刘海霞 作品数:11 被引量:40 H指数:5 供职机构: 惠州市第三人民医院 更多>> 发文基金: 惠州市科技计划项目 广东省科技计划工业攻关项目 广东省惠州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
惠州市2型糖尿病流行病学调查 被引量:5 2015年 目的:探讨惠州市2型糖尿病患病率及特点,调查糖尿患者用药情况,为制定本地区2型糖尿病防治工作重点提供科学依据。方法:采用分层整群抽样方法,对惠州市常住人群采用问卷调查方式收集资料,同时调查对象均接受空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、口服100 g馒头餐耐量试验等测定。结果:4 401人中已诊断2型糖尿病者95人,口服100 g馒头餐耐量试验结果阳性者后得到最终2型糖尿病患者274人,患病率为6.23%,在所有糖尿患者中,新诊断的2型糖尿病占65.33%。而在已诊断2型糖尿病患者中,未用药或未规范用药患者比例较大,患者使用口服药较多。结论:惠州市城乡居民2型糖尿病患病率与全国糖尿病患病率相比较低,用药习惯受传统文化影响。 李桂平 赖玉林 邱爱婷 刘海霞 王素妍 简希尧 叶丽迪 张敏 蔡填 彭雪萍 蒿自睿 陈远东关键词:2型糖尿病 糖尿病前期 患病率 先天性甲状腺功能减退症筛查和替代治疗结果及其预后影响因素分析 被引量:9 2018年 目的对新生儿进行先天性甲状腺功能减退症(CH)筛查,评价病儿甲状腺素替代治疗效果,分析影响病儿预后的相关因素。方法回顾性分析2010—2016年间我市3所医院CH筛查情况,比较CH病儿与正常对照婴幼儿的发育情况,多元Logistics回归分析探讨影响CH病儿预后的相关危险因素。结果共纳入新生儿99 836例,筛查出CH病儿62例,CH发生率为62.10/10万。进行替代治疗的CH病儿身高、体质量和发育商与健康对照组比较差异均无显著意义(P>0.05)。发育迟滞组病儿异常甲状腺超声表现、游离甲状腺素(FT4)达标、药物初始剂量低、依从性差和饮食影响的比例明显高于发育正常组(χ2=4.633~18.838,P<0.05)。异常超声表现(OR=1.28)、FT4达标时间>1个月(OR=1.46)、治疗依从性差(OR=1.21)和饮食影响(OR=1.12)是CH病儿发育迟滞的独立危险因素。结论开展CH筛查和甲状腺素替代治疗,对CH病儿的发育有重要意义;早期、正确的治疗方式可以改善病儿的预后。 王素妍 蔡填 刘海霞关键词:先天性甲状腺功能减退症 新生儿筛查 激素替代疗法 预后 硫辛酸对糖尿病周围神经病变患者血HCY及MCP-1的影响 被引量:2 2020年 糖尿病周围神经病变(Diabetic Peripheral Neuropathy,DPN)为常见2型糖尿病并发症,发病率达70%以上,严重影响2型糖尿病患者生存质量及寿限[1]。现阶段,临床治疗DPN尚无有效的根治手段,主要采用控制血糖、营养神经、抗氧化、改善循环、醛糖还原酶抑制剂等措施。硫辛酸为维生素B类化合物,可有效减轻氧化应激. 沈玉莉 赖玉林 刘海霞关键词:硫辛酸 糖尿病周围神经病变 同型半胱氨酸 单核细胞趋化蛋白-1 德谷胰岛素与甘精胰岛素对2型糖尿病患者TIR影响的对比研究 2021年 目的探讨德谷胰岛与甘精胰岛素对2型糖尿病患者血糖在目标范围的时间(TIR)的影响。方法随机纳入该院2020年1月—2021年9月收治的48例2型糖尿病患者,随机分为两组,每组24例,两组均进行基础胰岛素+降糖药的血糖控制治疗,德谷组使用德谷胰岛素,甘精组使用甘精胰岛素,连续治疗12周后监测两组患者的TIR、治疗前后的糖化血红蛋白(HbA1c),空腹血糖(FPG),餐后2 h血糖(2 h PG),低血糖发生次数、发生率等指标。结果德谷组患者TIR高于甘精组,德谷组低血糖(包括严重低血糖、夜间低血糖等)发生率低于甘精组,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗前后两组的FPG,2 h PG以及HbA1c对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论德谷胰岛素能够使2糖尿病患者TIR维持在更佳的水平,并且德谷胰岛素的安全性更高,德谷胰岛素对2型糖尿病患者而言比甘精胰岛素具有更好的临床应用价值。 王素妍 刘海霞 蔡填 温影珍关键词:甘精胰岛素 2型糖尿病 TIR 2型糖尿病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性分析 被引量:3 2015年 目的探讨2型糖尿病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度的相关性。方法选取2013年2月—2014年6月该院收治的90例2型糖尿病患者为研究对象,根据冠状动脉造影结果分为观察组(2型糖尿病合并冠心病,50例)和对照组(2型糖尿病不合并冠心病,40例)。所有患者入院后监测72 h动态血糖(CGM),根据动态血糖值计算血糖波动指标,采用Gensini积分表示冠状动脉狭窄程度,采用SPSS 18.0统计学软件比较两组患者一般临床指标、动态血糖指标及Gensini积分。结果观察组患者病程、FPG、HDL-C、CRP、尿酸和对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者MBG、MAGE、MODD、LAGE及MPPGE各值均高于对照组,两组间各值比较差异有统计学意义(P<0.05);MBG、MAGE、MODD、LAGE及MPPGE与Gensini积分呈明显相关性。结论2型糖尿病患者血糖变异性与冠状动脉狭窄程度有明显相关性,可作为预测冠状动脉狭窄程度重要指标。 刘海霞 李桂平关键词:2型糖尿病 冠状动脉 PCI治疗对于2型糖尿病合并冠心病患者的疗效及对心功能的影响 被引量:8 2020年 目的:研究PCI对T2DM合并CHD患者的疗效及对心功能的影响。方法:本院2014年3月至8月收治的192例CHD患者,按是否合并T2DM,患者被分为CHD组(96例)和CHD+T2DM组(96例);每组又进一步均分为联合治疗组(接受常规药物治疗+PCI,48例)和药物治疗组(仅接受常规药物治疗,48例),疗程1年。观察比较各组疗效、治疗前后舒张期室间隔厚度(IVSTd)、左室舒张末内径(LVEDd)、左室收缩末内径(LVESd)、LVEF,以及随访3年内的主要不良心血管事件(MACE)发生率。结果:CHD联合治疗组的总有效率显著高于CHD药物治疗组(95.83%比70.83%);CHD+T2DM联合治疗组的总有效率显著高于CHD+T2DM药物治疗组(93.75%比68.75%),P均<0.01。在CHD+T2DM组,与药物治疗组比较,联合治疗组治疗后IVSTd [(9.6±1.8)mm比(8.1±1.9)mm]、LVEDd [(46.8±4.9)mm比(42.9±5.4)mm]、LVESd[(33.8±4.9)mm比(30.9±4.7)mm]减小更显著,LVEF [(46.9±5.6)%比(51.1±6.1)%]增大更显著,P均<0.01。CHD联合治疗组的MACE发生率显著低于CHD药物治疗组(4.17%比27.08%);CHD+T2DM联合治疗组的MACE发生率显著高于CHD联合治疗组(22.92%比4.17%),但显著低于CHD+T2DM药物治疗组(41.67%),P<0.05或<0.01。结论:无论是CHD组,还是CHD+T2DM组都是联合治疗的疗效优于药物治疗,而且CHD联合治疗组的MACE发生率显著低于CHD+T2DM联合治疗组,即CHD组预后好于CHD+T2DM组。 王素妍 刘海霞 蔡填 肖正华关键词:冠心病 心室功能 利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者临床效果比较分析 被引量:6 2020年 目的比较利拉鲁肽和胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者的临床效果。方法选取2019年3月至2020年3月我院收治的2型糖尿病患者103例,采用随机数字法分为观察组(52例)和对照组(51例)。对照组患者给予胰岛素泵强化治疗(持续皮下泵入门冬胰岛素注射液),观察组患者给予利拉鲁肽注射液治疗,持续治疗3个月。比较两组患者的血糖达标时间、治疗前后体质量指数(BMI);比较两组患者治疗前后的空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平;比较两组患者治疗期间的低血糖发生情况、主要心血管事件发生情况。结果两组患者的血糖达标时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、空腹C肽、餐后2h C肽、血尿酸、血肌酐水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,观察组患者的BMI、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素、空腹血糖、餐后2h血糖、血尿酸、血肌酐水平显著低于对照组,空腹C肽、餐后2h C肽水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间,观察组患者的低血糖发生率(3.85%)显著低于对照组(19.61%),差异有统计学意义(P<0.05);两组患者均无不良心血管事件发生。结论与胰岛素泵强化治疗相比,使用利拉鲁肽治疗能更有效控制2型糖尿病患者的BMI,改善血糖、胰岛素水平及肾脏功能,降低低血糖发生率,治疗安全性良好。 刘海霞 李桂平 李荣忠 赖玉林关键词:2型糖尿病 利拉鲁肽 门冬胰岛素 血糖 贝前列素钠治疗糖尿病心脏自主神经病变疗效评价 被引量:6 2012年 目的通过比较2型糖尿病并心脏自主神经病变患者服用贝前列素钠前、后心率变异性(HRV)及其QT离散度(QT-d)的变化,评价其治疗糖尿病心脏自主神经病变的作用。方法收集2型糖尿病并心脏自主神经病变患者68例,分为治疗组和对照组,均接受常规治疗,治疗组患者在此基础上接受贝前列素钠40μg,每日3次,对照组接受安慰剂,总疗程24 w。运用24 h动态心电图检测患者治疗前后心率变异性指标及QT-d,治疗前后及组间进行比较。结果治疗组心率变异性各项指标指标在治疗后均有显著提高,QT-d明显改善,自主神经症状明显好转,与对照组比较有显著意义。结论贝前列素钠可以提高HRV,改善QT-d,缓解自主神经症状,改善糖尿病并心脏自主神经病变患者的预后。 李桂平 邓华钊 邱爱婷 张雷 刘海霞 蔡填关键词:糖尿病 心脏自主神经病变 心率变异性 不同胰岛素治疗老年2型糖尿病患者临床观察 被引量:1 2013年 目的:评价地特胰岛素、甘精胰岛素和门冬胰岛素30注射液治疗老年2型糖尿病(T2DM)的疗效对比。方法:246例老年T2DM患者随机分为地特胰岛素组(Det组)、甘精胰岛素组(Gla组)和门冬胰岛素30注射液组(Pre组),比较3组治疗前后FBG、2hBG、HbAlc、空腹C肽(FC-P)及100g馒头餐后2hC肽(2hC-P)水平、体重变化、低血糖发生率及患者依从性。结果:治疗后三组FBG、2hBG、HbAlc水平均较治疗前显著降低(P<0.01),Det、Gla组FBG、HbAlc水平显著低于Pre组(P<0.05),Pre组2hC-P水平较治疗前显著增加(P<0.05)。Det、Gla组体重增加、低血糖发生率显著低于Pre组(P<0.05或0.01),且相较于Gla组,Det组体重增加明显减少(P<0.01)。结论:基层老年T2DM患者口服降糖药失效时,联合应用地特胰岛素是较优的治疗方案。 李桂平 蔡填 彭雪萍 刘海霞关键词:老年患者 地特胰岛素 甘精胰岛素 门冬胰岛素30注射液 探究1型糖尿病患者伴发抑郁症的危险因素 2020年 目的探讨1型糖尿病患者合并抑郁症的危险因素,并探讨相应的干预策略。方法回顾性分析在惠州市第三人民医院就诊的66例1型糖尿病患者的临床资料,根据患者是否合并抑郁症分成实验组(30例)与对照组(36例),采取单因素分析及多因素logistic回归分析1型糖尿病患者合并抑郁症的危险因素。结果单因素分析结果,在年龄、性别上实验组与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),而在其他指标上两组差异有统计学意义(P<0.05);将单因素分析结果中显示有差异的指标作为变量,行多因素分析患者糖化血红蛋白、体重指数、合并视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)及糖尿病神经病变(DNP)为引起1型糖尿病伴发抑郁症的危险因素。结论 1型糖尿病患者由多种因素可引起抑郁症,为此临床中需加强干预,以改善患者的预后。 刘海霞 李桂平 李荣忠 赖玉林关键词:1型糖尿病 伴发抑郁症