钟兴武 作品数:144 被引量:709 H指数:14 供职机构: 中山大学中山眼科中心 更多>> 发文基金: 海南省自然科学基金 国家自然科学基金 广东省科技计划工业攻关项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 电子电信 文化科学 轻工技术与工程 更多>>
海南省81例真菌性角膜溃疡病原学分析 被引量:4 2017年 目的:探讨中国海南省真菌性角膜溃疡的病原学特点及流行病学特征。方法:收集2014-01/2016-12在中山大学中山眼科中心海南眼科医院住院治疗的真菌性角膜溃疡确诊病例81例81眼的基本资料。分析致病真菌种群分布特点、患者年龄分布特点、患病季节分布构成比以及疾病危险因素。回顾分析真菌性角膜溃疡治疗方式,计算角膜溃疡坏死组织的真菌培养及鉴定、真菌涂片结果阳性率,卡方检验比较两种实验室检查方法阳性检出率。结果:选取临床诊断真菌性角膜溃疡患者81例81眼,其中男54眼,女27眼,年龄中位数51岁。角膜外伤是最常见的危险因素。≥50岁患病人数45眼(55%),占比最大;其次为>30~<50岁年龄段人群组28眼(35%);≤30岁人群组8眼(10%),占比最小。第一季度是全年真菌性角膜溃疡的高发时段,患病人数占36%。81份真菌培养样本阳性例数71眼,阳性率88%。80份角膜坏死物涂片样本,阳性样本共41眼,阳性率51%。真菌涂片阳性检出率低于真菌培养,差异有统计学意义(χ~2=23.730,P<0.01)。主要致病性真菌依次为镰刀菌属34眼(48%),不产孢子菌11眼(15%)。治疗上均采用了多种抗真菌药物治疗,23眼(28%)联合角膜清创+结膜瓣遮盖术治疗;9眼(11%)联合角膜移植术;7眼(9%)联合眼内容物剜除术。结论:中国海南省本岛真菌性角膜溃疡的最主要致病菌是镰刀菌属、不产孢子菌,高发季节为1~3mo。患者多有角膜外伤史。抗真菌药物及手术治疗是目前真菌性角膜溃疡的主要治疗手段。与真菌涂片相比较,真菌培养具有更高的阳性检出率。 何宏 刘红山 陈晓莲 吴娇婵 钟兴武关键词:真菌性 角膜溃疡 病原学 眼部致病性不产孢子菌的ITS测序研究 被引量:2 2018年 目的:运用真核生物核糖体RNA基因(rDNA)内部转录间隔区(internal transcribed spacer, ITS)测序技术对不产孢子菌进行菌属鉴定,揭示海南岛眼部致病性不产孢子菌的生物多样性。方法:选取海南眼科医院检验科分离培养并镜检确定为不产孢子菌的真菌菌株19株,所有菌株均分离自感染性眼病患者眼部感染组织,接种于土豆葡萄糖琼脂培养基和沙氏培养基37℃温箱孵育7~21d后,镜检未发现生殖结构。采用玻璃研磨器研磨联合化学法提取真菌DNA,PCR扩增核糖体ITS保守序列,通过GenBank基因数据库对扩增出的ITS序列进行比对分析,确定致病菌种属。结果:经PCR扩增后19株样本菌均得到清晰的目的条带。基因测序比对结果显示,19株不产孢子菌分属12个种属,包括可可毛色二孢子菌6株,月状弯孢霉1株,节菱孢霉菌2株,neodeightonia subglabosa 2株,红贝菌1株,肉座菌1株,多喙茎点霉1株,红色毛藓菌1株,深海曲霉菌1株, roussoella siamensis 1株,撕裂蜡孔菌1株、茄病镰刀菌1株。结论:ITS基因测序技术可较准确地鉴定不产孢子菌的种属,是对传统真菌鉴定方法的有益补充。我国海南岛这一热带地区致病性不产孢子菌种属多样。 何宏 杨军 陈晓莲 钟兴武关键词:病因学 角膜缘上皮移植联合穿透性角膜移植治疗陈旧性眼化学伤与热烧伤 被引量:3 1997年 目的:通过角膜缘上皮移植,改善化学伤与热烧伤穿透性角膜移植片的预后。方法:严重陈旧性眼化学伤与热烧伤26例28眼,12眼施行角膜缘移植联合部分穿透性角膜移植术,与16眼单纯施行部分穿透性角膜移植术作对照。结果:联合手术组,追踪5~28个月,植片透明率75%,9眼有效地阻止了植片新生血管和假性胬肉的复发,排斥反应发生率33.3%。对照组角膜植片血管新生较多,植片透明率为25%,持续性角膜上皮缺损发生率为50%,排斥反应发生率50%。结论:对严重陈旧性眼部化学伤与热烧伤,施行角膜缘移植联合部分穿透性角膜移植术,有预防术后合并症和改善植片预后的作用。眼科学报1997;13:213—216。 龚向明 刘红山 钟兴武 陈龙山关键词:角膜缘移植 角膜移植 化学烧伤 热烧伤 海南省五指山市青少年屈光不正的流行病学研究 被引量:10 2020年 【目的】了解海南省五指山市青少年儿童的近视现状,分析相关的影响因素,为近视防控提供依据。【方法】横断面研究。采用整群抽样的方法抽取海南省五指山市16所中小学、8所幼儿园青少年儿童共17948人,有效调查15307人,应答率85.29%。对纳入对象接受视力、裂隙灯,非睫状肌麻痹下电脑验光检查。采用卡方检验比较年级、民族及性别间近视眼检出率的差异。【结果】幼儿园及学前班、小学低年级(1~3年级)、小学高年级(4~6年级)、初中、高中的近视检出率分别为:1.8%,9.6%,17.7%,28.5%,57.1%,各年级近视检出率呈上升趋势(χ^2=1707.74,P<0.001)。幼儿园汉族与黎族及苗族之间近视检出率无明显差异(χ^2=2.221,P=0.426),小学低年级到初中3个民族之间近视检出率存在差异(χ^2=28.908,6.502,19.684,P<0.001,0.039,<0.001);高中近视检出率3者之间无统计学差异(χ^2=1.197,P=0.550)。女生的近视检出率高于男生(χ^2=214.19,P<0.001),女生近视的机会是男生的2.71倍(OR=2.71,P<0.001)。【结论】五指山市青少年儿童总体近视检出率为18.4%,近视检出率随年龄的增加不断增加,其中汉族与黎族、苗族青少年儿童的近视检出率在幼儿园和高中无明显差异,女生的近视检出率明显高于男生。 谭倩 张亮 郭惠宇 矫操 钟兴武 刘俐娜 王丹阳慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构的变化 被引量:10 2017年 目的:探讨慢性肾衰竭患者血液透析前后眼内压与房角结构变化及机制分析。方法:选取因慢性肾衰竭长期在海南省人民医院进行血液透析治疗患者58例(116眼)分别在血透前及血透后应用Goldmann眼压计测量眼压及用眼前段OCT检测房角开放距离。根据血透前房角镜检查分为窄角组、宽角组及虹膜新生血管组。测量血透前后上述患者尿素氮、肌酐、白蛋白。采并用配对t检验进行分析比较。结果:窄角组及虹膜新生血管组透析后眼压较透析前升高,其中虹膜新生血管组升高显著;宽角组透析后眼压则无明显升高。血透后房角开放距离较血透前变小。患者血尿素氮、肌酐在血透后较血透前显著降低,而白蛋白血透后增高。结论:血液透析可致窄房角及有虹膜新生血管的患者眼压不同程度升高,可能与房水流出通路阻力增加及血透后患者血浆渗透压的改变有关。故对需进行血透治疗的慢性肾衰竭患者进行血透前眼部情况的评估,减少血透对患者视功能的损伤。 郑海生 钟兴武 陈海波 邢健强 史贻玉关键词:慢性肾衰竭 血液透析 眼内压 角膜新生血管与新生淋巴管对真菌性角膜溃疡影响研究进展 被引量:1 2023年 角膜具有包裹、保护眼睛及折光作用,是重要的屈光介质。角膜的位置结构使其容易受到外界侵害,如异物入眼、植物性划伤等,进而接触到外界病菌,使真菌乘机而入,引起角膜损伤或病变,对患者视力造成严重影响[1]。由于机体免疫力减弱及植物外伤等因素,角膜溃疡发病率逐年升高。 罗雅琪 钟兴武 钟兴武 聂轲 何宏 吴瞬亮关键词:角膜 新生血管 新生淋巴管 真菌性角膜溃疡 炎症反应 角膜缘上皮干细胞相关信号通路及自体替代干细胞来源的研究进展 2020年 角膜盲约占我国不可逆盲疾病患者总数的40%,Stevens-Johnson综合征及瘢痕类天疱疮等疾病是导致角膜盲的主要原因之一。自体及异体角膜移植术已在临床应用获得一定成功,但仍存在诸多问题。目前治疗上述角膜疾病的重要方式是通过直接或体外培养的方式移植自体或异体的角膜缘上皮干细胞。相关信号通路,如Wnt信号通路、Notch信号通路及STAT信号通路等对角膜缘上皮干细胞的体外培养具有重要影响,可与多种因子相作用调节角膜缘上皮干细胞的增生、分化及静止的动态平衡。双眼均存在角膜缘干细胞缺乏的患者可有望通过体外培养的方式诱导自体其他干细胞,如间充质干细胞、口腔黏膜上皮干细胞、人胚胎干细胞、牙髓干细胞等,向角膜样上皮干细胞分化而重建眼表。 吴德福 钟兴武关键词:角膜缘 干细胞 信号通路 近视性光学离焦对幼恒河猴正视化的影响 被引量:6 2007年 【目的】研究近视性光学离焦对幼恒河猴正视化过程的影响。【方法】将14只20~40天龄的健康幼恒河猴随机分为A(n=6)、B(n=8)两组,A组猴双眼均配戴+3.00D镜片,造成近视性光学离焦;B组猴双眼均配戴0.00D镜片,作为对照。戴镜前及戴镜后2、4、6、8和12周给所有动物进行屈光度测量、角膜地形图检查、A超测量玻璃体腔长度,以动态观察在两种不同干预条件下,幼猴眼球生长和屈光状态的变化情况。【结果】戴镜前后A、B两组猴右左眼玻璃体腔长度相比较无统计学差异。在观察期内,所有猴眼玻璃体腔长度均逐渐增加。戴镜12周后,近视性离焦猴双眼玻璃体腔长度的增加比对照组猴双眼玻璃体腔长度的增加要少(近视性离焦组0.41mm(S=0.17);对照组0.70mm(S=0.18),P=0.01。戴镜前后所有猴右左眼屈光度相比较均无统计学差异。在观察期内,所有猴双眼均朝向远视度数减少的方向发展,戴镜12周后,近视性离焦猴双眼屈光度减少1.3D(S=1.5),与对照组的2.3D(S=1.3)似较慢,但P=0.205。【结论】近视性离焦可干预幼恒河猴的正视化过程,表现为玻璃体腔生长延缓,形成相对的远视状态,提示临床上婴幼儿屈光不正的矫治要慎重。 吴君舒 葛坚 钟兴武 高前应 黄娟关键词:恒河猴 正视化 屈光不正 7.青光眼视神经损伤机制与视神经保护 本主要介绍了青光眼视神经损伤机制与视神经保护,首先对青光眼进行了概述,青光眼是由于眼内压升高或者视神经血流灌注压降低等多种因素所引起的视神经损害.目前,青光眼最主要的致盲原因是视神经病变引起的视野损害,而视野损害的病理基... 葛坚 范志刚 郭彦 钟兴武关键词:青光眼 视神经 文献传递 Multifocal electroretinograms in the early stages of diabetic retinopathy 被引量:1 2002年 OBJECTIVE: To investigate the characteristics of multifocal electroretinograms (mf-ERG) of different phases in diabetic retinopathy (DR) and its clinical significance. METHODS: Multifocal electroretinograms in patients with DR (I - II stage) were tested with VERIS IV system. RESULTS: In I - II stage, the absolute values of N1, P1 and N2 response densities, and the N1-P1 and P1-N2 response densities were attenuated is a field of about 45 degrees in diameter. CONCLUSION: As a new objective and quantitative examination for spatial visual function, multifocal electroretinograms may be valuable in the diagnosis of diabetic retinopathy. 余敏忠 张欣 钟兴武 于强 江福钿 马娟妹 吴德正关键词:ELECTRORETINOGRAPHY FEMALE MALE RETINA