周海航
- 作品数：32 被引量：140H指数：7
- 供职机构：嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技局项目嘉兴市科技局资助项目更多>>
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- 去骨瓣减压术后早期颅骨修补术对颅脑创伤患者神经功能和认知功能的影响
- 2023年
- 去骨瓣减压术后早期颅骨修补术对颅脑创伤患者神经功能和认知功能的影响。方法 本次研究对收入的颅脑创伤患者进行治疗研究,将患者分为两组,对比干预结果。结果 对比对照组,观察组的有缺损侧 MCA 血流速度、缺损对侧 MCA 血流速度、NIHSS指标显著降低,KPS、GOS 、MMSE、QO-LI-74指标显著提升,并发症发生率更少,对比(p<0.05),有统计学意义。结论 对于颅脑损伤接受手术治疗效果好,患者神经功能、认知功能都能够得到提升,可推广。
- 郁龚杰王健超周海航沈健王耿焕
- 关键词：去骨瓣减压术颅脑创伤神经功能
- 3D-CTA在自发性蛛网膜下腔出血中早期筛查的意义被引量：11
- 2017年
- 自发性蛛网膜下腔出血（ spontaneous subarachnoidhemorrhage, s-SAH） 是指某些疾病引起的脑血管破裂，血液流至蛛网膜下腔出现的一组症状，是神经外科较常见的疾病，其中由颅内动脉瘤破裂引起的约占到50％～80％，其次为动静脉畸形，还包括烟雾病、血管炎等。自发性蛛网膜下腔出血具有较高的致死率和致残率，因此，对其进行早期诊断和治疗具有重要意义。
- 沈建国郁龚杰周海航张李涛褚正民
- 关键词：自发性蛛网膜下腔出血3D-CTA早期筛查颅内动脉瘤破裂脑血管破裂动静脉畸形
- LVIS支架辅助栓塞治疗急性破裂出血的复杂颅内动脉瘤
- 目的探讨应用Lvis支架辅助栓塞急性破裂出血的颅内复杂动脉瘤的临床效果。方法选取嘉兴市第二医院神经外科2015年3月至2018年6月应用Lvis支架辅助栓塞22例急性颅内复杂动脉瘤破裂出血患者。回顾性分析所有患者的临床资...
- 褚闻来田和平张李涛王健超沈建国周海航
- 关键词：复杂颅内动脉瘤血管内治疗
- 文献传递
- 重型创伤性脑损伤去骨瓣减压应用改良Paine点穿刺监测脑室内颅内压的优势被引量：1
- 2024年
- 目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)开颅去骨瓣减压术(DC)中应用改良Paine点穿刺行脑室内颅内压(ICP)监测探头置入的优势。方法回顾性分析2020年4月-2022年4月嘉兴市第二医院收治的48例重型TBI患者的临床资料。所有患者均行DC联合脑室内ICP监护术,按照ICP监测术式的不同,分为观察组(23例)与对照组(25例),其中观察组行DC切口内改良Paine点穿刺脑室内ICP监测探头置入术,对照组行传统DC对侧切口颅骨钻孔经Kocher点脑室内ICP监测探头置入术。比较两组术前一般资料、手术用时、术后甘露醇使用剂量及持续时间、ICP监测持续时间、术后再出血率、颅内感染率、术后3个月时格拉斯哥预后评分(GOS)。结果两组一般资料、甘露醇使用剂量、甘露醇持续时间和ICP监测持续时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组手术用时、术后再出血率、颅内感染率明显少于或低于对照组(P<0.05);两组术后3个月GOS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较传统的DC对侧切口颅骨钻孔经Kocher点行脑室内ICP监测探头置入术,重型脑外伤DC术中通过切口内改良Paine点穿刺行脑室内ICP监测探头置入术可缩短手术用时,降低术后再出血率、颅内感染率。
- 田和平钟琦王耿焕周海航
- 关键词：重型创伤性脑损伤
- 多模态影像结合病例分析在神经外科学教学中的应用被引量：1
- 2024年
- 目的 探索多模态影像结合病例分析在神经外科学教学中的应用效果。方法 选择2020年1月至2021年5月在嘉兴学院附属第二医院学习的本学院2018级五年制临床医学专业185班和186班共86名学生为研究对象。采用试验对照方法,将185班44名学生设为A组,前半部分课程采用多模态影像结合病例分析教学方式,后半部分课程采用常规教学方式;将186班42名学生设为B组,前半部分课程采用常规教学方式,后半部分课程采用多模态影像结合病例分析教学方式。课程教学结束后,对两组学生进行相关理论知识考核和教学满意度问卷调查,比较分析两组学生不同教学安排的实施效果。结果 A组学生前半部分课程理论知识考核成绩为(92.5±12.7)分,教学满意度评分为(4.5±1.1)分;后半部分课程理论知识考核成绩为(85.8±10.6)分,教学满意度评分为(3.7±1.2)分。B组学生前半部分课程理论知识考核成绩为(86.5±11.4)分,教学满意度评分为(3.6±1.2)分;后半部分课程理论知识考核成绩为(91.8±12.8)分,教学满意度评分为(4.4±1.3)分。两组学生相同部分课程理论知识考核成绩和教学满意度评分比较,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论 在神经外科学教学中应用多模态影像结合病例分析教学方式,能够提高学生的理论知识考核成绩和教学满意度评分,获得更好的教学效果,具有推广应用价值。
- 王耿焕沈和平颜羽王翊飞周海航沈健
- 关键词：神经外科学病例分析教学效果
- 重型颅脑损伤患者血清S100B、IL-6与颅内压力变化的相关性研究被引量：19
- 2017年
- 目的检测重型颅脑损伤患者伤后各时间点颅内压的变化及颅内血清中的S100B及IL-6的水平,分析研究血清S100B、IL-6水平与颅内压力变化之间的关系。方法选取2012年1月—2016年4月于嘉兴学院附属第二医院就诊的重型颅脑损伤患者共88例作为本次研究的研究对象。对患者的颅内压进行连续性的监测,并于入院后的6、12、24、48和72 h分别采集患者的静脉血。检测血清中的S100B蛋白及IL-6水平,采用酶联免疫吸附法。分析不同时间点血清IL-6及S100B水平,并对IL-6及S100B水平变化与颅内压的水平进行相关性分析。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,组间比较采用t检验,计量资料的相关性分析采用Spearman相关性分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果重型颅脑损伤患者的S100B水平在受伤后逐渐升高,24 h时达到峰值,随后便逐渐下降;而患者的IL-6和颅内压水平在受伤后逐渐升高,患者血清IL-6及S-100B水平与颅内压水平存在显著相关性(r=1.933、r=4.859,P<0.05)。但是S100B的峰值出现的比颅内压早,而IL-6的变化趋势与颅内压的变化趋势相符。结论重型颅脑损伤后的颅内压力变化与血清中的S100B和IL-6水平呈正比,因此,S100B和IL-6水平可以反映患者的损伤程度,为患者的病情判断提供临床依据。
- 周海航张李涛沈建国褚正民褚闻来
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压力白细胞介素S100B蛋白
- 胆道镜辅助下血肿腔冲洗、灌注促凝药物治疗慢性硬膜下血肿被引量：2
- 2001年
- 目的 介绍一种提高慢性硬膜下血肿治愈率、减少术后并发症及复发率的新方法。方法 血肿区常规直切口、钻骨孔、纤维胆道镜进入血肿腔反复冲洗 ,冲洗结束后腔内局部灌注混有凝血酶原复合物 2 0 0U的生理盐水 ,不置引流。结果 全部 45例慢性硬膜下血肿的患者采用此方法均一次治愈 ,无并发症及死亡。结论 此方法对提高慢性硬膜下血肿的治愈率 ,减少并发症和复发率疗效显著 ,值得推广。
- 徐德明马吉泉周海航陆晔
- 关键词：慢性硬膜下血肿纤维胆道镜凝血酶原复合物
- 磁共振弥散张量成像联合弥散张量纤维束成像在早期弥漫性轴索损伤中的应用被引量：8
- 2015年
- 目的探讨磁共振弥散张量成像(DTI)与弥散张量纤维束示踪技术(DTT)对早期弥漫性轴索损伤(DAI)的诊断应用价值。方法对22例DAI早期(伤后10天内)患者(DAI组)及12例正常志愿者(对照组)分别行常规MR扫描及弥散张量成像扫描。在FA图上分别测量DAI组及对照组双侧半球白质感兴趣区(胼胝体压部、胼胝体膝部、内囊前肢、内囊后肢)部分各向异性(FA)值,将两组感兴趣区(ROI)平均FA值的差异进行比较,并对DAI组FA值与临床GCS评分进行相关性分析。运用弥散张量纤维束成像显示通过病灶的纤维束特征。结果病变组与对照组比较,DAI早期FA值(胼胝体压部0.647±0.069、胼胝体膝部0.615±0.043、内囊前肢0.541±0.065、内囊后肢0.639±0.035)较对照组(胼胝体压部0.748±0.045、胼胝体膝部0.729±0.058、内囊前肢0.622±0.038、内囊后肢0.667±0.027)FA值显著降低(P<0.001)。胼胝体压部FA值的变化与GCS评分呈正相关(r=0.736,P=0.001)。DTT较好显示感兴趣区白质纤维束形态,更直观显示脑白质损伤程度。结论 DTI联合DTT是DAI患者检查的敏感方法,FA值评估是DAI程度的重要依据,DDT可观察神经纤维束受损范围。
- 易亚辉周海航陆忠烈肖跃将马春燕刘虎苏刚汤伟军姚振威
- 关键词：弥散张量成像磁共振成像弥漫性轴索损伤
- 高渗盐水联合硫酸镁治疗重型颅脑损伤的临床研究被引量：16
- 2019年
- 目的探讨高渗盐水联合硫酸镁治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法前瞻性选择嘉兴学院附属第二医院神经外科自2017年9月至2019年2月收治的重型颅脑损伤患者,在患者家属知情同意的情况下,将患者按随机数字表法分为对照组、实验组。2组患者均接受颅内压监护治疗,实验组患者在该治疗的基础上加用高渗盐水联合硫酸镁治疗,连续使用7 d,比较2组患者颅内压监护期间高颅内压、癫痫、低灌注压、脑血管痉挛、脑梗死及颅内压反跳的发生率,伤后1周甘露醇总用量、血清神经元特异烯醇化酶(NSE)浓度,伤后3个月患者的格拉斯哥预后量表(GOS)评分及死亡率。结果共纳入重型颅脑损伤患者93例,其中实验组患者46例,对照组患者47例,2组患者的年龄、性别、入院时格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分和血清NSE浓度、开颅血肿清除术和去骨瓣减压术者所占比例差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,实验组患者伤后1周甘露醇总用量、血清NSE浓度较低,伤后3个月GOS评分较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,实验组患者高颅内压、脑血管痉挛、颅内压反跳的发生率较低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论高渗盐水联合硫酸镁治疗重型颅脑损伤能改善患者预后,而且副作用少,有可能成为一种较理想的脑保护剂。
- 王耿焕褚闻来褚正民沈建国王翊飞周海航沈健张李涛朱坤灿沈和平
- 关键词：重型颅脑损伤高渗盐水硫酸镁颅内压脑血管痉挛
- 原始三叉动脉瘤伴颈内动脉床突上段动脉瘤一例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 原始三叉动脉是胚胎性颈内动脉与基底动脉之间最常见的一种永久吻合，临床上偶见，可伴有其他脑血箭异常，如动脉瘤等，但原始三叉动脉本身发出的动脉瘤很少见，伴有原始三叉动脉瘤的多发性动脉瘤则极为罕见，现报道1例我院收治的原始三叉动脉瘤伴同侧颈内动脉床突上段动脉瘤病例并对相关文献进行复习。
- 王耿焕沈和平褚正民尤锦沈建国褚闻来王翊飞周海航
- 关键词：颈内动脉床突上段多发性动脉瘤文献复习原始三叉动脉基底动脉胚胎性
