吴君舒
- 作品数:24 被引量:241H指数:7
- 供职机构:中山大学中山眼科中心更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金霍英东青年教师基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 近视性光学离焦对幼恒河猴正视化的影响被引量:6
- 2007年
- 【目的】研究近视性光学离焦对幼恒河猴正视化过程的影响。【方法】将14只20~40天龄的健康幼恒河猴随机分为A(n=6)、B(n=8)两组,A组猴双眼均配戴+3.00D镜片,造成近视性光学离焦;B组猴双眼均配戴0.00D镜片,作为对照。戴镜前及戴镜后2、4、6、8和12周给所有动物进行屈光度测量、角膜地形图检查、A超测量玻璃体腔长度,以动态观察在两种不同干预条件下,幼猴眼球生长和屈光状态的变化情况。【结果】戴镜前后A、B两组猴右左眼玻璃体腔长度相比较无统计学差异。在观察期内,所有猴眼玻璃体腔长度均逐渐增加。戴镜12周后,近视性离焦猴双眼玻璃体腔长度的增加比对照组猴双眼玻璃体腔长度的增加要少(近视性离焦组0.41mm(S=0.17);对照组0.70mm(S=0.18),P=0.01。戴镜前后所有猴右左眼屈光度相比较均无统计学差异。在观察期内,所有猴双眼均朝向远视度数减少的方向发展,戴镜12周后,近视性离焦猴双眼屈光度减少1.3D(S=1.5),与对照组的2.3D(S=1.3)似较慢,但P=0.205。【结论】近视性离焦可干预幼恒河猴的正视化过程,表现为玻璃体腔生长延缓,形成相对的远视状态,提示临床上婴幼儿屈光不正的矫治要慎重。
- 吴君舒葛坚钟兴武高前应黄娟
- 关键词:恒河猴正视化屈光不正
- LASIK术后早期应用硅水凝胶角膜接触镜的临床观察被引量:7
- 2012年
- 目的对准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)后早期应用硅水凝胶材质的角膜接触镜进行临床观察。方法前瞻性自身对照研究。25例近视患者(50眼)在LASIK术毕时随机选一眼给予PureVision角膜接触镜,并于术后第1天取出,观察术前及术后1d、1周、1个月、3个月的角膜荧光素染色(FL)、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌量、主观症状评分以及术后角膜瓣并发症。戴镜眼和未戴镜眼之间以及两眼各自分别进行上述时间点不同观察指标的统计学分析。多个时间点的比较采用重复测量设计的方差分析或Kruskal—Wallis秩和检验,双眼间的比较采用配对t检验或Wilcoxon符号秩和检验,角膜瓣并发症的比较采用)(。检验。结果戴镜眼在术后1d(Z=-3.00,P〈0.01)、1周(Z=-2.32,P〈0.05)FL评分比未戴镜眼低;但与术前相比,戴镜眼和未戴镜眼在术后1d(Z=4.80,P〈0.0125;Z=6.20,P〈0.0125)、1周(Z:3.25,P〈0.0125;Z=4.26,P〈0.0125)都比术前有所升高。戴镜眼在术后1d(t=2.40,P〈0.05)、1周(t=2.09.P〈0.05)BUT比未戴镜眼延长,两眼在术后各个时间点均比术前缩短(F=3.12.P〈0.05:F=4.05,P〈0.05)。戴镜眼与未戴镜眼基础泪液分泌量在术后各个时间点差异均无统计学意义:术后1周、1个月、3个月两眼均比术前减少(F=4.64,P〈0.05;F=5.77,P〈0.05)。主观症状戴镜眼在术后1d比未戴镜眼轻(Z=2.15,P〈0.05).两眼在术后各时间点均比术前加重(Z=2.92、2.66、2.28、2.46.P〈0.0125:Z=4.00、3.39、2.88、3.07,P〈0.0125)。两眼在术后各个时间点均未发现角膜瓣相关并发症,结论LASIK术后早期配戴硅水凝胶材质的角膜接触镜可以有效减轻早期眼表角膜的损伤、促进泪膜的稳定、缓解患者的不适感,但并不能缩短由于LASIK手
- 高韶晖何宏丁辉吴君舒钟兴武
- 关键词:角膜磨镶术激光原位接触镜泪膜
- 补阳还五汤对老年黄斑变性实验性大鼠的干预研究被引量:1
- 2010年
- 目的探讨补阳还五汤对老年黄斑变性实验性大鼠的防护作用。方法Sprague-Dawley(SD)大鼠随机分为三组:正常对照组、阳性对照组、补阳还五汤治疗组。通过2000Lux白色冷光源对SD大鼠进行24h持续性照射,建立视网膜光损伤模型。采用食道灌胃进药方法,于光照前24h及光照前30rain2次用药。观察视网膜组织形态学改变;ERG检查视网膜功能;检查视网膜超氧化物歧化酶(superocide disnutase,SOD)活力及丙二醛(Malondialdehyde,MAD)和一氧化氮(Nitric Oxide,NO)的含量。结果①形态学检查:阳性对照组光感受器内外节持列紊乱,分界不清,外节膜盘叠状结构解离,呈空泡状变性,内节线粒体肿胀、内嵴增宽,外核层水肿、变性、变薄,约5.6个细胞核厚度,染色质聚集,核膜皱缩,可见较多染色质浓染及凋亡细胞。补阳还五汤治疗组视网膜结构清晰,内外节分界清楚,外核层排列整齐,约10~11个细胞核厚度。未见明显凋亡细胞改变。②ERG检查:正常大鼠ERG暗视混合反应b波振幅为268.663±95.252μv,阳性对照组b波振幅下降到光照前的29.68%,补阳还五汤治疗组b波振幅图是个升高到63.37%(P〈0.05)。③SOD、MDA、NO检测:正常组SOD4.218±0.512U/gprot,阳性对照组SOD活力下降(P〈0.05),补阳还五汤治疗组与阳性对照组对比其SOD活力明显升高(P〈0.05)。正常对照组MDA、NO含量分别为0.139±0.023nmol/mgprot,0.282±0.046μmol/prot阳性对照组MDA、NO含量明显升高(P〈0.05),而补阳还五汤治疗组与阳性对照组对比,其MDA、NO含量明显下降(P〈0.05)。结论补阳还五汤可通过改善视网膜光损伤后的氧化应激状态,保护线粒体,改善能量代谢障碍,保护视网膜功能,实现对老年黄斑变性的防护。
- 刘中文潘晓燕孔炳华钟秀凤吴君舒
- 关键词:补阳还五汤老年黄斑变性视网膜自由基
- 虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术临床疗效被引量:1
- 2012年
- 目的观察虹膜识别联合波前像差引导的准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)对近视和近视性散光的治疗效果。方法前瞻性病例对照研究。选择术前高阶像差均方根(RMSH0)≥0.30um的近视或近视性散光患者30例(30眼),随机分为A组和B组。A组患者接受虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术,B组患者接受传统的LASIK手术。术前及术后1个月、3个月分别行波前像差检查和对比敏感度测试。采用两独立样本t检验。结果随访至术后3个月,A组和B组的logMAR视力分别为一0.12_+0.06和-0.09±0.07,两组间差异无统计学意义。术后1个月,A组患者的RMSH0值明显小于B组,差异有统计学意义(t=-2.097,P〈0.05)。术后3个月,A组患者在明视无眩光环境1.5c/d空间频率和3.0c/d空间频率及暗视无眩光环境18c/d空间频率下的对比敏感度均较B组患者高,差异均有统计学意义(t=2.517、2.175、2.263,P〈0.05)。结论虹膜识别联合波前像差引导的LASIK手术治疗近视和近视性散光安全、有效,在减少术后高阶像差、提高视觉质量方面具有明显的优势。
- 吴君舒高韶晖钟兴武张晓晓杨斌王铮余克明
- 关键词:近视虹膜识别波前像差
- 中国近视患者的角膜厚度与屈光度关系的研究被引量:19
- 2004年
- 目的 了解我国近视眼患者角膜厚度 ,及其与屈光度的相互关系 ,并给出由屈光度预测角膜厚度的回归方程 ,为准分子激光原位角膜磨镶术 (LASIK)手术设计提供参考依据。方法 应用OrbscanⅡ眼前节系统对 45 9例近视眼患者角膜厚度进行检测 ,包括角膜中央直径为 2mm及角膜中周部上方、颞上、颞侧、颞下、下方、鼻下、鼻侧、鼻上、上方 9个直径为 2mm的测量区 (距视轴3mm)的平均角膜厚度 ;屈光度由 -0 5D至 -2 3 5D不等 ;并对各方位角膜厚度与屈光度作直线相关 ,如有相关性则进行回归分析。结果 中国近视眼患者角膜厚度以中央区最薄 ,鼻上方最厚 ,近视眼患者角膜最薄点多位于颞下方 ( 5 2 72 % ) ;颞下及颞侧角膜厚度与屈光度呈线性负相关 (相关系数r分别为 -0 117、 -0 10 7,P <0 0 5 0 ) ;其它部位与屈光度无相关关系 ;角膜厚度彩色地形图中均为圆形最多 ,依次为椭圆形、偏心圆形、偏心椭圆形。结论 中国近视眼患者角膜厚度的改变多位于颞下及颞侧 ,且角膜厚度随近视度数增加有变薄倾向 ;而最薄点、中央区、颞上、鼻下、鼻侧、鼻上、上方、下方角膜厚度与近视度数增加无关 ;OrbscanⅡ眼前节系统能了解角膜厚度分布情况 。
- 杨斌王铮黄国富张醇吴君舒禤俭环李春满
- 关键词:近视角膜厚度屈光度
- LASIK术后质量分数0.5%氯替泼诺滴眼液应用的随机对照研究被引量:2
- 2012年
- 背景近视性准分子激光角膜原位磨镶术(LASIK)后需局部使用糖皮质激素滴眼液已成为共识,具有良好抗炎效果且不良反应小的糖皮质激素滴眼液有利于术后角膜上皮的快速修复。目的评估质量分数0.5%氯替泼诺滴眼液在LASIK术后的『临床应用效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计。本研究经中山大学中山眼科中心伦理委员会批准,所有患者纳入前均充分了解本研究的内容并签署知情同意书。112例224眼纳入研究,其中共97例194眼完成随访。双眼接受近视性LASIK的患者以随机数字表法分为0.5%氯替泼诺滴眼液点眼组(试验组)54例108眼和对照组43例86眼,两组患者年龄及术前等效球镜度差异均无统计学意义(P〉0.05)。两组的基础治疗方法一致。试验组从术后第1天开始局部点用0.5%氯替泼诺滴眼液,每日4次,共1周,对照组以同样的方法点用妥布霉素地塞米松滴眼液。分别于术后1d、1周、1个月对2个组患者的主观症状进行评分,并行裸眼视力、最佳矫正视力(BCVA)、眼压、中央角膜厚度、角膜荧光素染色检查,同时观查术眼的术中和术后并发症情况,以评价0.5%氯替泼诺滴眼液点眼的安全性。结果在随访过程中,未观察到与药物相关的全身和眼部严重并发症。术后1d、1周和1个月,试验组和对照组主观症状评分(包括眼痛、异物感、视物模糊评分)比较,差异均无统计学意义(P〉0.05)。术后1周,试验组和对照组校正后的实际眼压分别为(16.27±3.31)mmHg和(17.49±4.48)mmHg,差异有统计学意义(t=-2.113,P=0.036);术后1个月,试验组和对照组校正后的实际眼压分别为(15.01±3.22)mmHg和(15.304-4.17)mmHg,差异无统计学意义(t=-0.532,P=0.595)。术后1d,试验组发生轻度弥漫性层间角膜炎(DLK)者7眼,对照组为5眼�
- 吴君舒钟兴武张晓晓王铮杨斌余克明刘泉
- 关键词:准分子激光角膜原位磨镶术眼压氯替泼诺随机对照临床试验
- 形觉剥夺性近视猴视皮质中基因表达谱的变化被引量:1
- 2011年
- 目的:采用基因表达谱芯片技术研究形觉剥夺近视猴视皮质中基因表达的变化。方法:将8只20~40天龄的健康幼恒河猴分为形觉剥夺组和对照组。形觉剥夺组4只猴右眼配戴散射镜片,另1眼配戴0D镜片;对照组4只猴双眼均配戴0D镜片。戴镜12wk后,形觉剥夺组和对照组猴取视皮质,用基因表达谱芯片技术对形觉剥夺猴视皮质基因表达的变化进行分析。结果:与对照组相比,形觉剥夺组中表达下调的基因明显多于表达上调的基因,其中包括Egr-1,NMDA和GABA等基因。结论:形觉剥夺性近视猴视皮质中存在基因表达被抑制的趋势。
- 吴君舒聂昊辉
- 关键词:形觉剥夺近视恒河猴视皮质基因表达谱芯片
- 光学离焦和形觉剥夺对幼恒河猴正视化过程的影响被引量:14
- 2004年
- 目的:观察光学离焦和形觉剥夺对幼恒河猴正视化过程的影响。方法:将22只20~40d龄的健康幼恒河猴随机分为A(n=13)、B(n=9)两组,给A、B组动物的一眼分别配戴散射镜片(diffuser)和-3.00 D作为实验眼,所有动物另一眼均配戴0.00 D镜片作为对照。戴镜前.戴镜后2、4、6、8和12周给所有动物进行散瞳检影验光、电脑验光、角膜地形图检查、A超测量玻璃体腔长度.以动态观察在两种不同干预条件下,幼猴双眼眼球生长和屈光度的变化情况。结果:戴镜前A、B两组动物右、左眼玻璃体腔长度差异无显著性(P>0.05)。观察期内,所有猴跟玻璃体腔长度均逐渐增加,戴镜12周后.形觉剥夺组动物实验眼的玻璃体腔长度较对照眼明显变长(P<0.01),光学离焦组动物实验眼的玻璃体腔长度与对照眼相比较,虽无统计学差异(P>0.05),但从结果可以看出,实验眼玻璃体腔增长速率比对照眼快;戴镜前A、B两组动物均呈远视状态,右、左眼屈光度比较差异无显著性(P>0.05)。观察期内,所有猴眼均朝远视度数减少的方向发展,戴镜12周后,形觉剥夺组和光学离焦组动物的实验眼比对照眼呈现出明显的相对或绝对近视状态(P<0.05)。在观察过程中,所有猴眼的角膜中央区模拟角膜屈光力(Sim K值)均随时间而下降,戴镜前后,比较两组动物双眼Sim K值,均未发现有统计学差异(P>
- 吴君舒钟兴武聂昊辉黄娟葛坚
- 关键词:光学离焦形觉剥夺玻璃体
- 有晶状体眼后房型人工晶状体植入术后患者在不同瞳孔状态下的眼前段变化被引量:7
- 2012年
- 目的观察有品状体眼后房型人丁晶状体(ICL)植入术后患者在缩瞳与散瞳状态下眼前段参数的变化。方法自身对照研究。随机选取ICL植入术后2周以上的患者10名(19眼),滴1%毛果芸香碱或复方托吡卡胺分别建立缩瞳和散瞳状态下的模型.然后采用眼前段光学相于断层扫描仪分别测量自然状态、缩瞳状态和散瞳状态下的前房深度、ICL拱高及角膜白对白间距等眼前段相关参数。对相关数据进行配对t检验。结果自然状态、缩瞳和散瞳后的前房深度分别为(3.61±0.20)mm、(3.42±0.15)mm和(3.64±0.22)mm,缩瞳状态下的前房深度较自然状态浅,差异有统计学意义(t=7.89,P〈O.01),散瞳状态下的前房深度与自然状态无明显差异。自然状态、缩瞳和散瞳后的ICL拱高分别为(0.6l±0.14)mm、(0.41±0.10)mm和(O.64±o.14)mm,缩瞳状态下的ICL拱高较自然状态明显降低,差异有统计学意义(t=lO.51,P〉0.01),而散瞳状态下的ICL拱高与自然状态相比差异无统计学意义。自然状态、缩瞳和散瞳后的角膜白对闩间距分别为(11.40±0.28)mm、(11.38±0.32)mm和(11.35±0.30)mm.差异均无统计学意义。结论ICL植入术后患者的眼前段参数在缩瞳(类似处于强光环境)与散瞳(类似处于暗光环境)状态下的变化可保持在安全范围内。
- 余克明罗汇慧庄菁张静吴君舒张晓晓
- 关键词:缩瞳
- 补阳还五汤对糖尿病大鼠视网膜病变的干预研究被引量:7
- 2010年
- 目的探讨补阳还五汤对实验性糖尿病大鼠视网膜血管病变的干预效果。方法STZ(链脲佐菌素)诱导糖尿病大鼠成功后,取55只糖尿病大鼠随机分成5组,N组:正常对照组;DM组:糖尿病非治疗组;BYHWT﹣H组:糖尿病大鼠接受补阳还五汤高剂量1800mg/(kg·day)治疗;BYHWT﹣M组:糖尿病大鼠接受中剂量900mg/(kg·day)治疗;BYHWT﹣L组:糖尿病大鼠接受低剂量450mg/(kg·day)治疗;DB组:糖尿病大鼠接受羟苯磺酸钙300mg/(kg·day)治疗。正常大鼠组n=9;其余各组动物数均为n=11。实验进行到第20周时,进行如下处理:①视网膜消化铺片研究,②石蜡切片常规染色及免疫组化检查VEGF表达,③透射电镜研究。④所有结果于SPSS统计软件下进行统计学分析。结果BYHWT-H、BYHWT-M、BYHWT-L和DB组动物与DM组相比:①微血管密度、血管相对面积有所下降,周细胞/内皮细胞(P/E)比值有所上升,三个指标与DM组对应指标相比差别具有统计学意义(P〈0.05)。②HE染色示视网膜各层病变较DM组明显减轻;免疫组化示视网膜VEGF阳性表达数目较DM组降低。(P〈0.001)③超微结构变化程度较DM组显著减轻,视杆细胞排列较DM组整齐,内节线粒体肿胀不明显,外核层细胞形态良好,间隙正常,毛细血管管腔无闭塞,基底膜增厚不明显。结论补阳还五汤能有效改善糖尿病大鼠视网膜微血管改变,减轻视网膜各层结构水肿、坏死情况,改善超微结构改变,抑制血管内皮生长因子过表达。有效的抑制VEGF过表达可能是补阳还五汤能有效改善糖尿病大鼠视网膜微血管病变的途径之一。
- 刘中文杨涛谭洪辉潘晓燕孔炳华吴君舒
- 关键词:补阳还五汤糖尿病性视网膜病变微血管中医实验医学