刘华
- 作品数:18 被引量:45H指数:3
- 供职机构:浙江衢化医院更多>>
- 发文基金:浙江省中医药科学研究基金浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域:医药卫生社会学经济管理更多>>
- 不同温度的鼻胆管冲洗液对内镜逆行胰胆管造影术患者预后的影响
- 2014年
- 目的 比较两种不同温度的鼻胆管冲洗液对内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)患者预后的影响.方法 将96例ERCP术后行鼻胆管冲洗的患者按数字表法随机分成观察组和对照组,观察组采用36~37℃0.45%氯化钠注射液中加入硫酸丁胺卡那霉素0.2g的冲洗液冲洗鼻胆管,对照组采用室温0.45%氯化钠注射液中加入硫酸丁胺卡那霉素0.2g的冲洗液冲洗鼻胆管.将两种温度的冲洗液冲洗鼻胆管后两组患者腹痛的发生率、冲洗前后血淀粉酶水平、出血情况及住院天数进行对比.结果 观察组腹痛发生率(36.0%)明显低于对照组患者(56.5%)(x2 =4.064,P<0.05);冲洗后血淀粉酶水平观察组[(204.7±156.3) U/L]明显低于对照组[(286.2±214.6) U/L](t=2.139,P<0.05);观察组出血率为10.0%,对照组为23.9%,两组差异无统计学意义(x2=3.339,P>0.05);观察组住院日[(7.5±2.1)d]短于对照组[(8.6±3.2)d](t=2.006,P<0.05).结论 采用36~37℃0.45%氯化钠注射液加入硫酸丁胺卡那霉素0.2g的冲洗液冲洗鼻胆管,能够减轻腹痛,减少ERCP术后并发症,缩短住院日.
- 余方珍刘华
- 关键词:内镜逆行胰胆管造影术预后
- 急诊ERCP治疗在老年人急性胆源性胰腺炎中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的:探讨急诊经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)在治疗老年人急性胆源性胰腺炎(ABP)中的可应用性及安全性。方法:收集2004年1月到2009年10月老年人急性胆源性胰腺炎21例,在常规处理的基础上,于48h内行急诊ERCP治疗。监测血淀粉酶水平、血常规,同时观察腹部体征、体温、大便情况。结果:该组21例ABP者,其中18例发现有胆总管结石,16例经EST后均顺利取出结石。本组病例未发生严重并发症,术后恢复顺利。结论:急诊ERCP治疗老年人急性胆源性胰腺炎的效果较好。
- 毛建生刘华陈永明何雪云占路娟
- 关键词:老年人急性胆源性胰腺炎ERCP
- 护理干预对糖尿病患者家庭自我血糖监测的影响
- 目的:通过对糖尿病患者SMBG行为的护理干预,比较干预前后患者SMBG行为的改变及血糖控制水平的变化.方法:对56例我院收治的使用血糖仪进行SMBG的DM患者进行问卷调查、现场指导教育及电话回访教育,将教育前后的血糖水平...
- 余方珍陈颖刘华
- 全院胰岛素泵管理流程再造
- 目的应用业务流程再造的管理模式,重新设计全院胰岛素泵的管理流程,从而提高胰岛素泵的疗效和患者的满意度。方法设计全院胰岛素泵管理再造流程,将再造流程运用到全院胰岛素泵的管理中,对再造前的213例胰岛素带泵患者和流程再造后的...
- 余方珍陈颖刘华
- 关键词:胰岛素泵
- 大柴胡汤预防ERCP术后胰腺炎的临床研究
- 毛建生刘华余方珍胡祖良陈永明张君君吴锋贝红霞
- 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)已成为肝胆胰疾病有效的诊治方法,随着ERCP的广泛开展,其并发的胰腺炎越来越受到临床医师的重视。ERCP术后胰腺炎(PEP)给患者增加痛苦,增加住院天数及费用,甚至危及患者生命,因此,如何...
- 关键词:
- 关键词:大柴胡汤胰腺炎
- 胰岛素泵治疗脂源性急性胰腺炎合并糖尿病疗效研究被引量:3
- 2016年
- 急性胰腺炎是因胰酶原激活后对胰腺及周围的自身消化性炎症[1]。高甘油三脂是急性胰腺炎的重要诱因[2],合并糖尿病使病情更为复杂[3],有效处理高血糖、高血脂,将直接影响患者的愈后[4]。有研究显示胰岛素皮下泵入较皮下注射的疗效更好[5]。为证实胰岛素不同给药方式对疗效的作用,本次研究探讨胰岛素泵应用于脂源性急性胰腺炎并发糖尿病的疗效。现报道如下。
- 谢娟英刘华
- 关键词:胰岛素泵治疗急性胰腺炎合并糖尿病疗效源性高甘油三脂
- 急诊经内镜逆行胰胆管造影术治疗梗阻化脓性胆管炎合并肝硬化的临床分析研究被引量:10
- 2017年
- 急性梗阻化脓性胆管炎(acute obstructive suppurativecholangitis, AOSC)是临床多见的一种急腹症,也是具有较高病死率的胆道系统疾病,采用急诊经内镜逆行胰胆管造影( endoscopic retrograde cholangio-pancreatography, ERCP)及乳头括约肌切开、胆道内引流等治疗可取得较好的疗效。但部分急性梗阻化脓性胆管炎的患者合并肝硬化,此类患者往往存在肝功能异常、凝血功能差、食管胃底静脉曲张。
- 毛建生刘华陈永明
- 关键词:急性梗阻化脓性胆管炎经内镜逆行胰胆管造影术急诊ENDOSCOPIC食管胃底静脉曲张
- 持续质量改进在全院胰岛素泵管理中的应用被引量:3
- 2015年
- 持续质量改进是一种科学管理方法,它注重过程管理、环节质量控制. 目标是追求更好效果和更高效率,进而不断寻找改进机会[1]. 持续质量改进在内分泌科胰岛素泵管理中的有效性有相关文献报道,但在全院胰岛素泵管理中未涉及,浙江衢化医院自2014年1月开始运用持续质量改进法实施全院胰岛素泵管理,取得了良好的效果,现报道如下.
- 谢娟英陈颖刘华
- 关键词:胰岛素泵过程管理内分泌科有效性
- 专科护士主导的全院胰岛素泵管理流程再造的效果被引量:8
- 2018年
- 目的应用业务流程再造的管理模式,重新设计全院胰岛素泵的管理流程,从而提高胰岛素泵的疗效和患者满意度。方法设计全院胰岛素泵管理再造流程,将再造流程运用到全院胰岛素泵管理中,对再造前的213例胰岛素带泵患者和流程再造后的261例胰岛素带泵患者的胰岛素泵故障发生率、血糖达标时间、收费情况、患者满意率、相关科室医护满意率进行对照分析。结果流程再造后全院胰岛素泵故障发生率降低,血糖达标时间缩短,漏收费与错收费情况减少,患者满意度、患者所在科室医护人员满意度显著提高,与再造前比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论全院胰岛素泵管理流程再造后专科护士定时巡视胰岛素泵,能够提前发现和解决泵使用中可能出现和已经出现的问题,提高患者满意度和胰岛素治疗效果,并降低胰岛素泵故障发生率。
- 余方珍陈颖刘华余燕
- 关键词:胰岛素泵管理流程专科护士
- 四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的临床研究被引量:2
- 2017年
- 目的 探讨四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌的效果.方法 选取2014年5月至2016年5月住院及门诊的同时符合诊断标准、纳入标准的患者70例,随机分为治疗组(中西结合组)和对照组(西医组),每组各35例.对照组:予铋剂四联方案:埃索美拉唑20mg,2次/d,餐前0.5h服;枸橼酸铋钾220mg,2次/d,餐前0.5h服;阿莫西林1000mg,2次/d,餐后即服;克拉霉素500mg,2次/d,餐后即服,疗程14d;青霉素过敏患者用左氧氟沙星0.5g,1次/d,餐后即服,取代阿莫西林.治疗组:同样予上述铋剂四联方案药物,并加用四君子汤,150ml/次,2次/d,疗程7d.均于治疗结束后4周行14C尿素呼气试验,并监测患者治疗前后外周血CD3、CD4和CD8 T淋巴细胞.结果 治疗组HP根除率91.43%,对照组HP根除率71.43%,差异有统计学意义(P〈0.05);治疗组患者治疗后CD3、CD4细胞百分率、CD4/CD8比值均有上升,与治疗前相比有显著差异(P〈0.05).结论 四君子汤联合铋剂四联方案治疗幽门螺杆菌效果较好,四君子汤可能是通过提高患者的细胞免疫功能来达到扶正目的.
- 刘华
- 关键词:四君子汤幽门螺杆菌