于春杨
- 作品数：6 被引量：8H指数：1
- 供职机构：南京医科大学附属淮安第一医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 5-羟色胺受体拮抗剂预防放疗相关恶心和呕吐Meta分析被引量：6
- 2019年
- 目的放疗是目前治疗恶性肿瘤的重要方式,恶心和呕吐是肿瘤患者放疗过程中常见的不良反应之一,频繁、剧烈的恶心呕吐会导致食物摄入障碍,引起水电解质紊乱和营养不良,降低患者放疗依从性和疗效。5-羟色胺(5-hydroxy tryptamine,5-HT)3受体拮抗剂是预防恶心和呕吐的一线药物。本研究旨在系统评价5-HT3受体拮抗剂预防放疗相关性恶心呕吐(radiotherapy induced nausea and vomiting,RINV)有效性。方法检索PubMed、Cochrane图书馆、EMbase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库。时间选择自建库至2018-01公开发表的接受5-HT3受体拮抗剂及其他止吐药预防,包括腹部、盆腔以及全身放疗引起的恶心及呕吐的所有随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)。按照纳入标准和排除标准进行文献筛选,质量评估及资料提取,应用RevMan 5.35软件进行Meta分析。主要完成终点是急性期和延迟期完全控制的恶心和完全控制的呕吐。结果共纳入6个RCTs,738例患者。Meta分析结果显示,5-HT3受体拮抗剂控制急性期呕吐方面明显优于安慰剂组,RR=0.69,95%CI:0.56~0.85,P=0.000 5;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂控制呕吐有显著优势,RR=0.29,95%CI:0.08~0.77,P=0.000 3。5-HT3受体拮抗剂完全控制急性期恶心明显优于安慰剂组,RR=0.83,95%CI:0.75~0.93,P=0.000 7;5-HT3受体拮抗剂较多巴胺受体拮抗剂完全控制急性期恶心有显著优势,RR=0.78,95%CI:0.66~0.92,P=0.03。结论 5-HT3受体拮抗剂能显著缓解放疗相关性恶心和呕吐,且较多巴胺受体拮抗剂预防RINV更有效。
- 吕杰彭进王万伟朱卫国岳顺于春杨
- 关键词：5-羟色胺受体拮抗剂META分析随机对照试验
- 急性冠脉综合征外周血单核细胞Toll样受体4、锌指蛋白A20与组织因子的表达及意义被引量：1
- 2014年
- 目的:观察急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者外周血单核细胞Toll样受体4(Toll-like receptor 4,TLR4)、锌指蛋白A20(zinc finger protein A20,A20)的表达与血浆组织因子、组织因子途径抑制物(tissue factor passway inhibitor,TFPI)水平的变化。方法:选择ACS患者31例和稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)患者21例为研究对象。ACS组包括急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)15例和不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)16例;对照组共入选20例,均为同期住院的非心血管疾病患者。根据病变血管数目将全部冠心病患者进一步分为3组:单支病变组17例;双支病变组15例;多支病变组20例。采用荧光定量PCR检测72例入选对象外周血单核细胞TLR4 mRNA、锌指蛋白A20 mRNA的表达;采用ELISA法测定血浆组织因子、TFPI质量浓度。结果:①ACS组患者外周血单核细胞TLR4 mRNA及A20 mRNA的表达明显高于对照组和SAP组(P<0.001),而后两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。多支病变组TLR4、A20 mRNA表达均明显高于单支病变组(P=0.006,P=0.000)。②ACS组血浆组织因子、TFPI水平明显高于SAP和正常对照组(P均<0.01);多支病变组血清组织因子含量高于单支病变组(P=0.017)。ACS外周血单核细胞TLR4 mRNA表达与A20 mRNA的表达呈正相关(r=0.640,P=0.002),与血浆组织因子浓度亦呈正相关(r=0.716,P=0.000)。结论:冠心病患者冠状动脉病变程度和粥样硬化斑块稳定性与外周血单核细胞TLR4表达水平有关;TLR4炎症信号通路激活可能参与ACS冠脉粥样斑块破裂、促进凝血异常及血栓形成。
- 于春杨王昭军蒲肖君陈小节
- 关键词：急性冠脉综合征TOLL样受体4锌指蛋白A20组织因子途径抑制物
- 心内科医师临床能力的提升
- 2022年
- 心内科主要治疗各类心血管疾病,心血管疾病的诊断技术也在紧跟时代步伐不断地提升,治疗设备也在不断地更新,与此同时要求心内科医师的临床能力也要不断增强。从专业知识和专业素养角度分析,归纳心内科医师所需要具备的能力与素质:扎实基本功,熟悉心内科各项检查,与医患沟通交流,分析病情发散思维、理论联系实际等能力。在此基础上,针对所需具备的能力和素质提出相对应的培养方式:加强对基本功的掌握,强化与医患之间的沟通交流,培养心内科医师的责任心和上进心,注重对其临床能力以及科研能力的培养[1],最终建立一套合理且高效的培养心内科医生临床能力的现代化模式,加快对心内科医生临床能力的培养的进程,不断适应现代社会对心内科医生的需求。
- 于春杨谷阳陈雨姜宜成张喜文
- 关键词：心内科心血管疾病
- 分析心电图教学的现状及改革
- 2021年
- 心电图对多种心血管疾病具有明确诊断、指导治疗及确定疗效的作用,临床地位不言而喻。为提高心电图教学的质量,保证心电图的教学成果,该文针对心电图教学的现状,从教学方法、教学任务、教学方式、教学重视、教学成果等多个角度分析所存在的问题,将理论结合实际,并且从教师与学生的角度出发,采取相对应的措施,从而切实地提高教学效果。
- 于春杨徐海燕陈雨谷阳王丙剑
- 关键词：心电图教学
- 不同运动模式对正常高值血压患者的血压及心肺耐力的影响
- 2023年
- 目的 评价不同运动模式对正常高值血压患者的血压及心肺耐力的影响。方法 入组门诊诊断正常高值血压患者99例,按照随机原则分为有氧运动组(AET)、等长运动组(IET)、有氧运动加等长运动组(AET+IET)三组,每组33例,有氧运动组根据心肺运动测试制定个体化运动处方,进行快走形式的中等强度有氧运动,等长运动组进行等长静蹲(靠墙静蹲),有氧运动加等长运动组为快走+等长静蹲,所有入组患者均未服用降压药物,均持续运动12周;通过24 h动态血压及心肺运动测试检查等,比较12周前后患者基础资料、血压及心肺耐力指标的改善情况。结果 (1)三组基础资料中年龄、身高、体重、BMI、血压、静息心率及心肺耐力指标氧脉搏、最大摄氧量、无氧阈值、代谢当量等指标差异无统计学意义(P>0.05);(2)AET/IET/AET+IET三组运动前后,体重、BMI、血压、静息心率等均显著下降,差异有统计学意义(P<0.001),氧脉搏(O_(2)/HR)、无氧阈值(VO_(2)@AT)、最大摄氧量VO_(2max)、代谢当量METs显著提高,差异有统计学意义(P<0.001);(3)12周运动后AET+IET组所有指标改善均优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中等强度有氧运动联合靠墙静蹲等长运动能够更好地改善正常高值血压患者的血压及心肺耐力指标。
- 刘海浪于春杨耿金王丙剑张清
- 关键词：有氧运动正常高值血压
- 高渗盐溶液对失代偿心力衰竭患者疗效的Meta分析被引量：1
- 2017年
- 目的系统评价高渗盐溶液(HSS)在慢性失代偿性心衰患者治疗中的疗效。方法计算机检索Pub Med、Cochrane图书馆、Embase、CNKI、CBM、VIP及万方等数据库,全面收集公开发表的内容关于高渗盐加利尿剂或者单用利尿剂治疗心衰的随机对照试验。检索时间限定为从建库至2016年12月,并追溯相关参考文献。由两名研究者严格遵从纳入与排除标准筛选文献、提取数据资料、评价研究质量,用Revman5.35软件进行Meta分析。结果初步检索出110篇文献,最终共5篇RCT符合纳入标准,共2064例患者。Meta分析结果显示:高渗盐联合利尿剂治疗后,在全因死亡方面明显优于单用利尿剂组,差异有统计学意义(RR=1.81,95%CI:1.53~2.15,P=0.23);再入院风险偏低(RR=1.99,95%CI:1.32~3.00,P=0.05)。结论联合使用高渗盐溶液能够改善失代偿性心衰患者的死亡率。对此结论的解释应保持谨慎,尚需更多设计严格、随访时间足够长以及高质量的大样本随机对照试验来验证。
- 于春杨吕杰颜文婷
- 关键词：心力衰竭高渗盐溶液META分析随机对照试验
