高蕾
- 作品数：7 被引量：29H指数：3
- 供职机构：中国人民解放军海军总医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 海军某大型水面舰艇舰员心率变异性分析被引量：2
- 2017年
- 目的分析海军某大型水面舰艇舰员心率变异性(HRV)变化。方法对263名正在执行海上任务的舰员行24小时动态心电图监测(其中50名舰员任务前和任务中均行动态心电图监测),离线分析其HRV时域、频域指标,比较不同部门舰员HRV指标的差异,任务前、任务中的HRV变化,并分析舰员舰上工作时间与HRV的相关性。结果舰员任务中的HRV指标RMSSD、PNN50、HF较任务前降低(P<0.05);航空、机电、舰务、武器安全部门的部分HRV指标较医务、政工部门降低(P<0.05,P<0.01);舰务部门的三角指数较武器安全部门降低(P<0.05),机电部门的RMSSD、PNN50、三角指数、HF较武器部门降低(P<0.05);舰员的舰上工作时间与HRV的SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF均呈负相关(P<0.05)。结论水面舰艇工作环境能够降低舰员的HRV,损害自主神经功能;不同部门的自主神经功能受损程度具有差异性。
- 刘玲李田昌王丽华唐海红王志国高蕾
- 关键词：水面舰艇自主神经系统心率变异性
- 128例急性肺栓塞患者心电图特征及治疗前后的变化分析被引量：3
- 2013年
- 目的 探讨急性肺栓塞患者病程中心电图的变化及其诊断价值.方法 筛选确诊的128例急性肺栓塞患者,对其治疗前后心电图特征进行分析.结果 急性肺栓塞患者心电图可出现心律失常、Ⅲ导联和aVF导联T波倒置、V2 ~ V4导联T波倒置、aVR导联ST段抬高、V4 ~ V6导联ST段压低、右心室高电压及肺性P波等改变.经治疗后,心电图可出现不同程度的改善.结论 心电图改变敏感性较高,但缺乏特异性,结合临床特征对急性肺栓塞患者的早期筛查及疗效判断具有重要价值.
- 唐海红曹毅王丽华李东韬高蕾李晓旭
- 关键词：急性肺栓塞心电图
- 心脏病患者心率减速力与心率变异性的临床意义分析被引量：18
- 2016年
- 目的研究心脏病患者心率减速力（DC）及心率变异性（HRV）时域、频域值的相关性及临床意义。方法150例心律失常、冠心病、高血压心脏病、心肌病或肺源性心脏病患者（心脏病组）和100例人口学特征相配的无心脏器质性疾病患者（对照组）接受24h动态心电图检测，离线后计算出各组的DC及HRV值。结果心脏病患者各组的Dc值及HRV值均显著低于对照组（均P〈0．05），其中心肌病患者DC值最低。心脏病患者各组DC均与HRV时域、频域值呈正相关（均P〈0．05）。结论DC与HRV时域、频域值有较好的相关性，DC检测可以判断心脏病患者自主神经功能一迷走神经张力高低状态，预测出猝死的高危人群，定期监测并及早进行临床干预，可能有助于预防猝死的发生。
- 王丽华王志国唐海红刘玲高蕾张宁坤
- 关键词：心脏病心率变异性动态心电图
- 动态心电图诊断变异性心绞痛的价值被引量：3
- 2013年
- 目的探讨24 h动态心电图对变异性心绞痛诱发缺血性J波的临床意义。方法回顾性分析15例在动态心电图检测中发生变异性心绞痛诱发缺血性J波,对缺血性J波进行分析。结果缺血性J波发生的导联与冠状动脉病变血管基本相符;变异性心绞痛发作时伴有心律失常,以室性心律失常多见。15例均捕捉到与临床症状相关的一过性J波与ST段抬高伴对应导联ST段压低改变。结论变异性心绞痛合并缺血性J波是心肌严重缺血时伴发的一种超急性期心电图改变,可诱发恶性室性心律失常等,应高度重视。24h动态心电图可记录变异性心绞痛发作过程,对变异性心绞痛合并缺血性J波的诊断可以早期发现高危人群。
- 王丽华唐海红李晓旭高蕾刘玲李田昌
- 关键词：变异性心绞痛缺血性J波
- 门控心肌灌注成像确诊冠状动脉左前降支闭塞病变一例被引量：1
- 2015年
- 目的探讨门控心肌灌注成像(gated myocardial perfusing imaging,GMPI)诊断冠状动脉病变的优势,以减少误诊、漏诊。方法对我院经GMPI明确诊断而CT血管成像漏诊的冠状动脉左前降支(left anterior descending,LAD)闭塞病变1例的临床资料进行回顾性分析。结果本例因上腹部胀痛伴返酸10年、加重1个月就诊。当地医院胃镜检查后诊断为胃炎,予口服奥美拉唑等药物后好转,但上述症状仍反复发作。行心电图检查示可疑陈旧性前壁、前间壁心肌梗死。行冠状动脉CT血管成像示:主动脉及冠状动脉显影好,右冠状动脉近段混合斑块,管腔轻度狭窄,LAD远端心肌桥(将LAD闭塞病变漏诊);超声心动图示左心收缩、舒张功能减低;GMPI结合临床症状及多种检查结果诊断为LAD闭塞。行冠状动脉造影及经皮冠状动脉介入术证实LAD闭塞。观察患者无明显不适后出院,拟择期行冠状动脉搭桥术。结论诊断冠心病的各种医技检查均存在一定的假阳性及假阴性,GMPI结合临床表现及CTA等影像学检查则能发挥优势互补作用,有效提高影像诊断与临床诊断的符合率。
- 雷霄高蕾梁英魁赵文锐薛宁
- 关键词：门控心肌灌注显像冠状动脉闭塞左前降支
- 应用Bix法则鉴别诊断窄QRS心动过速1例
- 2015年
- 心房扑动2∶1传导由于F波重叠在QRS波中,极易被误诊为室上性心动过速。Bix法则主要用于室上性心动过速,如心房扑动、房性心动过速的鉴别诊断,即当P波位于2个QRS波群中间时,应考虑QRS波群中可能隐藏有P(F)波。作者报道1例应用Bix法则得以明确诊断的窄QRS心动过速。
- 王丽华刘玲唐海红高蕾
- 关键词：窄QRS心动过速心房扑动
- 某大型水面舰艇舰员自主神经功能状况分析被引量：2
- 2018年
- 目的分析和评估某大型水面舰艇舰员的自主神经功能状况。方法对157名正在执行海上任务的舰员行24 h动态心电图监测，离线分析其心率变异性（heart rate variability, HRV）、心率减速力（deceleration capacity of heart rate, DC），比较HRV、DC在不同部门、不同舰面工作位置以及不同任务时间舰员之间的差异，并分析舰员舰上工作时间与HRV、DC的相关性。结果机电部门舰员24 h内全部正常心动周期的标准差（SDNN）[（168.57±28.02） ms]、24 h每5 min时段心动周期的均值标准差（SDANN）[（151.79±28.59）ms]、全程2个相邻的正常心动周期差值的均方根值（RMSSD）[（39.21±11.44）ms]、相邻2个正常心动周期差值大于50 ms的心搏数占全程心搏数的百分比（PNN50）[（15.45±8.09）%]、高频功率（HF）[（548.18±329.27）ms^2]和舰务部门舰员的SDNN[（168.93±26.97） ms]、RMSSD[（41.06±13.91） ms]、PNN50[（17.45±8.58）%]、DC值[（7.35±2.08） ms]较医务、政工部门舰员[SDNN为（183.87±42.50） ms、SDANN为（166.40±43.07） ms、RMSSD为（49.78±17.74） ms、PNN50为（21.94±11.16）%、HF为（806.93±603.37） ms^2、DC值为（8.11±1.43） ms]均降低，差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。舰面上与舰面下工作的舰员的HRV和DC值差异无统计学意义（P〉0.05）。舰员任务中RMSSD、PNN50、HF、DC值较任务前降低（P〈0.05）。舰员的舰上工作时间[（39±29）个月]与SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50、HF、LF均呈负相关（P〈0.05）。结论水面舰艇工作环境和海上航行任务能够损伤舰员的自主神经功能；自主神经功能受损程度在不同部门之间具有差异性，且其与舰上工作时间有一定的相关性。
- 王丽华刘玲唐海红王志国高蕾张宁坤李田昌
- 关键词：水面舰艇自主神经系统动态心电图
