卢文杰
- 作品数：78 被引量：313H指数：10
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 体质量指数与氯吡格雷抵抗的相关性被引量：2
- 2012年
- 目的探讨体质量指数（BMI）对氯吡格雷抵抗的影响及双倍剂量氯吡格雷的抗血小板疗效。方法选择急性冠脉综合征患者100例，根据BMI及服用氯吡格雷剂量不同将其分为A组（BMI≥25kg／m2标准剂量氯吡格雷）27例、B纽（BMI≥25kg／m2＋双倍剂量氯吡格雷）26例、C组（BMI〈25kg／m2＋标准剂量氯吡格雷）47例。以5μmol／L二磷酸腺苷（ADP）作为血小板聚集的激动剂，测定每组治疗前及治疗7d后的血小板最大聚集率，计算其前后差值为么聚集率（△A），以△聚集率〈10％作为氯吡格雷抵抗阳性标准。结果100例患者服用氯吡格雷后△A〈10％者18例，总的患者中氯吡格雷抵抗发生率为18．0％，其中A组有9例（占33．3％），B组有4例（占15．4％），C组5例（占10．6％）。A与B组间、A与C组间氯吡格雷抵抗率差异有统计学意义（P=0．021、P=0．013），B与C组间差异无统计学意义（P=0．089）。即A组BMI≥25kg／m2者的氯吡格雷抵抗率较C组BMI〈25kg／m2者高；对于BMI相同者，B组（双倍剂量组）的氯吡格雷抵抗率较A组（标准剂量组）低。结论BMI≥25kg／m2患者中存在较高的氯吡格雷抵抗现象，双倍剂量氯吡格雷可减少其抵抗发生。
- 范宪伟邱春光韩战营卢文杰陈晓杰
- 关键词：氯吡格雷抵抗体质量指数血小板聚集率急性冠脉综合征
- 心率变异性与冠状动脉慢血流相关性研究被引量：7
- 2016年
- 探讨心率变异性与冠状动脉慢血流的相关性,选取2014年1月~2015年9月于笔者所在医院行冠状动脉造影显示冠状动脉无明显病变的300例患者作为研究对象,根据心肌梗死溶栓（TIMI）计帧法将入选病例分为冠状动脉慢血流组123例和血流正常对照组177例,对两组间各项临床指标的差异进行比较,并采用Logistic回归分析对冠状动脉慢血流的危险因素进行回归分析。结果显示,冠状动脉慢血流组的红细胞压积、C反应蛋白浓度高于冠脉血流正常组,心率变异性指标PNN50（相邻窦性R-R间期差值〉50ms所占百分比）低于冠脉正常血流组,差异有统计学意义,Logistic回归分析结果显示,红细胞压积和C反应蛋白浓度升高及PNN50下降是冠状动脉慢血流的危险因素。提示心率变异性下降是冠状动脉慢血流现象发生的危险因素之一。
- 郝云涛邱春光韩战营卢文杰王徐乐潘亮
- 关键词：冠状动脉慢血流现象心率变异性
- 单纯左室起搏与双心室起搏治疗慢性心力衰竭的疗效比较被引量：5
- 2011年
- 目的比较单纯左室起搏与双心室起搏治疗慢性心力衰竭（CHF）的可行性及临床效果。方法选择窦性心律、NYHA心功能分级Ⅲ～Ⅳ级、左室射血分数（LVEF）≤0．35、QRS波时限≥120ms的CHF患者36例，成功植入心脏再同步化（CRT）起搏器后，随机分为两组，第一组先以右房左室起搏模式治疗（LV起搏模式）7天，然后以右房双室起搏模式治疗（Biv起搏模式）7天；第二组先以Biv治疗7天，然后以LV治疗7天。收集术前、术后第7天、第14天的临床资料，所有数据应用交叉设计资料方差分析及单变量一般线性模型分析。结果6min步行距离、明尼苏达生活质量评分、体表心电图QRs波时限、左室舒张末期内径、左室射血分数、左室间隔部与侧壁基底段收缩期达峰时间差值等6种评价指标的结果相似：评价指标测量值在处理效应即LV、Biv两种起搏模式上、在顺序效应即两种起搏模式顺序上的差异均无统计学意义（P均〉0．05）；但在阶段效应即术后第7天、第14天两阶段上的差异有统计学意义（P〈0．05）。结论单纯左室起搏与双心室起搏治疗CHF的疗效相仿；对窦性心律、完全性左束支传导阻滞的CHF患者，单纯左室起搏可作为CRT的一种选择。
- 王徐乐邱春光韩战营卢文杰陈晓杰秦石诚张瑞芳
- 关键词：心血管病学心力衰竭心脏再同步化治疗双心室起搏
- 右室心尖部和右室流出道间隔部起搏对心功能和左心室收缩同步性的影响被引量：3
- 2009年
- 目的:比较右室心尖部(RVA)和右室流出道(RVOT)间隔部起搏对心功能和左心室收缩同步性的影响。方法:选择原为心室起搏(VVI)心尖部起搏、现需更换起搏器的患者2例和心动过缓需安装起搏器的新患者33例,共35例。评估QRS波宽度、S-QRS间期,并行常规超声心动图(UCG)检查,测左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)。测量左室12个节段的QRS波起始点至各节段收缩期达峰时间(Q-Ts)和左室12个节段的Q-Ts最大差值(Max-ΔTs)。结果:RVOT起搏组的S-QRS间期较RVA起搏组缩短[(31.35±7.27)msvs(54.35±9.03)ms](P<0.05)。RVOT起搏组的QRS时限较RVA起搏组缩短[(72.44±10.36)msvs(91.47±10.56)ms](P<0.05)。与RVOT起搏相比,RVA起搏术后1d的LVEF、FS均降低(P<0.05)。RVA起搏组的左室各壁基底段和中间段Q-Ts与RVOT起搏组相比,均延长(P<0.01)。结论:RVOT起搏较RVA起搏对左室收缩功能的影响小,是一种较为理想的起搏部位。
- 赵菁卢文杰邱春光胡大一郭继鸿李学斌张萍张菲斐何飞黄振文刘瑞云
- 关键词：主动固定电极间隔部起搏
- 慢性闭塞病变开通前后左心室收缩功能改变的研究进展
- 2016年
- 冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变是指冠状动脉100%闭塞且闭塞超过3个月的病变。CTO病变行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术难度大、即刻成功率低、术后再闭塞和再狭窄发生率高,故被认为是目前PCI领域最大的障碍和挑战。2014年欧洲心脏病学会(ESC)血运重建指南中将PCI改善CTO患者缺血症状作为Ⅱa类选择(证据级别B),可见CTO病变PCI选择仍有部分争议,笔者在此对CTO行PCI开通前后左心室功能改变的研究进展作一综述,并试图找寻其影响因素,为CTO治疗的选择提供依据。
- 李博言邱春光卢文杰潘亮
- 关键词：冠状动脉慢性完全闭塞经皮冠状动脉介入治疗左心室收缩功能
- 缺血性心肌病患者经皮冠脉介入术后支架内再狭窄的危险因素分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨缺血性心肌病患者经皮冠脉介入术(PCI)后支架内再狭窄(ISR)的危险因素。方法以2014年12月至2018年12月在郑州大学第一附属医院心血管内科接受药物涂层支架(DES)植入术治疗的248例缺血性心肌病患者为研究对象,经过至少6个月的随访,根据冠状动脉造影结果将患者分为ISR组(80例)和非ISR组(168例)。比较两组患者的基本资料,探讨DES植入术后发生ISR的独立危险因素。结果与非ISR组比较,ISR组患者红细胞分布宽度(RDW)、血肌酐(Scr)、血清尿酸(UA)水平较高(P<0.05),估算肾小球滤过率(eGFR)水平较低(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示:RDW和UA是缺血性心肌病患者DES植入术后ISR的独立危险因素(P<0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线显示:UA诊断ISR的界值为426 mmol·L^-1,曲线下面积(AUC)为0.846(P<0.001),灵敏度为90.0%,特异度为60.0%;RDW界值为13.95%,AUC为0.837(P<0.001),灵敏度为80.0%,特异度为78.6%。结论RDW增高、血清UA水平升高的缺血性心肌病患者DES植入后易发生ISR。
- 黄奥迪王玺卢文杰邱春光
- 关键词：缺血性心肌病经皮冠脉介入术支架内再狭窄
- 不同剂量瑞舒伐他汀钙早期治疗ACS对血脂及高敏C反应蛋白的影响及安全性分析被引量：11
- 2011年
- 目的:观察ACS患者使用不同剂量瑞舒伐他汀(10mg和20mg)治疗15d后血脂、hs-CRP及肌酸激酶(CPK)等的变化。方法:对住院确诊为ACS的150例患者按随机原则分别入选,对照组(50例),不接受任何调脂治疗。瑞舒伐他汀治疗组:分别接受10mg(50例)和20mg(50例)瑞舒伐他汀治疗15d。并测定各组治疗前后TC、LDL-C、HDL-C、hs-CRP及ALT、CPK的变化。结果:治疗15d后进行分析,瑞舒伐他汀组患者TC、LDL-C和hs-CRP水平均明显降低,10mg组TC、LDL-C和hs-CRP下降与对照组比较差异有统计学意义,但20mg组的TC、LDL-C、hs-CRP水平降低较10mg组明显(P<0.05)。3组治疗前后ALT、CPK的变化无统计学意义(P>0.05)。结论:20mg剂量瑞舒伐他汀治疗ACS患者15d后,可明显控制血脂及血清炎症hs-CRP,且安全性好。
- 王磊邱春光卢文杰陈晓杰韩战营
- 关键词：ACS瑞舒伐他汀钙安全性
- 心脏再同步治疗对慢性心力衰竭患者血压昼夜节律的影响
- 目的观察心脏再同步治疗(CRT)对慢性心力衰竭(CHF)患者血压昼夜节律及变异特点的影响。方法入选2009年1月至2012年4月至我院住院的CHF患者52例,所有患者均符合纽约心脏病协会关于CHF的诊断及分类标准及按欧洲...
- 王玺邱春光韩战营卢文杰陈晓杰
- 应用血流储备分数对冠状动脉受累边支进行功能学评价的意义
- 2012年
- 目的探讨应用血流储备分数（FFR）在冠状动脉经皮介入手术时对受累边支进行功能学评价的意义。方法连续入选在冠状动脉经皮介入手术时，主支支架释放后经定量冠状动脉造影（QCA）测量边支开口产生〉50％以上狭窄的病变60处，采用标准方法应用压力导丝测量其FFR数值，并与QCA数值进行比较。结果在QCA测量边支开口狭窄50％～75％的14处病变中，FFR数值全部≥0．75；边支开口狭窄在75％-90％的35处病变中，有11处病变FFR数值〈0．75；在边支开口狭窄≥90％的11处病变中，有5处病变FFR数值〈0．75。结论定量冠状动脉造影易对受累边支病变进行过度估计，应用血流储备分数评价边支受累程度安全可行且其结果可信。
- 刘坤韩战营邱春光卢文杰陈晓杰
- 关键词：血流储备分数分叉病变
- 不同维持剂量氯吡格雷对氯吡格雷反应不全的急性冠状动脉综合征患者有效性及安全性比较被引量：3
- 2012年
- 目的探讨不同维持剂量氯吡格雷对氯吡格雷反应不全的急性冠状动脉综合征（ACS）患者的有效性及安全性。方法将182例患者随机分为A组（常规剂量90例）和B组（高维持量92例），术前300mg负荷量相同，术后分别予氯吡格雷75mg／d和150mg／d至术后第30天，术后第31天后均服用氯吡格雷75mg／d至少1年。服用负荷量前、服用后5h测定基础血小板聚集率（PAR）及凝血酶受体（PAR1），术后第1、7、14、30d抽血测定血小板聚集率。结果A、B两组患者术前及术后1d血小板聚集率比较差异无统计学意义（P〉0．05），术后7、14、30d比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论高维持剂量氯吡格雷更有效抑制血小板聚集，改善血小板对氯吡格雷反应性，降低经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后血栓事件且不增加出血风险。
- 郑捷韩战营邱春光卢文杰陈晓杰
- 关键词：急性冠状动脉综合征血小板聚集率
