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周东红: 作品数：14 被引量：127H指数：7; 供职机构：南京中医药大学更多>>; 发文基金：南京市医学科技发展项目江苏省南京市医学科技发展基金江苏省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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混合痔术后镇痛的研究进展被引量：28: 2014年; 混合痔是人类所独有的一种肛肠疾病，以20岁以上的人群多见，发病率随年龄增长而增加[1]。混合痔外剥内扎术（Mlligan-Morgan）是目前临床上使用常见的术式，疗效确切但术肛门后疼痛一直困扰着医患双方，使患者谈痔色变，痛苦不堪。; 陆双伟朱勇周东红丁义江; 关键词：混合痔术后镇痛外剥内扎术肛肠疾病医患双方发病率

低剂量布比卡因腰麻用于老年直肠肛周手术的麻醉效果被引量：1: 2016年; 目的分析低剂量布比卡因用于老年肛周手术的麻醉效果及不良反应发生情况,并与常规剂量进行比较。方法选取2014~2015年本院行肛周手术,美国麻醉协会（ASA）分级为Ⅰ~Ⅲ级的老年患者共100例,随机分成常规剂量腰麻组和低剂量腰麻组（每组50例）,分别使用0.75%布比卡因1.5 ml和1 ml进行腰麻。观察、记录并分析术中血压、神经阻滞（感觉和运动神经）开始和维持时间、S2节段阻滞效果消失时间、尿潴留发生率以及不良反应。结果以感觉神经阻滞的起效和恢复时间、运动神经阻滞的起效时间作为判断指标,低剂量布比卡因麻醉的患者与常规剂量组患者的麻醉相似（P〉0.05）。常规剂量组患者阻滞水平恢复到S2节段的时间明显延长、术后尿潴留的发生率更高（P〈0.05）。结论低剂量布比卡因用于老年人肛周手术,产生的麻醉效果与常规剂量相似,但并发症较少,患者术后恢复更快。; 陆卫萍张伟周东红; 关键词：低剂量布比卡因肛周手术腰麻

肥胖患者不同路径颈内静脉穿刺置管成功率比较被引量：2: 2015年; 目的:对比观察各种不同路径进针方式在肥胖患者深静脉穿刺置管的成功率。方法:需行中心静脉置管全麻肥胖患者90例,所有患者体重指数范围是30 kg/m2≤BMI≤34.9 kg/m2,平均年龄(63.4±7.8)岁。按照随机数字表法分为三组,每组30例,A组采用前路穿刺法,B组中路穿刺法,C组采用后路穿刺法。以一次试穿成功率、平均穿刺次数、平均穿刺时间、穿刺并发症等对三组患者进行综合评估。结果:三组患者的一次试穿成功率、平均穿刺次数和穿刺时间比较差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。B组的一次试穿成功率为93.3%,明显高于其他两组(A组76.7%,C组66.7%);平均穿刺次数(1.97±1.04)次明显少于其他两组,穿刺时间(6.47±1.72)min明显短于其他两组,差异均有统计学意义(P<0.05);A、B、C三组误入动脉的发生率分别是10.0%、6.7%和20.0%,三组均无气胸、血胸的发生。三组穿刺满意度比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:中路穿刺法可提高肥胖患者颈内静脉穿刺成功率,并减少并发症的发生。; 陈芬兰张伟周东红; 关键词：颈内静脉穿刺术穿刺路径肥胖患者

慢性肛病人者情绪障碍的调查与多因素分析被引量：4: 2017年; 慢性肛痛（chronic proctalgia,CP）是功能性肛门直肠痛的一种,为发生在肛门直肠会阴区的慢性功能性疼痛,此类疾病发生部位较为私密,症状多难以启齿,疼痛更容易伴有情绪反应;同时又具有牵涉器官复杂、疾病诊断路线曲折等[1]特征,目前临床对CP的病情特点与疾病转归等问题认识尚不足,使得此类病人长期生活在身心双重痛苦之中。负性情绪是慢性疼痛常见的并存症状[2],; 韩明张伟周东红薛雅红丁康杨芹; 关键词：情绪障碍肛门直肠会阴区病情特点疾病转归情绪反应

多模式镇痛应用于混合痔术后镇痛的临床观察被引量：17: 2015年; 目的观察多模式镇痛在混合痔外切内扎术后镇痛效果及其对手术患者的影响。方法选择2014年3~12月南京市中医院收治的Ⅲ、Ⅳ级混合痔手术患者120例,按照随机数字表法分为4组,每组各30例。采用L3~4或L4~5椎间隙用0.5%布比卡因1.2 m L常规蛛网膜下腔阻滞麻醉后行混合痔外切内扎手术。A组：术后不用任何镇痛药物和方法;B组：术后接静脉镇痛泵,镇痛泵配方为吗啡50 mg＋昂丹司琼8 mg＋地塞米松5 mg＋生理盐水至100 m L,首次量1 m L,背景剂量2 m L/h,自控镇痛1 m L/次,锁定时间10 min;C组：手术结束前在手术切口周围用0.5%盐酸罗哌卡因10 m L局部浸润注射,然后接静脉镇痛泵,镇痛泵配方同B组;D组：手术结束前在手术切口周围用0.5%盐酸罗哌卡因10 m L局部浸润注射,不接镇痛泵。用视觉模拟评分（VAS）评定术后2、6、12、24 h的疼痛程度。记录患者出现不良反应的情况。观察4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间。结果术后2 h B、C、D组VAS评分均低于A组（P〈0.05）,6、12、24 h C组VAS评分明显低于A、B、D组（P〈0.01）,术后24 h镇痛满意度C组明显优于A、B、D组（P〈0.05）。4组患者创面甲级愈合率及创面愈合时间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论多模式镇痛用于混合痔外切内扎术后镇痛是一种安全、有效、简便的方法。; 陆双伟樊志敏朱勇周东红; 关键词：多模式镇痛混合痔术后镇痛

小剂量瑞芬太尼麻醉在结肠镜检查术中的应用被引量：9: 2016年; 目的：比较小剂量瑞芬太尼联合小剂量异丙酚在无痛肠镜检查术中的效应性和安全性。方法：84例拟行无痛肠镜检查术的患者随机分为芬太尼组（F组,41人）和瑞芬太尼组（R组,43人）,F组先静脉注射芬太尼1.0μg/kg,1 min后静脉推注丙泊酚1.51.8 mg/kg;R组于3 min内缓慢静注0.50.8μg/kg瑞芬太尼后,再缓慢静注丙泊酚3050 mg进行麻醉诱导,可视患者体质量酌情调整,当患者镇静程度达到Ramsay分级34级开始进镜,操作过程中以瑞芬太尼5μg/min静脉维持,如患者出现体动反应,缓慢追加瑞芬太尼10μg/次。以体动反应评估镇痛效果,记录给药后平均动脉压（MAP）波动水平、心率（HR）下降水平、脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化,记录SpO2〈90%需辅助呼吸的发生率、清醒时间、恶心呕吐头晕等并发症发生率。结果：所有试验对象均顺利完成肠镜检查,麻醉后两组患者MAP、HR均有下降,两组比较无明显差异;两组麻醉过程中F组56.10%病人Sp O2轻度下降,21.95%病人需辅助呼吸,R组41.86%病人有轻度下降,9.31%病人需辅助呼吸,辅助呼吸发生率明显少于F组（P〈0.05）;R组清醒时间（21.82±5.37）s,明显短于F组（40.18±9.79）s（P〈0.01）;自由下床（离院）时间比较R组（84.82±12.45）s短于F组（156.47±20.41）s,操作者满意度评分R组优于F组。结论：小剂量瑞芬太尼复合极少剂量丙泊酚在无痛结肠镜检查术中具有呼吸抑制小、疼痛控制好、苏醒时间短等优点,不失为一种安全有效的门诊麻醉方式。; 张伟孔垂霖周东红; 关键词：瑞芬太尼无痛肠镜丙泊酚

细针引导与普通腰麻穿刺术后并发症的比较被引量：10: 2011年; 目的：探讨蛛网膜下腔穿刺针的改进,比较不同穿刺针麻醉效果及术后并发症的发生率。方法：选择127例ASAⅠ-Ⅱ级肛肠科患者,随机分为两组,普通穿刺法组（普通组）和微创穿刺法组（微创组）。观察术后头痛、术后腰背痛的发生率及严重程度。结果：微创组脊麻后头痛发生率（3.03%）较普通组（14.75%）低（P〈0.05）,中重度头痛少见;术后腰背痛发生率微创组（21.21%）低于普通组（39.34%）（P〈0.01）。结论：微创穿刺法麻醉效果确切,可显著降低术后头痛及腰痛发生率,减少术后并发症的发生,是对传统蛛网膜下腔穿刺方法的改进。; 李俊周东红张伟; 关键词：蛛网膜下腔麻醉腰麻后头痛肛门部手术微创

盐酸帕瑞昔布钠与吗啡联合用于混合痔外切内扎术后镇痛的疗效观察被引量：1: 2014年; 选择腰麻下行混合痔外切内扎手术的患者60例,随机分为观察组和对照组各30例。手术结束时观察组静脉注射帕瑞昔布钠40mg(2ml),对照组静脉注射生理盐水2ml;两组术后均采用吗啡镇痛泵自控镇痛。于术后2、6、12及24h观察患者疼痛VAS评分和Ramsay镇静评分;观察PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值及吗啡类药物用量;观察创面甲级愈合率、创面愈合时间、术后不良反应发生及术后24h总体满意度。VAS疼痛评分和Ramsay镇静评分两组在6h、12h时观察组显著低于对照组(P<0.05);24h吗啡用量观察组25.7±1.6mg,对照组32.2±3.5mg,观察组显著少于对照组(P<0.05),PCA总按压次数、有效按压数/总按压数比值观察组为3.3±2.8、0.82±0.32,对照组为12.5±9.7、0.57±0.32,两组有显著性差异(P<0.05);手术创面甲级愈合率及愈合时间两组无显著性差异;观察组发生恶心呕吐的人数明显少于对照组(P<0.05),患者总体满意度观察组明显优于对照组(P<0.05);两组患者均未出现呼吸抑制和心血管反应。帕瑞昔布钠和吗啡自控镇痛联合用于混合痔外切内扎手术后镇痛可以显著提高术后镇痛效果,减少吗啡用量及恶心呕吐的发生率,提高患者的总体满意度。; 陆双伟周东红朱勇; 关键词：吗啡术后镇痛混合痔手术

双侧阴部神经阻滞治疗功能性肛门直肠痛的安全性和有效性观察被引量：13: 2016年; 功能性肛门直肠痛（functional anorectal pain,FAP）是发生在肛门直肠的、以疼痛或其他不适为主要表现的一系列症状群,是临床常见的难治性痛症。据Bharucha针对美国普通家庭成员的调查,人群整体发病率6.6%,女性多见。此类疾病病因不明、症状复杂,诊断十分困难;病变位置特殊、毗邻器官复杂,治疗十分棘手。; 孔垂霖张伟周东红丁康薛雅红章阳; 关键词：肛门直肠阴部神经阻滞 ANORECTAL 病变位置痉挛性

帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果观察: 2012年; 目的探讨不同给药时间帕瑞昔布钠在腹腔镜胆囊切除手术中的超前镇痛效果。方法 40例全麻下胆囊切除手术的患者随机分为两组,每组20例。A组:手术开始前10min静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml,B组:手术结束时静脉注射帕瑞昔布钠40mg溶于0.9%氯化钠溶液2ml)。分别记录术后1、2、6、12、24h时点的VAS评分,以及术前、术中、术后血流动力学的监测。结果 A组在1、2、6h的VAS评分值明显小于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。12、24hVAS评分值差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者在术中、术后各时点的MAP、HR显著高于A组。结论在手术刺激之前给予帕瑞昔布钠可以有效提高术后镇痛效果。; 费勇张伟周东红; 关键词：超前镇痛

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