您的位置： 专家智库 > >

龚一鸣

作品数：23 被引量：14H指数：2
供职机构：上海交通大学医学院附属新华医院更多>>
发文基金：上海市卫生局科研基金上海市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 17篇期刊文章
  • 5篇会议论文
  • 1篇专利

领域

  • 22篇医药卫生

主题

  • 7篇食管
  • 7篇闭锁
  • 5篇食管闭锁
  • 3篇胆汁
  • 3篇胆汁淤积
  • 3篇手术
  • 3篇外营养
  • 3篇肠外
  • 3篇肠外营养
  • 2篇胆道
  • 2篇胆道闭锁
  • 2篇引流
  • 2篇婴儿
  • 2篇幽门狭窄
  • 2篇直肠
  • 2篇中颅窝
  • 2篇食管内
  • 2篇食管气管瘘
  • 2篇气管
  • 2篇气管瘘

机构

  • 23篇上海交通大学...
  • 3篇上海交通大学
  • 2篇上海交通大学...
  • 1篇河北省儿童医...

作者

  • 23篇龚一鸣
  • 9篇王俊
  • 9篇邬文杰
  • 7篇蔡威
  • 6篇施佳
  • 5篇潘伟华
  • 4篇孙莲萍
  • 4篇金惠明
  • 4篇马杰
  • 3篇赵阳
  • 3篇俞炬明
  • 3篇江峰
  • 3篇李菁
  • 2篇施诚仁
  • 2篇吴晔明
  • 2篇汤庆娅
  • 1篇王立峰
  • 1篇陶晔璇
  • 1篇韩一芃
  • 1篇崔龙

传媒

  • 8篇中华小儿外科...
  • 4篇临床小儿外科...
  • 1篇中国激光医学...
  • 1篇中国临床医学
  • 1篇肠外与肠内营...
  • 1篇临床外科杂志
  • 1篇实用医院临床...
  • 1篇2010全国...
  • 1篇中华医学会肠...

年份

  • 4篇2023
  • 2篇2022
  • 1篇2021
  • 1篇2019
  • 3篇2018
  • 1篇2016
  • 2篇2015
  • 1篇2013
  • 1篇2012
  • 4篇2011
  • 1篇2010
  • 1篇2009
  • 1篇2007
共 23 条 记 录，以下是 1-10
全选 清除 导出
排序方式：
新生儿期神经管闭合不全手术治疗和疗效分析
2012年
目的分析新生儿期神经管闭合不全术后远期效果及其治疗意义。方法所有新生儿期人院患儿经头颅或脊髓MRI检查明确诊断，76例患儿中11例未治疗，24例急诊手术，41例限期手术，术前、术后对大小便和下肢运动功能评价。结果11例未手术患儿中5例无手术指征，6例家长放弃，术后半年以上得到远期随访病例50例，占治疗者76．9％，平均随访时间（43．06±28．36）个月，原有症状均有改善，46．1％存在大小便障碍，33．3％留有运动功能障碍，22％智力落后。结论新生儿期就诊的神经管闭合不全患儿应在评估生存质量基础上取舍手术，有手术指征者应及时治疗，对防止神经功能继发性损害具有积极意义。
孙莲萍金惠明马杰龚一鸣赵阳江峰
关键词：新生儿脑膜脑膨出
食管内负压引流对改善先天性食管闭锁术后疗效的作用被引量：1
2022年
目的探讨食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流对术后吻合口漏和吻合口狭窄的影响作用和临床效果。方法收集2013年1月至2019年12月在上海交通大学医学院附属新华医院接受手术治疗并痊愈出院的先天性食管闭锁(congenital esophageal atresia, CEA)患儿的相关资料。将放置食管引流管并术后持续负压引流的患儿作为A组, 将未放置食管引流管的患儿作为B组。本研究共纳入130例患儿, 其中男84例, 女46例;A组81例, 男51例, 女30例, 出生孕周为(37. 6± 2. 0)周, 出生体重为(2 737±482) g, 42. 0%(34/81)存在伴发畸形;B组49例, 男33例, 女16例, 出生孕周为(37.8±2. 2)周, 出生体重为(2 826±628) g, 32. 7%(16/49)存在伴发畸形。收集并比较两组患儿的人口统计学信息、手术方式及技巧、呼吸机使用、并发症及诊治情况。结果 71. 5%(93/130)的患儿接受胸腔镜手术, 28. 5%(37/130)的患儿接受开胸手术。所有患儿在术后达到经口喂养后出院, 术后随访时间范围为10~60个月。A组术后吻合口漏发生率低于B组, 为18. 5%(15/81)比34. 7%(17/49), 差异具有统计学意义(P=0. 038)。A组中Ⅰ型及Ⅱ型CEA患儿多于B组, 为45. 7%(37/81)比26. 5%(13/49), 差异具有统计学意义(P=0. 030)。A组术中食管近远端缺失长度较B组大, 为(3. 3± 1. 7) cm比(2. 7±1. 2) cm, 差异具有统计学意义(P=0. 039)。术后, A组的呼吸机使用时间较B组稍长, 为(8. 8±9. 2) d比(6. 1±7. 9) d, 差异无统计学意义(P=0. 090);A组住院时间少于B组, 为(48. 7± 38. 0) d比(68. 6±52. 9)d, 差异具有统计学意义(P=0. 015);A组吻合口狭窄的发生率高于B组, 65. 4%(53/81)比49. 0%(24/49), 差异无统计学意义(P=0. 064);在吻合口狭窄需行食管扩张次数方面两组的差异无统计学意义(P=0. 313), 为(10. 3±7.8)次比(8. 3±7. 1)次。结论食管重建术中留置食管引流管并持续负压引流可以有效降低患儿术后吻合口漏的发生率, 有
林阳文张旻中邬文杰施佳龚一鸣俞炬明王俊
关键词：食管负压引流先天性食管闭锁吻合口漏吻合口狭窄
食管内牵引延长治疗长段缺失型食管闭锁被引量：4
2018年
目的长段缺失型食管闭锁（long gap esophageal atresia，LGEA）的治疗仍是全球小儿外科医生的挑战。尽可能利用自身食管以重建食管已经成为共识。本文应用食管内牵引技术延长食管，从而达到利用自身食管重建食管的目的。方法自2015年全年本院收治LGEA患儿5例。Ⅲa型1例，Ⅰ型4例。5例患儿经综合评估后行食管内牵引延长方案，近远端利用胆道探条予以合适力量进行延伸，并利用食管造影定期进行距离评估，内牵引延伸期间均持续通过胃造瘘提供患儿营养支持，近端食管持续负压吸引排除分泌物，避免吸入性肺炎的发生。结果5例患儿食管盲端之间的距离最初为5.0～7.5个椎体不等，内牵引食管延长后两盲端距离为0～2.5个椎体不等，内牵引持续总时间在6～14周。最终5例患儿均成功施行食管重建术，其中1例行食管端端吻合术，3例行食管肌层环形切开吻合术（Livaditis），1例行食管肌瓣翻转吻合术。术后均未发生吻合口漏，未见明显胃食管反流，吻合口狭窄3例，分别予以3～7次食管球囊扩张后好转。随访至今5例患儿均已完全经口喂养，无明显呕吐或喂养困难，生长发育相较同龄人无落后，无需特殊饮食食谱。结论通过内牵引技术可以有效地达到延长食管的目的，使利用食管本身完成一期食管重建术成为可能。
孙苏娜潘伟华邬文杰龚一鸣施佳王俊
关键词：食管闭锁食管吻合术
儿童结肠、直肠癌单中心经验报告被引量：1
2019年
目的回顾性分析6例儿童结、直肠恶性肿瘤患儿的临床表现、病理特征及疾病转归,同时寻找与成人临床病理不同点。方法回顾性分析2010年1月至2016年1月共收治的结、直肠癌患儿共3401例,其中<14岁以下6例,占0.17%。男4例,女2例,平均年龄13岁,均经病理检查证实。同时在同期20~30岁年龄组和50~60岁年龄组中采用随机数字表法随机抽样分别产生17例和67例病例,分别与儿童结、直肠癌临床表现、病理特征做一比较。结果临床表现以腹痛、便血、腹部肿块、肠梗阻为主,1例有大便习性改变。病理特征:肿瘤部位在结肠5例,直肠1例。病理诊断:结肠黏液腺癌2例,印戒细胞癌3例,管状腺癌1例,均有区域性淋巴结转移,1例远处转移。病理检查中还发现1例合并肠神经元发育异常改变(例6)。例2十年前曾做肝母细胞瘤切除,辅以化疗,此为二次肿瘤。6例儿童均予以化疗,至随访日(2016年8月30日)有3例死亡,1例失随访,2例存活,继续化疗中。后者生活质量低于同龄儿童。对照20~30岁年龄组,与50~60岁年龄组,后二组临床表现则以大便习性改变为主。从病理特征分析,20~30岁组以管状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、黏液腺癌(以多少排序)多见,50~60岁组以管状腺癌、黏液腺癌、乳头状管状腺癌、低分化腺癌、未分化癌(以多少排序)多见。结论儿童结、直肠癌罕见,本组6例占全年龄段结、直肠癌数中0.17%。临床表现仍与成年人结、直肠癌相似,但首发症状以反复腹痛、便血、腹部肿块、肠梗阻为主,大便习性改变少见。而成年人结、直肠癌则以大便习性改变为主。儿童结肠部位多见,以黏液腺癌和印戒细胞癌为主,大多有周边淋巴转移。成年组以管状腺癌为主,儿童结肠癌有肠神经元发育异常。
施诚仁张忠德吴晔明武志祥崔龙管雯斌王立峰殷敏智龚一鸣蔡威
关键词：结肠直肠肿瘤
婴儿肥厚性幽门狭窄引入临床路径管理下的效果分析
2016年
目的探讨临床路径管理引入后对婴儿肥厚性幽门狭窄(HPS)临床结果的影响。方法回顾性分析1992年1月至2014年12月我院临床医学中心收治的HPS病例337例,按照入院时间先后分组,分析各相关因素对临床治疗结果的影响。比较引入临床路径管理前后各3年病例的临床结果。观察指标包括:住院天数、术后达全量喂养时间、术后住院天数、并发症及住院费用等。结果引入临床路径管理前后各3年间病例共134例,其中前3年未引入路径管理58例,后3年引入路径管理76例,两组均采取术后12小时内开始喂养的方案。引入路径管理后,住院天数、术后住院天数减少,差异有统计学意义(P<0.05),术后达全量喂养时间和可比住院费用差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HPS早期手术、术后早期喂养及腹腔镜手术的策略可改善临床结果。引人临床路径管理可有利于规范医疗行为,从而影响治疗结果。本研究显示,对HPS引入临床路径管理是值得推荐应用的。
龚一鸣潘伟华王俊蔡威
关键词：肥厚性幽门狭窄
婴儿肥厚性幽门狭窄治疗策略的研究被引量：2
2011年
目的比较肥厚性幽门狭窄患儿不同手术方式及不同围手术期处理策略下的临床疗效，探索更合理的治疗方案。方法回顾性分析上海市两家儿童医疗中心1992—2008年HPS临床病例，按住院时间先后次序每70例分组，按手术方式分普通手术组和腹腔镜组，按手术时间分早手术组（〈48h）和晚手术组（〉48h），按术后喂养时间分早喂养组（〈12h）、较早喂养组（12～24h）和晚喂养组（〉24h），比较临床结果。结果共计277例HPS患儿，其中男239例，女38例，人院日龄10—118d，平均人院日龄（44．4-21）d，出现呕吐至人院时间平均为（23±19）d，平均入院体重（3857±783）g。新近人院病例临床结果较好。腹腔镜手术组较普通手术组手术时间近似，术后住院天数、达全量喂养时间显著缩短，住院费用显著增加，其他结果无显著差异。早手术组临床疗效较好。早喂养组住院天数、达全量喂养时间缩短、住院费用显著降低，而并发症的发生率、呕吐致喂养方案改变的发生率及体重增长等无显著差异。结论对HPS患儿施行腹腔镜手术，可缩短术后达全量喂养时间，促进康复，总住院时间及术后住院时间缩短，医疗费用显著增加。早手术、早期喂养有助于改善临床疗效。术后12h内喂养是安全的，且能进一步改善临床疗效。
龚一鸣严志龙洪莉蔡威
关键词：幽门狭窄肥厚性婴儿
根治性肾切除术联合下腔静脉瘤栓取出术治疗儿童肾母细胞瘤伴静脉瘤栓的临床分析被引量：2
2021年
目的总结根治性肾切除术联合下腔静脉瘤栓取出术治疗儿童肾母细胞瘤合并下腔静脉瘤栓的临床经验。方法回顾性分析2014年1月至2019年12月上海交通大学医学院附属新华医院儿普外科收治的17例肾母细胞瘤合并静脉瘤栓患儿的临床资料。其中,男11例,女6例;年龄为(2.9±1.6)岁,范围在8个月至7岁;肿瘤体积为(422.2±245.5)cm^(3);肿瘤分期Ⅲ期14例和Ⅳ期3例;瘤栓分级0级2例、Ⅰ级6例、Ⅱ级5例、Ⅲ级2例和Ⅳ级2例。2例未经化疗直接行手术切除,15例活检明确诊断后行新辅助化疗2个疗程,评估肿瘤及瘤栓变化后,再行手术治疗。手术方式包括:经腹手术16例,体外循环下胸腹联合手术1例,其中因瘤栓侵犯下腔静脉壁而行下腔静脉壁部分切除术2例。结果所有患儿均顺利完成手术,无围手术期死亡病例。手术时间为190~305 min;术中出血量为(236.3±145.1)ml,范围在100~630 ml。肿瘤组织病理显示均为肾母细胞瘤,其中混合型9例、上皮型4例、局灶间变型2例、间质型1例、胚芽型1例。术后3例发生乳糜漏,为Clavien分级Ⅱ级并发症,予饮食控制后治愈。随访6~55个月,其中13例存活,2例瘤栓复发放弃治疗后死亡,2例术后化疗中严重感染死亡。结论所有肾母细胞瘤患儿都必须通过影像学检查排除静脉瘤栓的存在与否。根治性肾切除术联合下腔静脉瘤栓取出术治疗是有效、安全的。通过对肿瘤和瘤栓准确分级,采取根治性手术联合化疗、放疗的综合治疗,患儿可以获得较好的预后。
吕凡程千千龚一鸣吴晔明
关键词：瘤栓根治性肾切除术
抗TNF-α单克隆抗体防治小鼠PN相关肝损害的研究
目的:探讨 TNF-α是否通过调控Mdr和/或Mrp2进而导致肝脏胆汁淤积，并通过抗TNF-α单克隆抗体干预实验研究其能否通过调控上述基因表达防止PN相关肝损害。 方法:将雄性6-8周龄C57BL/6野生型小鼠...
李菁蔡威龚一鸣汤庆娅吴江钟燕邬文杰
关键词：肠外营养胆汁淤积肿瘤坏死因子Α肝损害
文献传递
一种棋类游戏装置
本实用新型涉及一种棋类游戏盘，所述的游戏盘设有环形的外圈，所述的外圈的正中心设有起点，所述的起点通过六条支线与外圈连接；所述的外圈沿圆半径方向被等分为三十六格，所述的起点沿圆半径方向被等分为六格，所述的支线沿圆周方向被等...
陶晔璇龚一鸣
文献传递
内镜下囊肿-鞍上池造瘘术治疗儿童中颅窝底囊肿
2015年
目的通过对儿童中颅窝底囊肿进行内镜下囊肿-鞍上池造瘘术和术后随访分析，以明确治疗的微创性和疗效。方法对2007年1月至2013年12月收治的156例中颅窝底囊肿患儿进行回顾性分析，男122例，女34例，平均年龄（52．8±6．6）个月，人选内镜治疗组主要依据头颅MRI显示囊肿内侧为鞍上池，其中左侧104例、右侧46例、双侧6例，依据galassi分级，工型3个（为双侧囊肿之一侧）、Ⅱ型87个，Ⅲ型72个。所有患儿接受内镜下囊肿-鞍上池造瘘术。结果117侧患儿术后平均（10．3±5．1）个月囊肿消失，治愈率72．2％，优良率（囊肿缩小一半以上）为89．5％，有效率（囊肿有缩小）为96．9％，未变化中2例再次手术、i例观察中，术后主要并发症为硬膜下积液，51％于3个月内消失，87．7％于1年内消失，2例行积液-腹腔分流术，7例并发硬膜下血肿行外引流术。发生积液Ⅱ型和Ⅲ型囊肿的年龄、积液的转归与囊肿大小差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论神经内镜通过微创锁孔技术进行囊肿和脑池的充分沟通，能缓解囊肿对脑组织局部压迫，改善症状，促进脑发育。对于硬膜下积液者应密切随访，及时发现远期慢性血肿，积极干预后转归满意。
孙莲萍马杰龚一鸣金惠明李奇峰梁秦川曹红宾
关键词：颅窝囊肿微创性
全选 清除 导出
共3页<123>
聚类工具0