吴锁薇
- 作品数:30 被引量:162H指数:8
- 供职机构:北京医院更多>>
- 发文基金:卫生行业科研专项中央高校基本科研业务费专项资金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 临床第一类医疗技术准入管理标准及模式初探
- 医疗技术是指医务人员以诊断和治疗疾病为目的,对疾病作出判断和消除疾病、减轻痛苦、帮助患者恢复健康而采取的诊断、治疗措施.卫生部《医疗技术临床应用管理办法》(卫医政发[2009]18号)根据医疗技术的安全性、有效性将医疗技...
- 吴锁薇盖媛媛徐锡武玄勇陈彤
- 关键词:准入管理
- 基于住院病案首页数据的全国部分医院心血管临床专科评估探索被引量:2
- 2021年
- 目的运用“基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架”,对全国部分医院的心血管临床专科进行评估。方法梳理112所医院心血管专科重点疾病和重点手术操作的编码情况,计算评估框架中的各个指标,根据医院纳入标准,运用基于数据的多指标综合评价方法,对医院进行打分排序。结果112所医院2010—2012年心血管疾病患者出院人次、重点疾病和重点手术/操作缺失数量均呈偏态分布。按照综合评价医院的纳入标准共56所医院纳入排序,前十位是YN05、SD04、BJ14、SH02、ZJ01、HN01、SX09、YN08、SD01、SX08。重点疾病和重点手术操作均完整的医院共12所,其排序是:BJ14、SH02、HN02、BJ01、TJ01、SH05、SC01、NA03、GD02、SH08、YN03、HL01。本研究综合评价的56所医院中,有30所在国家公布的名单之内,26所不在国家公布的名单之内。结论运用“基于住院病案首页数据的心血管临床专科评估框架”进行心血管临床专科评估是科学、可行的,为专科评估方法提供了新的思路,为专科对口支援建设提供了数据支持。
- 宋景晨马谢民赵乐平宋晓彬陈彤潘琦吴锁薇袁启峰周传坤
- 关键词:住院病案首页
- 综合干预措施对多药耐药菌感染与定植预防控制效果的研究被引量:10
- 2015年
- 目的采取综合干预措施,对某三级甲等医院多药耐药菌感染定植进行为期3年的干预,以评价其干预效果。方法 2012年4-6月对全院住院患者开展多药耐药菌前瞻性目标性监测;2012年7月-2015年3月在前瞻性监测的基础上,开展综合干预措施以降低多药耐药菌感染/定植率,并评价预防控制效果。结果 2012年4月-2015年3月检出1 355株新发多药耐药菌/定植菌,前3位多药耐药菌为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、多药耐药/泛耐药鲍氏不动杆菌、耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌,分别占24.13%、21.99%、21.33%;全部多药耐药菌分布从2012年第二季度的0.24‰下降至2015年第一季度的0.09‰;全院医务人员、医师、护士和工勤人员手卫生依从性分别从31.83%、21.19%、47.50%和23.29%,上升至52.99%、41.95%、61.73%和52.35%;每床免洗手消毒剂使用量从每日3.9ml上升至5.7ml;多药耐药菌感染与定植率分别与手卫生依从性、免洗手消毒剂领用量呈反相关(P<0.05)。结论通过采取综合干预的手段,可以有效降低多药耐药菌感染与定植率。
- 刘聚源李燕明胡云建吴锁薇邵文博李娜王琢非王蕾刘安雷蔡虻
- 关键词:综合干预多药耐药菌医院感染
- 基于专科医师态度和建议的“专科—全科团队”建设模式探索
- 2023年
- 目的调研专科医师对“专科—全科团队”(专全团队)的态度和建议,为完善专全团队建设提供参考。方法对北京市某医院医联体核心和成员单位的348名专科医师进行问卷调查,采用SPSS 19.0软件进行数据统计分析。结果专科医师对分级诊疗和专全团队的态度较为积极。超过九成的专科医师愿意下转患者及接收上转患者;接近九成的专科医师认为专全团队可以完全或部分解决全科医师医疗服务能力不足问题。专科医师更愿意按照专业组建专全团队,更愿意同期参加一个到两个专全团队,更愿意获得一定的劳动报酬,更愿意进行学科进展、最新诊疗指南解读和病例讨论等培训,更愿意进行定期线上或线下例会总结,更愿意担任兼职领导者,带领5人~10人的专全团队。结论专科医师对分级诊疗和专全团队模式的态度有利于专全团队模式进一步发展。以学科为基础组建专全团队,以适中的团队规模和工作强度为主,以一定的劳动报酬支持为主,进一步加强专全团队沟通,是完善专全团队建设模式的工作重点。
- 宋景晨李远萌姚德明吴锁薇盖媛媛潘琦
- 关键词:专科医师
- 基于全科医师认知和需求的“专科—全科团队”建设模式研究
- 2023年
- 目的了解全科医师对“专科—全科团队”(专全团队)的认知和需求,为进一步完善专全团队建设提供参考。方法对北京市某医院医联体成员单位的282名全科医师进行问卷调查,采用Excel 2010、SPSS 19.0软件进行数据统计分析。结果全科医师对专全团队态度积极。需求方面,84.0%有进修需求,91.1%有出诊需求,81.9%有查房需求,97.5%有科研需求;形式方面,76.9%希望以学科为基础组建团队,71.6%愿意担任团队秘书,85.1%希望符合双向转诊条件时启动绿色通道,85.5%希望建立线上工作群。结论全科医师对专全团队模式较为认可。畅通进修绿色通道,将出诊和查房与现有工作模式相结合,健全科研培训机制,优化团队组建形式,充分发挥团队秘书作用,是完善专全团队建设模式的方向。
- 宋景晨李远萌姚德明潘琦吴锁薇盖媛媛
- 关键词:全科医师
- 基于医联体的“专科—全科团队”模式效果评估
- 2023年
- 目的探索建立基于医联体的“专科-全科团队”(专全团队)模式,并进行效果评估。方法按照重要性、科学性、可行性指标遴选原则设计评估体系,对全科医师慢性病管理能力和社区卫生服务中心服务能力及分级诊疗作用进行评估。结果基于医联体的专全团队建设,使全科医师慢性病管理能力平均提高了60分,社区卫生服务中心服务能力平均提高了65分,双向转诊患者数量平均增加了34例。结论基于医联体的专全团队模式对全科医师慢性病管理能力和社区卫生服务中心医疗服务能力提升均有一定作用,对分级诊疗有一定促进作用。下一步可从制度、管理、个人层面持续改进。
- 宋景晨李远萌潘琦吴锁薇盖媛媛姚德明
- 关键词:社区卫生服务中心专科医师全科医师
- 抗菌药物临床应用专项整治活动在我院的实践及成效被引量:4
- 2013年
- 2011年5月,卫生部开展了抗菌药物临床应用专项整治活动。活动开展以来,我院积极响应卫生部和北京市卫生局号召,实施一系列举措以规范抗菌药物在我院的临床应用,经过两年的实践,我院抗菌药物临床应用情况得到明显改善,抗菌药物使用率、使用强度及抗菌药物治疗住院患者微生物检验样本送检率等指标均达到卫生部要求。本文介绍了我院开展抗菌药物专项整治活动的经验,并针对我院目前在抗菌药物使用方面的不足,提出改进意见,旨在进一步规范抗菌药物在我院的应用情况。
- 吴锁薇盖媛媛徐锡武刘聚源侯秀玉陈彤
- 关键词:抗菌药物药事管理
- 医师定期考核工作的实践总结被引量:4
- 2013年
- 目的 2010年始北京市某三甲医院共开展两次医师定期考核工作。总结两次医师定期考核工作的完成情况,分析不足,提出改进措施,力求更好的完成此项持续性工作。方法对该院两次医师定期考核工作进行回顾性总结及分析,探究取得的经验及不足。结果在医师定期考核工作中该院根据上级部门要求,结合实际情况建立该院特有医师定期考核体系,制定考核办法及流程,在实践中发现部分医师对医师定期考核重视不足、基本知识及技能参差等问题。结论医师定期考核工作对医院执业医师自身专业水平建设及医院医疗质量的提高大有裨益,在未来的工作中应不断改进存在的问题,完善此项工作的开展。
- 吴锁薇盖媛媛魏亮瑜徐锡武刘曦冉陈彤
- 关键词:医师
- 医疗技术临床应用管理模式探讨被引量:6
- 2016年
- 在国家卫生计生委取消由医疗卫生行政部门对第三类、第二类医疗技术的临床应用准入审批,由医疗机构承担医疗技术临床应用和管理承担主体责任的新政策背景下,研究建立一套科学的、操作性强的医疗技术临床应用管理模式。通过文献调研法、专家访谈法初步确定适合医疗管理部门开展的医疗技术管理模式后,采用实践验证法对开展效果进行评价和完善,最终建立了一套科学的、可行性强的医疗技术管理模式和评价标准,在新医疗管理政策形式下对于医院临床医疗技术管理具有重要意义。
- 吴锁薇潘琦陈彤徐锡武王勤
- 关键词:准入
- 疾病诊断相关分组预定额付费制下患者年龄因素费用调整模型研究
- 2023年
- 目的探索依据年龄因素对医保费用支付标准进行调整,使其更符合临床实际资源消耗.方法收集某院2021年1月1日至2021年12月31日出院患者54535例住院患者病历首页数据.首先通过配对t-检验方法,验证通过费用调整模型调整前后的支付标准额度与实际住院费用之间的统计学差异.其次,将实际费用分别与模型调整后费用和现行标杆费用(调整前)两组数据进行配对差分,通过比较两组的标准差,来判断调整前后费用标准与实际费用之间的差异.结果通过正态得分Blom公式对实际费用、调整后费用、现行标杆费用数据进行正态转化.将正态化后的实际费用分别与调整后标杆费用和现行标杆费用进行配对t-检验分析,实际费用与调整后费用和现行标杆费用的P值分别为0.97、0.93均大于0.05,两者均能够反映临床实际资源消耗.但是,通过分析两组配对数据成对差分后的标准差来判断费用调整效果,调整后支付标准与实际费用之间标准差为0.68,低于未调整组与实际费用之间标准差的0.70.结论按照年龄因素的费用支付调整模型,能够以患者年龄为依据合理调整费用支付标准,并验证了调整后的支付标准相较于现行标准更能够准确地反映临床实际资源消耗,但支付调整模型仍有一定的改进空间.
- 李超吴锁薇罗辑盖媛媛
- 关键词:年龄住院费用