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2024年7月21日星期日

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动力性外固定器治疗指骨关节内骨折脱位的初步结果被引量：6: 2008年; 目的评价动力性外固定器治疗指骨关节内骨折、脱位的临床效果。方法应用动力性外固定器结合内固定治疗指骨关节内骨折、脱位16例。结果术后平均随访时间为13．4周，14例开放伤口全部愈合。16例中有3例出现针道感染，通过加强局部护理得到改善；除1例因重度疼痛无法忍受外，其余患者均认为可以耐受该外固定支架，基本不影响日常生活，术后伤指无伸肌腱粘连。随访X线片见骨折复位效果满意，关节脱位得到纠正，关节间隙恢复正常。结论动力性外固定器价格低廉、操作简单、损伤小，能够对关节进行有效固定，维持关节牵引，允许关节早期功能锻炼，是一种较理想的治疗指骨关节内骨折、脱位的方法。; 尹路阚世廉詹海华鲁毅军李瑞华高燕新; 关键词：指骨骨折外固定器

腕、掌部毁损的急诊手再造被引量：3: 2008年; 目的报告腕、掌部毁损伤利用残指移位再植于前臂远端急诊手再造的经验和方法。方法对4例腕、掌部毁损伤的患者，利用显微外科技术将残指移位再植于桡、尺骨远端，结合术后系统的功能锻炼，重建部分手功能。结果4例再造手全部存活，随访时间最长20年，最短1年；再造手恢复了部分屈伸、握持、对掌功能，指腹两点分辨觉为5-7mm。结论对于腕、掌部毁损伤的患者，将残指移位再植于前臂残端，重建手指屈伸和对掌功能，是治疗该类损伤较为理想的方法。; 高燕新张宝贵韩宝平阚世廉高广伟; 关键词：臂损伤显微外科手术手再造

第三骨间掌侧肌及其肌支的解剖观察被引量：4: 2007年; 目的观察第三骨间掌侧肌及其肌支的解剖学特点,探讨腕尺管综合征中小指内收恢复困难的解剖学基础。方法在2.5倍手术放大镜下对20具新鲜无外伤、无畸形成人手标本进行解剖,观察第三骨间掌侧肌及其肌支及邻近结构,测量了第三骨间掌侧肌的大小和第三骨间掌侧肌支的长度、宽度、厚度.并对所得数据进行统计学处理。结果第三骨间掌侧肌及第三骨间掌侧肌支分别是骨间掌侧肌和骨间掌侧肌支中最细小的,部分第三骨间掌侧肌浅层存在明显的腱束,对第三骨间掌侧肌支形成潜在的卡压。结论第三骨间掌侧肌及其肌支是骨问掌侧肌和肌支中最细小的,部分由第三骨间掌侧肌桡侧绕至尺侧入肌,而第三骨间掌侧肌掌侧存在明显的腱束,对第三骨间掌侧肌支形成潜在卡压,可以解释小指内收恢复困难的原因。; 阚世廉高燕新宫可同鲁毅军费起礼; 关键词：尺神经深支腕尺管综合征

尺神经深支解剖观察及第三骨间掌侧肌功能特点分析: [目的]：研究尺神经深支的走行、毗邻、分支、形态及结构特点，探讨第三骨间掌侧肌功能恢复困难的解剖学基础，为尺神经损伤的临床诊断和处理提供解剖学依据。 [方法]：选择新鲜无外伤、无畸形成人手标本20具，在2.5倍...; 高燕新; 关键词：尺神经深支人体解剖学尺神经损伤; 文献传递

WALANT技术在掌骨骨折克氏针内固定中的应用被引量：1: 2020年; 目的介绍完全清醒的无血无止血带局麻技术(wide-awake local anesthesia no tourniquet,WALANT)在掌骨骨折切开复位克氏针内固定术中的应用。方法2018年5月-2019年1月应用WALANT技术对11例掌骨骨折患者进行切开复位克氏针内固定,术后高分子石膏托外固定,即刻开始主动功能训练,3~6周拔出克氏针。术前的注射疼痛、术中和术后的疼痛均使用数字评分法(VAS)评估;术中评估术野出血情况;术后观察麻醉不良反应和手术切口周围皮肤血供;术后随访记录手指总主动活动度(total active motion,TAM)及上肢功能评定表(disability of the arm,shoulder and hand questionnaire,DASH量表)评价关节活动度,末次随访使用Jamar测力计测量双手握力。结果VAS评分术前注射时仅第一针轻度疼痛,评分1.8分(范围1~3分),术中无疼痛,评分0分。患者均未出现头痛、头晕、恶心、呕吐等麻醉不良反应,未出现甲床苍白、充盈时间延长、温度降低等患指远端供血障碍。术中出血少,平均约5 mL。临床骨折愈合时间4.36周(4~6周)。DASH评分均值1.5分(0~5分);TAM均值244.5°(220°~260°);Jamar握力47.72 kg(33~52 kg)。结论WALANT技术在掌骨骨折切开复位克氏针内固定中的应用安全,无需止血带,可起到良好的止血作用,手术无疼痛,操作简单,有利于开展门诊手术。; 张杰李津阚世廉李瑞华高燕新; 关键词：麻醉掌骨骨折内固定

尺神经深支进入骨间肌和蚓状肌的解剖观察: 阚世廉高燕新宫可同鲁毅军费起礼; 腕尺管综合征是手外科常见疾患，许多学者对其进行了深入的研究。我们在临床上发现不少腕尺管综合征的患者单独表现或首先表现为小指不能内收，以后出现其他典型症状，或者始终没有小指外展障碍，或者小指内收的症状表现最重，而治疗后又以...; 关键词：; 关键词：尺神经深支

动脉化静脉皮瓣修复手指复合组织缺损的疗效观察被引量：9: 2013年; 目的:总结逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣在急诊中修复手指血管及软组织缺损的临床效果。方法:对手指血管及皮肤软组织缺损36例患者,均采用同侧前臂游离动脉化静脉皮瓣,形成逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣修复创面。结果:36例皮瓣中34例完全成活,2例出现部分表皮坏死,脱痂后愈合。术后随访3个月～2年,平均12个月,按中华医学会手外科学会上肢功能评定标准,优15指,良21指。结论:逆静脉瓣供血、顺静脉瓣回流的动脉化静脉皮瓣是目前修复手指血管及软组织缺损的一种较理想的方法。; 李瑞华王海滨高燕新王晓刚; 关键词：外科皮瓣动脉化静脉皮瓣手外伤

桥接血管的游离皮瓣一期修复肢(指)皮肤伴血管缺损: 目的总结桥接血管的游离皮瓣在急诊中修复肢(指)血管及软缺损的临床效果。方法 2000年10月-2011年11月,采用桥接指动脉的动脉化静脉皮瓣修复手指血管及皮肤软组织缺损9例,桥接尺(桡)动脉和指动脉的足背皮瓣修复手掌...; 高燕新阚世廉宫可同李瑞华尹路; 关键词：动脉化静脉皮瓣足背皮瓣小腿内侧皮瓣

拇指旋转撕脱离断的再植术式改进被引量：13: 2012年; 目的对拇指旋转撕脱离断再植术进行改良，并评估其近期临床疗效。方法2007年1月至2009年7月，对拇指旋转撕脱离断患者7例实施再植术。男6例，女1例；年龄21～47岁，平均28-3岁。离断平面均为掌指关节水平。设计改良拇指旋转撕脱离断再植术，根据软组织条件短缩指骨后融合固定掌指关节；保留拇长屈、伸肌腱5～6cm，将其断端与腱鞘或周围软组织缝合，拇指指间关节腱固定于屈曲15。位；取前臂掌侧静脉桥接桡动脉腕背支和拇尺掌侧固有动脉；背侧静脉直接吻合6例，静脉移植修复1例；双侧指固有神经均绕至掌骨背侧与桡神经浅支吻合。结果7例再植拇指全部成活。1例于术后出现动脉危象，经手术和药物治疗后成活。术后随访3～24个月，再植拇指外形良好，对掌功能满意，指端感觉恢复S4级4例、S3级3例，两点辨别觉8～12mm。结论前臂掌侧静脉桥接桡动脉腕背支和拇尺掌侧固有动脉重建拇指血供的方法操作简便，效果可靠，是治疗拇指旋转撕脱离断一种比较理想的方法。; 李瑞华阚世廉高燕新王晓刚殷中罡; 关键词：拇指指损伤再植术

桡骨远端不稳定骨折治疗方法研究进展被引量：7: 2011年; 桡骨远端骨折是指距桡骨远端关节面3cm以内的骨折，此处是松质骨及其与皮质骨的交界处，受到外力容易发生骨折，本病发生率占急诊骨折患者的16．7％。桡腕关节功能受损对患者生活、工作和活动造成严重影响。闭合复位石膏或夹板固定是治疗桡骨远端骨折的传统方法，; 高燕新; 关键词：桡骨骨折内固定器外固定器

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