向娟
- 作品数：28 被引量：136H指数：7
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- 高血压脑出血心室电风暴患者预后的研究
- 2011年
- 目的探讨高血压脑出血心室电风暴患者预后的分析。方法对38例高血压脑出血(ICH)心室电风暴患者组与35例急性心肌梗死(AMI)心室电风暴患者组接受电除颤、电复律、植入型心律转复除颤器(ICD)、高血压脑出血血肿清除术及相关药物救治的预后进行对比分析。结果 38例高血压脑出血心室电风暴患者组24小时成活率为78.94%,2周内存活率为57.89%,1年内存活率为39.74%;35例急性心肌梗死心室电风暴患者组分别为62.85%、40.00%、31.42%,二者比较,P<0.05。5例高血压脑出血经颅内血肿清除术1年内均存活;2例高血压脑出血和6例急性心肌梗死植入型心律转复除颤器1年内也均存活。结论高血压脑出血心室电风暴患者的存活率较低,病死率很高,对该类患者应立即采取电除颤器、电复律、植入型心律转复除颤器、颅内血肿清除术及相关药物救治措施,改善预后,降低病死率,使患者获益。
- 黄佐贵杜国伟殷波金海燕李倩向娟
- 关键词：高血压脑出血心室电风暴预后
- 急性心肌梗死恶性室性心律失常患者的预后研究被引量：6
- 2015年
- 目的:探讨急性心肌梗死恶性室性心律失常患者的预后。方法:选取45例急性心肌梗死恶性室性心律失常患者作为观察组和45例冠心病非急性心肌梗死恶性室性心律失常患者作为对照组,接受电除颤、电复律、植入型心律转复除颤器及相关药物救治,对比分析两组患者预后情况。结果:两组患者接受救治后24 h成功率分别为77.77%、100%,2周内存活率分别为66.66%、88.88%,1年内存活率分别57.77%、84.44%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗死恶性室性心律失常患者的死亡率很高,对该类患者应立即采取电除颤器、电复律及相关药物救治措施,改善预后,降低死亡率。
- 余华黄佐贵李潇华杜国伟李厚荣殷波李倩金海燕向娟郭敏冉亮潘楠
- 关键词：急性心肌梗死恶性室性心律失常预后
- 窦性心率震荡对急性心肌梗死患者心源性死亡的预测价值被引量：7
- 2012年
- 目的研究心率震荡（HRT）对急性心肌梗死患者心源性死亡的预测价值。方法213例急性心肌梗死≤3周的窦性心律患者入选，超声心动描记术测定左心室射血分数（LVEF），24h动态心电图测定HRT指标震荡起始（TO）和震荡斜率（TS），及心率变异性时域指标（SDNN）。比较心源性死亡组与生存组各指标的差异；分析心率震荡指标与SDNN和LVEF的相关性；受试者工作曲线（ROC）下面积来衡量TO、TS、SDNN和LVEF对心源性死亡的预测价值。结果平均随访206个月，剔除13例非心源性死亡病例，心源性死亡组36例，生存组164例，两组间TS与TO差异有统计学意义（P〈005）；SDNN与TS间存在显著正相关（r=O．447，P〈0．01）；LVEF与TS（r=0．93）和TO（r=0．85）之间均存在显著正相关（均P〈0．01）；ROC曲线下面积表明对急性心肌梗死患者心源性死亡的预测价值为TS〉LVEF〉SDNN。结论HRT参数TS是急性心肌梗死患者心源性死亡的独立预测因子，其预测价值高于传统的预测因子SDNN和LVEF。
- 李厚荣何娟杜国伟李倩殷波黄佐贵向娟金海燕史旭
- 关键词：急性心肌梗死心率震荡心源性死亡
- QRS波时限、EF值与AMI心衰患者预后的研究被引量：1
- 2019年
- 目的探讨QRS波时限和EF%与AMI心衰者心脏猝死的预后分析。方法应用12导联24 h动态心电图记录QRS波时限变化值和超声测算LVEF%值对80例急性心肌梗死(AMI)心力衰竭患者组(观察组)和80例冠心病非急性心肌梗死组(对照组)进行预后分析。结果QRS时限延长值≥110sm、LVEF%值≤30%的80例AMI心力衰竭患者组(观察组)1年内的病死率为18.75%,80例冠心病非急性心肌梗死患者组(对照组)1年内的病死率为2.50%,两组比较p<0.01;QRS时限值<110sm、LVEF%值≥40%的80例观察组的1年内病死率为5.00%,80例对照组为1.25%,两组比较差异有统计学意义p<0.01。两组的组内的病死率比较:观察组组内的病死率比较,差异有统计学意义,p<0.01,对照组组内的病死率比较,无差异性,p>0.05。结论急性心肌梗死伴心力衰竭患者的QRS波时间延长和LVEF%降低的病死率较高,应引起足够重视。QRS波时间延长变化和LVEF%降低对AMI心衰患者具有很强预警价值。
- 金海燕黄佐贵杜国伟石伟李倩李潇华殷波庞小华向娟文丹潘楠郭敏
- 关键词：QRS波时限
- 夏枯草多糖对小鼠Graves病的改善作用及其机制被引量：7
- 2020年
- 目的观察夏枯草多糖对小鼠Graves病的改善作用,并分析其可能机制。方法用稳定表达促甲状腺激素受体A亚单位的重组腺病毒Ad-TSHR-289免疫BALB/c雌鼠建立Graves病模型。将30只造模成功小鼠随机为模型组、夏枯草多糖组、甲巯咪唑组,各10只,另取10只正常雌鼠作为正常对照组。夏枯草多糖组与甲巯咪唑组分别灌胃夏枯草多糖和甲巯咪唑,其他两组给予同体积生理盐水灌胃。5周后,观察小鼠的一般情况,观察小鼠甲状腺组织形态学变化;测定血清四碘甲状腺原氨酸(T 4)、三碘甲状腺素原氨酸(T 3)、促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、干扰素γ、白细胞介素(IL)-6、IL-17和转化生长因子β1(TGF-β1)水平;检测甲状腺组织中Raf、丝裂原活化蛋白激酶的激酶(MEK)1/2、细胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2以及磷酸化Raf、MEK1/2、ERK1/2蛋白的表达水平。结果(1)模型组小鼠出现易动、烦躁、互相攻击、脱毛的现象,夏枯草多糖组与甲巯咪唑组上述异常现象有所减少,且夏枯草多糖组症状改善优于甲巯咪唑组。(2)模型组小鼠甲状腺组织出现增生性改变、滤泡增大、间质血管浸润,夏枯草多糖组与甲巯咪唑组小鼠甲状腺组织结构明显恢复,夏枯草多糖组改善优于甲巯咪唑组。(3)其他3组的血清TRAb、T 4、T 3、干扰素γ、IL-6、IL-17、TGF-β1水平,以及甲状腺组织磷酸化Raf、MEK1/2、ERK1/2蛋白的表达水平均高于对照组,而模型组、甲巯咪唑组、夏枯草多糖组以上指标水平均依次降低(均P<0.05)。结论夏枯草多糖能改善Graves病小鼠的症状及甲状腺功能,这或与其抑制Raf、MEK1/2及ERK1/2的磷酸化,调控Ras/Raf/有丝分裂原活化蛋白激酶/ERK信号通路,以及下调细胞因子干扰素γ、IL-6、IL-17和TGF-β1的表达有关。
- 向娟王邦琼王怡徐伟
- 关键词：GRAVES病细胞因子小鼠
- 重庆三峡中心医院心电学科简介
- 2014年
- 一、学科概况
重庆三峡中心医院心电学专业于1994年10月至2005年3月期间,先后与超声、脑电、胃镜检查、高压氧治疗专业组建成功能检查科。随着医院的快速发展,各专业学科建设水平迅速提升,就诊患者的数量大幅增加,2005年3月功能科按专业分科正式成立心电学科至今。科室下设五个专业组：远程心电网络、动态心电图、动态血压检测中心;智能式冠心病检测组;心脏电生理检测及介入诊治组;多功能心电工作站检查组（包括静息12 LECG,VCG,FCG,HFCG,心房、心室晚电位,心率变异,心率震荡等检测项目）;无创性心功监测组（动脉硬化、直立倾斜试验）。建筑面积800余平方米。
- 李厚荣杜国伟李倩向娟殷波金海燕黄佐贵郭敏冉亮潘楠
- 关键词：动态血压检测专业学科建设学科简介电生理检测心率震荡介入诊治
- 重庆市万州区中小学生身高标准及矮小症患病率调查研究被引量：20
- 2014年
- 目的研究重庆市万州区5-18岁儿童青少年身高分布特点、矮小症患病率,探讨身高标准制定的必要性。方法采用整群抽样抽取万州区5-18岁共70 952名中小学生的身高。分析身高的年龄别分布特点,与2005年全国学生体质测试标准进行比较,分析矮小症患病率分布特点。结果 1城市学生与农村学生、男生与女生的身高分布有统计学差异（P〈0.01）,城市学生、男生的身高较高,男女生身高增长存在差异;2按国标计算,万州区青少年矮小症总体患病率为23.46%,城市16.74%,农村33.66%;3根据本次调研结果,探讨矮小症标准,矮小症的总体患病率为2.19%,城市为2.15%,农村为2.25%。结论本研究在国家相关标准的基础上制定区域性身高标准,并据此计算出万州区儿童青少年矮小症的总体患病率为2.19%。以地区性身高标准制定矮小症标准可能更符合实际情况。
- 向娟刘维娟罗涌王万陵李英明林晓李纯芬
- 关键词：矮小症患病率儿童青少年
- 活动平板运动实验最大ST/HR斜率与冠状动脉造影结果对照分析被引量：7
- 2016年
- 目的探讨运动实验最大ST/HR斜率与冠状动脉病变程度的关系。方法拟诊冠心病(CHD)患者280例2周内行活动平板运动实验与冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和非冠心病组,比较2组活动平板运动实验ST/HR斜率值与冠状动脉病变的程度。结果运动ST/HR斜率[≥2.2μV/(次·min)]值CHD组明显高于非CHD组,P<0.01;而METs明显低于非CHD组,P<0.01。随冠状动脉病变严重程度的增加,运动ST/HR斜率值逐渐增大,ST/HR斜率≥2.2μV/(次·min),1支血管病变为28.98%;ST/HR斜率≥4.0μV/(次·min),2支血管病变为32.60%;ST/HR斜率≥6.0μV/(次·min),3支血管病变为38.40%,血管病变支数与病例比较,P<0.05。运动ST/HR斜率值与ST段压低值及冠状动脉病变严重程度均呈正相关;运动最大代谢当量(METs)与ST段压低及冠状动脉病变严重程度呈负相关。结论冠心病患者运动ST/HR斜率增大可反映心肌缺血及冠状动脉病变程度的指标。
- 杜国伟黄佐贵殷波李潇华李厚荣李倩金海燕向娟余华郭敏冉亮潘楠
- 关键词：ST/HR斜率冠状动脉造影术冠状动脉病变
- 冠心病患者心衰心电图异常与冠脉造影结果分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨高频心电图异常与冠状动脉病变对照分析。方法拟诊200例冠心病(CHD)患者组和200例正常人(对照组)在2周内行冠状动脉造影检查,根据冠状动脉造影结果分为冠心病组和对照组,比较2组高频心电图异常与冠状动脉病变对照分析。结果 2组高频心电图阳性结果比较:CDH组150例(75.00%),对照组14例(7.00%),冠心病组显著高于对照组(p<0.01);2组冠状动脉病变比较:CDH组高频心电图阳性者120例(60.00%),对照组3例(1.50%),2组比较,冠心病组显著高于对照组(p<0.01)。结论冠心病患者高频心电图阳性指标可作为反映心肌缺血及冠状动脉病变关系的估测指标,并对冠状动脉造影前的筛选具有重要作用。
- 殷波黄佐贵石伟李潇华杜国伟李倩金海燕向娟余华何艳萍郭敏文丹冯伟
- 关键词：高频心电图冠状动脉造影术冠状动脉病变
- 心率减速力对扩张型心肌病心力衰竭患者的猝死预警研究被引量：20
- 2014年
- 目的 探讨心率减速力值对扩张型心肌病心力衰竭患者的猝死预警作用.方法 应用24h动态心电图连续记录35例扩张型心肌病（DCM）心力衰竭患者和40名健康者（对照组）的心率减速力（DC）值和心率加速力值,并进行1年内的猝死预警分析.结果 35例DCM心力衰竭患者DC值≥4.5 ms,1年内死亡率为5.71％,DC值2.6～4.4 ms死亡率为20.00％,DC值≤2.5 ms死亡率为34.28％,DC值≥4.5 ms的患者与DC值2.6～4.4 ms和≤2.5 ms者比较差异有统计学意义（P＜0.01）;40名健康人（对照组）心率减速力各值中无死亡病例.心率加速力值≤-7.0 ms,除扩张型心肌病心力衰竭组1年死亡率为2.85％外,余均无死亡.结论 心率减速力值测定能定量、单独分析和测定迷走神经作用的强度,对扩张型心肌病心力衰竭高危人群筛选与猝死预警具有较强的实用价值.
- 杜国伟黄佐贵李厚荣殷波李倩李潇华余华金海燕向娟
- 关键词：扩张型心肌病心力衰竭猝死
