吴攀
- 作品数:53 被引量:180H指数:7
- 供职机构:湖南省儿童医院更多>>
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- 儿童免疫性血小板减少症中树突状细胞与T淋巴细胞分化失衡的关系
- 探讨树突状细胞(DC)和T淋巴细胞分化失衡与儿童免疫性血小板减少症(ITP)的关系及临床意义。方法流式细胞术分别检测儿童ITP患儿和对照者外周血Th细胞、Ts细胞、Treg细胞及树突状细胞变化。结果在持续性和慢性ITP组...
- 旷文勇郑敏翠李婉丽杨海霞蒋小梅张本山吴攀顾艳艳
- 郎格罕细胞组织细胞增生症患者可溶性CD154与可溶性NFKL激活受体及骨保护素水平临床意义的研究被引量:2
- 2008年
- 目的探讨血清中可溶性CD154(sCD154)、可溶性NF-KL激活受体(sRANKL)、骨保护素(OPG)水平与郎格罕细胞组织细胞增生症(LCH)发病机制关系。方法应用ELISA方法分别检测12例LCH患者(包括5例单系统多部位患者和7例多系统多部位患者)初诊及在治疗6周后血清sCD154、sRANKL和OPG水平,并对研究结果进行统计学分析。结果12例LCH患儿组与对照组比较,sCD154、sRANKL和OPG显著增高,而sRANKL/OPG比率明显降低。MM型组与SM型组相比较,血清sCD154、sRANKL、OPG水平以及sRANKL/OPG比率均无明显变化,但是OPG水平以及sRANKL/OPG比率与骨损害的数目相关。治疗前后比较,sCD154、sRANKL、OPG水平在治疗后有明显下降。结论血清sCD154、sRANKL、OPG可能与LCH的发病有关,而血清sRANKL/OPG比率是LCH患者发生溶骨性损害的标志。
- 蒋小梅郑敏翠邹爱军李婉丽杨海霞吴攀张本山
- 关键词:骨保护素郎格罕细胞组织细胞增生症
- 抗胸腺球蛋白联合环孢素治疗儿童重型再生障碍性贫血临床分析
- 目的分析联合应用抗胸腺免疫球蛋白(ATG)及环孢素(CsA)、斯坦唑醇片治疗儿童重型再生障碍性贫血(SAA)的疗效及影响因素。方法应用ATG联合CsA对13例SAA进行治疗。ATG 4 mg/(kg.d)静脉滴注6小时,...
- 蒋小梅郑敏翠李婉丽杨海霞旷文勇张本山吴攀顾艳艳
- 诱导缓解第33天MRD与IKZFl基因型对于儿童急性B淋巴细胞白血病生存率的影响被引量:2
- 2018年
- 目的研究诱导缓解第33天微小残留病(MRD)与IKZF1基因型对于儿童急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)生存率的影响。方法以第一疗程化疗获得完全缓解且有完整随访信息的152例初诊B-ALL患为研究对象。采用流式细胞术检测化疗第33天MRD,并分为3组:残留白血病细胞<10-4者为MRD标危组(60例),10-4≤MRD<10-2为MRD中危组(55例),MRD≥10-2为MRD高危组(37例)。应用巢式RT-PCR检测化疗前所有患儿的IKZF1基因型。分析诱导缓解第33天MRD及IKZF1基因型对B-ALL患儿无复发生存率的影响。结果 152例初诊B-ALL患儿有7种常见IKZF1基因亚型:IK1、IK2/3、IK4、IK6、IK8、IK9和IK10,其中130例表达IKZF1基因功能亚型、22例为IKZFl基因功能缺失亚型。随访期间26例(17%)患儿复发,以高危患儿复发率最高(P<0.05),而标危、中危组复发率的差异无统计学意义(P>0.05)。IKZFl基因功能缺失亚型阳性患儿的累计复发率高于IKZFl基因功能亚型阳性的患儿(P<0.01)。MRD标危、中危、高危患儿的预计5年无复发生存率分别为(94.2±2.9)%、(86.7±3.8)%和(56.2±4.5)%,三组间的差异均有统计学意义(P<0.05)。IKZFl基因功能亚型阳性患儿的5年无复发生存率高于功能缺失亚型阳性患儿(P<0.01)。MRD标危组IKZFl基因功能亚型阳性患儿的预计5年无复发生存率与功能缺失亚型阳性患儿的差异无统计学意义(P>0.05),中危组和高危组中IKZFl基因功能亚型阳性患儿的预计5年无复发生存率均高于功能缺失亚型阳性患儿(P<0.05)。结论 IKZFl基因功能缺失亚型阳性的B-ALL患儿复发率高,尤其是化疗第33天MRD≥10-4的IKZF1基因功能缺失亚型阳性B-ALL患儿。
- 旷文勇郑敏翠李婉丽杨海霞张本山吴攀
- 关键词:急性淋巴细胞白血病微小残留病
- T淋巴细胞亚群及相关因子在儿童免疫性血小板减少症中的改变及其临床意义研究
- 目的 探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)外周血T淋巴细胞亚群及相关因子的变化,并分析其临床意义。方法 流式细胞术分别检测儿童ITP患者和对照者外周血T淋巴细胞亚群(Th/Ts)和Treg细胞,采用ELISA方法检测血清...
- 吴攀旷文勇李婉丽杨海霞张本山何姗郑敏翠
- 关键词:T淋巴细胞亚群血小板减少症免疫儿童
- 糖皮质激素对慢性免疫性血小板减少症患儿树突状细胞的影响被引量:8
- 2013年
- 目的探讨树突状细胞(DCs)在儿童慢性免疫性血小板减少症(cITP)中的变化以及糖皮质激素对cITP患儿DCs的作用。方法流式细胞术分别检测15例cITP患儿应用糖皮质激素治疗前后和20例对照者外周血DCs亚群的变化;体外培养并收集cITP患儿外周血单核细胞来源的DCs,采用流式细胞术检测其免疫表型。结果与对照组比较,cITP患儿治疗前髓样DC(mDC)绝对数无明显改变,浆细胞样DC(pDC)绝对数降低,mDC/pDC比值增高(P<0.05);cITP治疗后,pDC绝对数较治疗前增高,而mDC绝对数及mDC/pDC比值较治疗前降低(P<0.05);cITP患儿治疗前外周血DCs的HLA-DR、CD80、CD83和CD86阳性表达率均明显高于对照组(均P<0.01);治疗后cITP患儿DCs的HLA-DR、CD80、CD83和CD86表达率较治疗前均明显下降(P<0.01),与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DCs亚群比例失衡及功能失调与儿童cITP的发病有关;糖皮质激素能增强cITP患儿DCs的免疫抑制效应,可能是糖皮质激素有效治疗儿童cITP的机制。
- 旷文勇郑敏翠张广森宋国才李婉丽杨海霞蒋小梅张本山吴攀顾艳艳
- 关键词:免疫性血小板减少症树突状细胞糖皮质激素儿童
- 儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症预后危险因素分析
- 目的:探讨儿童噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)的预后相关危险因素.方法:采用回顾性分析,对2008年12月-2013年5月我院收治的101例HLH患儿的临床表现、实验室检查资料及预后资料进行系统分析,按随访患儿生存...
- 杨海霞郑敏翠李婉丽蒋小梅张本山吴攀顾艳艳旷文勇邹爱军
- 关键词:噬血细胞性淋巴组织细胞增生症儿童患者预后因素
- 学龄期白血病儿童心理行为特征调查和影响因素分析被引量:5
- 2013年
- 目的分析学龄期白血病儿童心理行为特征和影响因素。方法选择湖南省儿童医院收治的学龄期白血病患儿200例为病例组,选取同期体检的205例健康患儿作为对照组。分别采用儿童生活质量量表PedsQLTM4.0和Achenbach儿童行为量表对两组患儿的生活质量和心理行为进行分析,并对患儿心理行为产生影响因素进行分析。结果观察组患儿生活质量较对照组明显下降(P<0.05)。心理行为调查显示,观察组男童在社会退缩、体诉和攻击性因子得分和女童在抑郁、社会退缩、体诉得分均显著高于对照组(P<0.05)。多元性回归分析显示,影响患儿心理行为的关键因素依次为社会活动影响程度,疼痛程度和疾病稳定程度。结论学龄期白血病患儿生活质量较低,心理行为存在问题。
- 张本山李婉丽郑敏翠杨海霞蒋小梅旷文勇吴攀顾艳艳
- 关键词:儿童白血病心理行为生活质量影响因素
- 美罗培南治疗血液肿瘤伴发热及中性粒细胞减少患儿的疗效分析被引量:2
- 2014年
- 目的初步探讨美罗培南对血液系统肿瘤伴发热及中性粒细胞减少患儿的疗效及安全性。方法收集2012年7月至2013年10月湖南省儿童医院住院的血液系统肿瘤伴中性粒细胞减少及初次发热经美罗培南治疗患儿的病例资料,分析美罗培南的疗效及安全性。并根据不同肿瘤类别、中性粒细胞绝对数减少程度分组比较。结果共55例纳入研究,微生物学检测确诊及临床确诊感染的病例分别为22例(40.0%)、24例(43.6%)、未知感染源者9例(16.4%)。实体瘤患儿的发热性中性粒细胞减少(FN)持续时间及住院时间较白血病患儿短(P<0.05),治疗有效率差异无统计学意义;ANC≥0.2×109·L-1组的FN持续时间及住院时间较ANC<0.2×109·L-1组患儿短(P<0.05),治疗有效率高于后者;未出现不良反应、总有效率89.1%(49/55)。结论应用美罗培南治疗血液系统肿瘤伴发热及FN患儿安全有效,可作为临床医师初期经验性抗菌药物选用的药物。
- 吴攀
- 关键词:美罗培南中性粒细胞减少
- 儿童过敏性紫癜性肾炎影响因素探讨被引量:6
- 2008年
- 【目的】探讨儿童过敏性紫癜性肾炎(HSPN)的影响因素。【方法】采用自拟的调查表,回顾性调查对本院住院的305例儿童过敏性紫癜(HSP)患儿的多项临床及实验室指标,并对这些指标与HSPN发生的相关性进行单因素χ2检验和多因素非条件logistic回归分析。【结果】儿童HSPN的发生受多种因素影响,主要影响因素为紫癜反复发作、关节并发症、含肝素的治疗方案。【结论】HSPN发生与部分因素相关,紫癜反复发作、关节并发症为HSPN的危险因素;而含肝素的治疗方案有利于避免HSPN。
- 李婉丽蒋小梅石淑华宋国才郑敏翠杨海霞张本山吴攀
- 关键词:儿童过敏性紫癜性肾炎