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肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血伴缺血性肝炎的危险因素分析被引量：3: 2022年; 目的探讨肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric varices bleeding,EGVB)继发缺血性肝炎的相关危险因素。方法回顾性分析2020年1月至8月沈阳市第六人民医院102例EGVB患者的临床资料,根据是否出现缺血性肝炎分为观察组和对照组。对一般资料、实验室指标、辅助检查结果、临床情况进行单因素分析,二元Logistic多因素分析EGVB后继发缺血性肝炎的相关危险因素。结果102例EGVB患者中,14例伴有缺血性肝炎(转氨酶升高>10倍正常值上限)纳入观察组,余88例纳入对照组。观察组死亡5例,是对照组的4.46倍。观察组ALT、AST峰值多出现在入院第2日,依次为791.00(555.25,1657.5)U/L、2541.50(1480.50,4594.00)U/L。单因素分析结果显示,观察组和对照组ALT、AST、γ-GGT、LDH、TBil、白细胞、血小板计数、脾长、脾门静脉、门脉主干内径、门静脉血栓、死亡、合并肝性脑病、合并脓毒症、Child-Pugh评分、腹腔积液等指标,差异有统计学意义(均P<0.05);二元logistic多因素分析显示,伴有肝癌(P<0.01)、白细胞计数(P=0.014)、γ-GGT(P=0.025)、Child-Pugh分级(P=0.050)与EGVB后出现缺血性肝损伤具有显著相关性。结论伴有肝癌、白细胞计数、肝硬化Child-Pugh分级是EGVB合并缺血性肝炎的危险因素。; 张昕吕丹刘丹阳; 关键词：缺血性肝炎肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血

不同核苷酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果被引量：3: 2021年; 目的探讨不同核苷酸类药物治疗慢性乙型病毒性肝炎患者的临床效果。方法选取2017年1月至2017年8月于沈阳市第六人民医院进行治疗的慢性乙型病毒性肝炎患者90例作为研究对象,根据患者病例号码,利用随机数字表法分为单药组和联合组,每组45例。单药组予以阿德福韦酯治疗,联合组采用阿德福韦酯联合恩替卡韦治疗,检测两组患者谷氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、超氧化物歧化酶(SOD)及丙二醛(MDA)水平,并比较治疗后两组患者乙型肝炎e抗原(HBeAg)及乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)的转阴率。结果治疗前,两组患者血清IFN-γ、IL-4、ALT、AST、SOD、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者血清IFN-γ、IL-4、ALT、AST、SOD、MDA水平较治疗前有所改善,且联合组明显优于单药组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后联合组HBeAg及HBV-DNA转阴率分别为91.11%、93.33%,明显高于单药组的66.78%、73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿德福韦酯与恩替卡韦联合应用可通过提高机体免疫功能,抑制慢性乙型肝炎病毒复制、氧化应激反应发生改善慢性乙型病毒性肝炎患者恶心、呕吐、肝功能异常等症状,提高临床治愈率。; 周洪波刘丹阳吕丹袁立红; 关键词：核苷酸阿德福韦酯恩替卡韦乙型病毒性肝炎

替诺福韦酯与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性比较被引量：1: 2021年; 目的探讨替诺福韦酯与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性。方法选取2015年1月至2019年4月在沈阳市第六人民医院接受诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各65例。对照组给予阿德福韦,观察组给予替诺福韦酯,比较两组患者肝功能指标(丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBiL))变化情况,乙型肝炎e抗原(HBeAg)转阴率和ALT复常率,乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)变化,治疗有效率以及不良反应发生情况。结果治疗后,两组ALT、AST以及TBiL水平较治疗前下降,且观察组ALT、AST以及TBiL水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周观察组HBe Ag转阴率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周、48周,观察组HBe Ag转阴率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在ALT复常率方面,观察组治疗12周、24周、48周的ALT复常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周观察组HBV-DNA不可测率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);治疗24周、48周观察组HBV-DNA不可测率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗有效率为96.92%,明显高于对照组的86.15%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良反应发生率为12.31%,观察组不良反应发生率为4.62%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与阿德福韦酯比较,替诺福韦酯对于治疗CHB患者可以取得更加理想的临床疗效,可有效降低肝功能相关指标,显著阻止HBV-DNA继续复制,尽快使CHB患者的肝功能恢复正常,是有效安全的治疗选择。; 周洪波刘丹阳吕丹袁立红刘琼; 关键词：慢性乙型肝炎替诺福韦酯阿德福韦酯乙肝病毒脱氧核糖核酸

甘乐治疗酒精性肝病60例疗效观察被引量：2: 2004年; 目的:观察甘乐对酒精性肝病的疗效和安全性。方法:将临床确诊的112例住院患者随机分为两组,治疗组60例给予甘乐注射液80 mg/d静点;对照组52例给予水溶性维生素0.5 g、15种氨基酸250 ml及门冬氨酸钾镁20 ml/d静点,疗程均为30 d。结果:治疗组显效率(71.7％)及总有效率(93.3％)明显高于对照组(40.4％;76.9％)(P<0.01;P<0.05)。两组均未见明显不良反应。结论:甘乐治疗酒精性肝病有良好疗效且安全可靠。; 戴文颖张姝娜卞丽吕丹安平; 关键词：酒精性肝病疗效安全性

评价左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效及对CRP水平的影响被引量：1: 2023年; 目的分析左氧氟沙星联合头孢哌酮舒巴坦治疗老年肺炎的临床疗效及对C反应蛋白(CRP)水平的影响。方法 110例老年肺炎患者,采用随机数字表法分为对照组及观察组,每组55例。对照组患者给予头孢哌酮舒巴坦治疗,观察组在对照组的基础上增加左氧氟沙星治疗。比较两组患者的住院时间、治疗前后的CRP水平、治疗效果、不良反应发生情况。结果观察组患者的住院时间为(10.19±2.51)d,短于对照组的(14.34±3.18)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的CRP水平均低于本组治疗前,且观察组患者的CRP水平(15.56±1.21)mg/L低于对照组的(29.12±9.56)mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的总有效率96.36%高于对照组的83.64%,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢哌酮舒巴坦联合左氧氟沙星对于老年肺炎的治疗效果确切。; 关牧松刘丹阳吕丹; 关键词：左氧氟沙星头孢哌酮舒巴坦老年肺炎临床疗效 C反应蛋白

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吕丹

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