目的探讨2型糖尿病患者营养状况及营养不良相关因素,为临床干预提供参考依据。方法收集2018年2月-2019年10月丽水市中心医院诊治的539例2型糖尿病患者为研究对象,采用简易营养评估表(Mini-Nutritional Assessment,MNA)进行营养状况筛查,根据营养筛查结果将患者划分为营养良好组、营养不良风险组和营养不良组。比较三组患者临床资料,并采用Pearson相关分析MNA评分与临床常见营养指标的相关性。结果539例2型糖尿病患者中营养良好者161例、占29.87%,有营养不良风险者302例、占56.03%,营养不良者76例、占14.10%。营养不良组体质量指数(body mass index,BMI)、上臂肌围、三头肌皮褶厚度、血红蛋白和白蛋白水平最低,其次为营养不良风险组,营养良好组最高(BMI:F=439.631,P<0.05;上臂肌围:F=28.227,P<0.05;三头肌皮褶厚度:F=726.699,P<0.05;血红蛋白:F=73.874,P<0.05;白蛋白:F=10.921,P<0.05)。而糖化血红蛋白水平在营养不良组最高,其次为营养不良风险组,营养良好组最低(F=12.682,P<0.05),其它指标三组间差异均无统计学意义(P>0.05)。Pearson相关分析显示MNA评分与血清白蛋白和BMI呈正相关(r=0.820和0.922,P=0.001),而与糖化血红蛋白呈负相关(r=-0.802,P=0.001)。结论2型糖尿病患者易发生营养不良,BMI及白蛋白降低、糖化血红蛋白升高与2型糖尿病患者营养不良发生密切相关。
目的观察归茯活络汤结合西医治疗糖尿病足(DF)的临床疗效。方法60例糖尿病足患者,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组患者采取西医常规治疗,治疗组患者在西医常规基础上增加归茯活络汤治疗。比较两组患者临床疗效以及治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞(NE)、C反应蛋白(CRP)水平。结果治疗组患者治疗总有效率90.0%高于对照组的66.7%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者FPG、2 h PG、WBC、NE、CRP水平均较治疗前降低,且治疗组患者WBC(6.36±1.18)×10^(9)/L、NE(62.31±7.14)%、CRP(6.40±3.96)mg/L均低于对照组的(7.17±1.45)×10^(9)/L、(67.02±4.37)%、(9.08±3.79)mg/L,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论归茯活络汤结合西医治疗糖尿病足疗效显著,值得推广。
