发生率为46．9％。两组比较差异有统计学意义（P值分别为0．013、0．000、0．034）。结论坦索罗辛治疗输尿管下段结石可以提高结石清除率，缩短平均结石排出时间并降低肾绞痛发生率。
- 徐遵礼彭艳张前兴朱建平马利英
- 关键词：输尿管下段结石坦索罗辛
- 坦索罗辛联合托特罗定用于高危前列腺电切患者疗效观察被引量：2
- 2015年
- 目的探讨坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者的围手术期临床效果和安全性。方法 2011年4月至2014年2月本院就诊的行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者共99例,分入组1(联用坦索罗辛和托特罗定,35例)、组2(服用坦索罗辛,20例)和组3(未服用坦索罗辛或托特罗定,44例)。比较各组术后住院天数,术后膀胱痉挛发生率、持续天数和日发生次数,拔尿管后急迫性尿失禁发生率、持续天数和日发生次数。结果 99例患者手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔和前列腺电切综合征等明显并发症。术后住院天数,组1、组2和组3分别为(8.8±2.0)、(10.2±2.5)和(10.4±2.5)d,组1显著短于组2和组3,差异具有统计学意义(P=0.011);拔管后急迫性尿失禁持续时间和日发生次数,组1<组2和组3(P<0.05);术后膀胱痉挛发生率组1、组2和组3分别为68.6%、95.0%和90.9%,组1明显低于组2和组3(P=0.009);膀胱痉挛持续时间及日发生次数组1也小于组2和组3(P<0.05)。结论坦索罗辛联合托特罗定用于行经尿道前列腺电切术的高危前列腺增生患者安全有效,能促进患者恢复,并且可以减少术后膀胱痉挛的发生。
- 徐遵礼张前兴朱建平闫朝松常宏帆马利英
- 关键词：坦索罗辛托特罗定良性前列腺增生症经尿道前列腺电切术
- 坦索罗辛联合托特罗定治疗良性前列腺增生伴膀胱过度活动症的临床研究被引量：17
- 2015年
- 目的探讨坦索罗辛联合托特罗定用于治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症患者的临床效果和安全性。方法将我院2012年7月—2014年1月共82例前列腺增生合并膀胱过度活动症患者随机分为观察组(联用坦索罗辛和托特罗定)和对照组(仅用坦索罗辛),每组41例,治疗8周。比较两组国际前列腺症状评分(IPSS)、过度活动症评分(OABSS)、生活质量评分(QOLS)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)、日间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、夜尿次数的差异。结果两组患者治疗后IPSS、OABSS、QOLS、Qmax、PVR、日间排尿次数、尿急次数、急迫性尿失禁次数、夜尿次数等指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组除PVR外其他各观察指标在治疗前后的差值与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良事件发生率分别为7.3%和4.9%(P>0.05),两组均无严重不良事件发生。结论坦索罗辛联合托特罗定治疗前列腺增生合并膀胱过度活动症患者安全有效,其效果优于单用坦索罗辛。
- 张前兴马利英朱建平徐遵礼
- 关键词：坦索罗辛托特罗定良性前列腺增生症膀胱过度活动症
- 三种腔镜手术方法治疗膀胱结石的比较研究被引量：6
- 2014年
- 目的：比较电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石术、肾镜下气压弹道碎石术及肾镜下EMS五代超声碎石清石系统手术等三种腔镜手术方法治疗膀胱结石的疗效。方法：回顾性分析我院2011年5月~2014年2月腔镜手术治疗膀胱结石122例患者的临床资料,其中采用电切镜联合输尿管镜下气压弹道碎石术（组1）治疗41例,肾镜下气压弹道碎石术（组2）治疗47例,肾镜下EMS五代超声碎石清石系统手术（组3）治疗34例。比较三组的疗效。结果：122例手术均成功,无严重出血、膀胱穿孔等并发症。组1碎石手术时间为5~63min,平均（29.9±14.1）min;组2碎石手术时间为12~63min,平均（32.1±13.9）min;组3碎石手术时间为5~42min,平均（20.5±8.9）min。组1总住院时间为6~17d,平均（11.4±2.7）d,组2为7~18d,平均（11.6±2.7）d;组3为7~17d,平均（11.6±2.8）d。术后随访1~24个月,无远期并发症。结论：三种腔镜手术治疗膀胱结石均安全、有效。肾镜下EMS五代碎石清石系统手术有碎石效率高、手术时间短等优点。
- 徐遵礼朱建平张前兴马利英
- 关键词：膀胱结石输尿管镜肾镜气压弹道碎石超声碎石
- 托特罗定联合坦索罗辛治疗输尿管结石临床价值被引量：5
- 2016年
- 目的探讨托特罗定联合坦索罗辛治疗输尿管结石的临床效果和安全性。方法将解放军11医院自2012年2月至2014年5月收治的219例输尿管结石患者,按随机数字表法分为两组。其中,观察组110例患者,使用托特罗定联合坦索罗辛进行治疗;对照组109例患者,仅使用坦索罗辛治疗。治疗4周后,比较两组患者的结石排石率、结石排出时间、肾绞痛发生率及疼痛视觉模拟评分(VAS)等指标并记录不良反应发生情况。结果观察组患者的总结石排石率为76.4%(84/110),对照组的结石排除率为57.8%(63/109),两组比较,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组平均结石排出时间和VAS评分均低于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。观察组输尿管下段结石组肾绞痛发生率为13.2%(9/68),对照组为27.9%(17/61),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的不良反应发生率为8.2%(9/110),对照组为5.5%(6/109),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无严重不良反应发生。结论托特罗定联合坦索罗辛治疗输尿管结石安全有效,尤其可提高输尿管中下段结石的清除率,缩短结石排出时间,减轻疼痛。
- 朱建平马利英常宏帆闫朝松张前兴徐遵礼
- 关键词：输尿管结石托特罗定坦索罗辛
