张乐
- 作品数：3 被引量：7H指数：1
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家高技术研究发展计划重庆市卫生局科研项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- n-HA/PA66与PEEK cage在颈前路椎间盘切除减压术后椎间隙重建的比较研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察比较纳米羟基磷灰石／聚酰胺66颈椎融合器（n—HA／PA66 Cage）与聚醚醚酮颈椎融合器（PEEK Cage）在颈前椎间盘切除减压术后椎间隙植骨重建的初期疗效。方法回顾性分析2008年6月-2011年6月手术治疗资料完整的57例颈椎病患者，行颈前路椎间盘切除减压Cage植骨融合钛钉板系统内固定治疗，其中31例采用n-HA／PA66cage，26例采用PEEKcage。术后随访包括影像学及临床疗效评价，影像学评价包括术前、术后正侧位片、动力位片观察植骨融合率、塌陷率、颈椎曲度及手术节段椎间隙高度情况；临床疗效采用Odom标准评定。结果n-HA／PA66组患者6月时获得97．7％植骨融合，PEEK组融合率100％，两组融合率无统计学差异（P〉0．05）；n-HA／PA66组术后颈椎丢失的角度为（2．06±1．77）°较PEEK组（2．39±1．56）°稍低，两组数据无统计学差异（P=0．384）；n—HA／PA66组与PEEK组术后平均椎间隙丢失高度无统计学意义（0．46±0．52mm，0．41±0．18mm，P=0．599），其中n—HA／PA66组出现1例患者1个节段塌陷，塌陷率2．3％，与PEEK组塌陷率（0％）比较无统计学差异（P=0．372）；PEEK组获得81％临床优良率对比n—HA／PA66组77％的优良率无统计学差异（P=0．757）。结论颈前路椎间盘切除减压后，n-HAfPA66与PEEKcage椎间隙植骨融合并内固定治疗颈椎病的初期临床疗效与影像学结果均较好且相似。
- 刘显宏欧云生蒋电明权正学张乐陈鑫胡侦明
- 关键词：椎间融合器颈椎前路融合术
- 持续闭合灌洗加多根引流系统治疗脊柱术后早期手术部位感染的疗效分析
- 2013年
- 目的研究持续闭合灌洗加多根引流系统对脊柱术后早期感染治疗的有效性。方法选取2000年1月～2010年12月该院行脊柱内固定手术患者中发生早期感染的31例纳入研究。其中男21例，女10例；年龄24～76岁．平均54岁。根据症状及相关实验室检查，一旦诊断手术部位感染，立即彻底清创，一期闭合伤口，安置闭合灌洗引流系统。记录术前、术后白细胞数、血沉、c反应蛋白、血培养、术中分泌物或组织培养、静脉抗生素使用时间及灌洗时间。结果患者术后症状、体征明显改善，白细胞数、血沉、c反应蛋白明显改善，有统计学意义（P〈0．05）。除1例因引流管带出及堵塞，1例因感染复发取出内固定物（该2例患者第2次清创再次安放闭合灌洗引流系统），其余29例均一次清创后完全愈合。平均灌洗时间11d，随访1～2年，无感染复发。结论结合抗生素治疗，持续闭合灌洗加多根引流治疗脊柱术后早期手术部位感染疗效确切。
- 杨博欧云生张乐唐可权正学蒋电明安洪
- 关键词：脊柱手术手术部位
- 后路矫形侧连续置钉矫形结合n-HA/PA66人工骨粒植骨治疗青少年特发性脊柱侧凸被引量：1
- 2011年
- 目的：讨论后路矫形侧连续置入椎弓根螺钉矫形、结合n-HA/PA66人工骨粒植骨治疗青少年特发性脊柱侧凸（Adolescentidiopathic scoliosis,AIS）的临床疗效。方法：回顾性分析2007年7月至2010年7月,收治的AIS患者21例,其中男6例,女15例;年龄12~20岁,平均15.2岁;主弯Cobb角为40°~63°,平均为51.4°。本组患者的Lenke分型：Ⅰ型10例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例,Ⅳ型1例,Ⅴ型1例。21例患者均采用经后路矫形侧连续置入椎弓根钉矫形内固定、n-HA/PA66人工骨粒结合自体骨粒植骨融合术。结果：术后侧凸Cobb角为5°~31°,平均13°,平均矫正率为79%,21例患者植骨后可获得良好的骨性融合,术后近期随访以及末次随访植骨融合率为93.4%,术后矫正率无明显丢失。患者可参加一般性体育锻炼,且均未出现内植物松动、断裂及其它相关并发症。结论：对于AIS患者,后路矫形侧连续置入椎弓根钉可获得满意的畸形矫正率,n-HA/PA66人工骨粒结合自体骨粒植骨可用于AIS患者的后外侧植骨融合。
- 张乐欧云生权正学蒋电明安洪唐可罗小辑
- 关键词：青少年特发性脊柱侧凸纳米羟基磷灰石/聚酰胺66植骨融合
