褚闻来
- 作品数：22 被引量：80H指数：5
- 供职机构：嘉兴学院附属第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技计划项目浙江省医学会临床科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗脑室出血60例体会被引量：6
- 2011年
- 目的探讨改良式腰大池置管引流联合脑室外引流治疗脑室出血的临床疗效。方法对60例脑室出血患者行经颅穿刺脑室外引流术联合腰大池引流术的操作要点及疗效进行临床分析。结果脑室内血肿清除时间4～5天42例,6～7天12例,第三脑室积血消失时间平均6天。本组60例患者55例治疗成功,死亡5例,总有效率91.6%。结论采用改良式腰大池置管联合侧脑室引流救治脑室出血患者,在提高早期救治成功率、缩短脑室血肿清除时间、降低致残率及改善患者生存质量等方面有积极意义。
- 褚闻来褚正民沈建国周海航张李涛
- 关键词：脑室出血脑室外引流
- 重型颅脑损伤患者血清S100B、IL-6与颅内压力变化的相关性研究被引量：19
- 2017年
- 目的检测重型颅脑损伤患者伤后各时间点颅内压的变化及颅内血清中的S100B及IL-6的水平,分析研究血清S100B、IL-6水平与颅内压力变化之间的关系。方法选取2012年1月—2016年4月于嘉兴学院附属第二医院就诊的重型颅脑损伤患者共88例作为本次研究的研究对象。对患者的颅内压进行连续性的监测,并于入院后的6、12、24、48和72 h分别采集患者的静脉血。检测血清中的S100B蛋白及IL-6水平,采用酶联免疫吸附法。分析不同时间点血清IL-6及S100B水平,并对IL-6及S100B水平变化与颅内压的水平进行相关性分析。采用SPSS 17.0统计学软件进行分析,组间比较采用t检验,计量资料的相关性分析采用Spearman相关性分析,P<0.05为差异具有统计学意义。结果重型颅脑损伤患者的S100B水平在受伤后逐渐升高,24 h时达到峰值,随后便逐渐下降;而患者的IL-6和颅内压水平在受伤后逐渐升高,患者血清IL-6及S-100B水平与颅内压水平存在显著相关性(r=1.933、r=4.859,P<0.05)。但是S100B的峰值出现的比颅内压早,而IL-6的变化趋势与颅内压的变化趋势相符。结论重型颅脑损伤后的颅内压力变化与血清中的S100B和IL-6水平呈正比,因此,S100B和IL-6水平可以反映患者的损伤程度,为患者的病情判断提供临床依据。
- 周海航张李涛沈建国褚正民褚闻来
- 关键词：重型颅脑损伤颅内压力白细胞介素S100B蛋白
- 小骨窗翼点入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血被引量：4
- 2008年
- 本院2002年1月至2006年12月采用小骨窗翼点入路显微手术治疗高血压性基底节脑出血30例，其中选择性地采用经外侧裂入路手术18例，采用经颞上中回入路手术12例，效果满意。现报道如下。
- 褚正民唐玉明金成胜沈建国王翊飞褚闻来王耿焕
- 关键词：显微手术治疗基底节脑出血翼点入路高血压性小骨窗经外侧裂入路
- Ⅰ期手术治疗开颅术后颅骨缺损伴脑积水被引量：1
- 2014年
- 目的总结因术后颅骨缺损同时并发脑积水,Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术的疗效。方法回顾性分析总结15例术后颅骨缺损同时并发脑积水患者的影像学及临床资料。结果 15例术后颅骨缺损同时并发脑积水患者Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术,临床症状明显改善11例,轻度改善4例。结论Ⅰ期手术修补颅骨缺损加脑室-腹腔分流术治疗术后颅骨缺损同时并发脑积水疗效可靠。
- 褚正民沈建国王翊飞周海航王耿焕褚闻来
- 关键词：颅骨缺损脑积水
- 原始三叉动脉瘤伴颈内动脉床突上段动脉瘤一例并文献复习被引量：2
- 2013年
- 原始三叉动脉是胚胎性颈内动脉与基底动脉之间最常见的一种永久吻合，临床上偶见，可伴有其他脑血箭异常，如动脉瘤等，但原始三叉动脉本身发出的动脉瘤很少见，伴有原始三叉动脉瘤的多发性动脉瘤则极为罕见，现报道1例我院收治的原始三叉动脉瘤伴同侧颈内动脉床突上段动脉瘤病例并对相关文献进行复习。
- 王耿焕沈和平褚正民尤锦沈建国褚闻来王翊飞周海航
- 关键词：颈内动脉床突上段多发性动脉瘤文献复习原始三叉动脉基底动脉胚胎性
- 高血压脑出血保守与穿刺手术治疗的研究被引量：1
- 2020年
- 目的 探讨手术临界量幕上高血压脑出血行保守治疗与穿刺引流手术治疗的疗效.方法 搜集2017年7月至2019年7月在本院住院的手术临界量幕上高血压脑出血患者46例,根据病人、家属要求及病情严重程度分为保守治疗组和穿刺引流组,保守治疗组22例,穿刺引流组24例.比较两组患者治疗6个月后的格拉斯哥预后(GOS)评分,GOS评分4~5分为预后良好,1~3分为预后不良.结果 治疗6个月后,保守治疗组GOS评分1分1例,2分6例,3分6例,4分8例,5分1例;钻孔引流组GOS评分2分1例,3分4例,4分19例.保守治疗组GOS预后良好率(40.9%,9/22)明显低于钻孔引流组(79.2%,19/24;P<0.01).结论 钻孔引流手术后患者长期独立生活能力优于保守治疗,是手术临界量幕上高血压脑出血治疗的首选.
- 褚闻来沈建国沈健宋昀农
- 关键词：高血压脑出血保守治疗
- 颅骨修补术后癫痫发作的相关因素Logistic分析
- 目的 :探索颅骨修补术后癫痫发作的相关因素。方法:回顾性分析2009年1 月至2019年12 月我院神经外科收治的470例颅骨修补术患者的临床资料,术后随访0.5-2.5年,按术后癫痫发作情况,分为癫痫发作组和无癫痫发作...
- 王耿焕褚正民沈建国褚闻来朱坤灿
- 脑室外引流导管相关性感染危险因素分析被引量：4
- 2016年
- 脑室外引流术作为神经外科最常见的暂时性治疗性手术，广泛应用于神经外科各种疾病的监护和治疗，如脑外伤、脑出血、脑肿瘤、动脉瘤等等引起的脑室出血、急性脑积水及颅内压管理。由于脑室外引流管往往需要摆放较长时间，而且引流管将颅内外相互联通，导致颅内感染常不可避免。尽管强效的抗生素不断出现及各种检查技术飞速发展，对颅内感染的诊断和治疗有了很大的进步，但颅内感染患者的病死率和致残率仍很高。为探讨脑室外引流术后并发颅内感染的影响因素，本研究回顾性分析了收集2010年1月至2015年12月嘉兴学院附属第二医院经额脑室前角穿刺外引流术患者217例的临床资料，为进一步预防和控制导管相关性颅内感染提供临床依据。
- 周海航褚闻来沈健朱坤灿沈建国
- 关键词：脑室外引流术导管相关性感染危险因素外引流管
- 早期系统性康复治疗对弥漫性轴索损伤患者认知功能障碍的影响
- 2019年
- 脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是一种严重的原发性脑损伤,常引起不良结果及认知功能障碍[1]。文献报道,在中重度DAI患者中约65%会出现长期的认知功能障碍,是DAI患者致残的重要原因之一[2]。目前,临床上对DAI患者认知功能障碍的认知仍不足,治疗措施有限,本次研究探索早期系统性康复治疗对DAI患者认知功能障碍的作用。现报道如下。
- 俞晓翔沈和平王耿焕褚闻来尹汉奎
- 关键词：脑弥漫性轴索损伤认知功能障碍康复治疗原发性脑损伤DAI
- 颅内动脉瘤破裂并脑内血肿21例急诊治疗体会被引量：1
- 2014年
- 目的探讨颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的急诊治疗方案。方法回顾性分析本院近5年来21例颅内动脉瘤破裂并脑内血肿的检查和治疗方案,术后6月随访GOS分级评价预后。结果 21例患者总体预后良好率为61.9%(13/21),死亡率14.3%(3/21),病死率随Hunt-Hess分级增加升高。结论颅内动脉瘤破裂并血肿者应根据病情选择不同治疗方案。病情稳定、Hunt-Hess低分级、血肿量较少者行急诊DSA检查联合血管内介入治疗,后急诊行血肿清除术治疗;病情危重、Hunt-Hess高分级、血肿量较多者行3D-CTA检查,急诊行动脉瘤夹闭联合血肿清除术治疗。
- 沈建国田和平褚闻来
- 关键词：颅内动脉瘤血管内介入治疗动脉瘤夹闭术
