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2024年7月8日星期一

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皮下注射纳洛酮防止蛛网膜下腔吗啡镇痛引起皮肤瘙痒的临床观察被引量：3: 2009年; 目的:观察皮下注射纳洛酮防止蛛网膜下腔吗啡镇痛引起皮肤瘙痒的临床效果。方法:60例ASAⅠ～Ⅱ级行择期剖宫产手术的患者,随机分为A、B两组,每组各30例。应用0.5%重比重布比卡因10mg含吗啡0.2mg行蛛网膜下腔阻滞麻醉。手术结束时,A组皮下注射纳洛酮0.8mg(2ml);B组皮下注射等量生理盐水。比较A、B两组在术后6h和24h时疼痛视觉模拟评分(VAS)、BCS舒适评分、瘙痒评分及其它不良反应发生情况。结果:在术后6h和24h时A组与B组疼痛VAS评分和BCS舒适评分两组间无显著性差异。术后6h时A组瘙痒评分显著低于B组(P<0.01),术后24h时A组与B组瘙痒评分无显著性差异。其它不良反应两组间无显著性差异。结论:皮下注射纳洛酮0.8mg可以有效降低蛛网膜下腔吗啡镇痛产生的皮肤瘙痒的程度,且不影响镇痛效果。; 车昊张亚军; 关键词：蛛网膜下腔皮肤瘙痒吗啡纳洛酮镇痛

颈动脉内膜剥脱手术的麻醉: 美国每年约有16万人死于脑卒中。脑卒中在死因顺位中列第三位。我国的脑卒中年发病率约为110/10万～180/10万，年死亡率约为80/10万～120/10万。脑卒中已经成为严重威胁人类健康的疾病。脑卒中的预防，目前主要致...; 张亚军; 关键词：颈动脉内膜剥脱术脑卒中医学干预; 文献传递

慢性肺栓塞合并重度右心衰肺行动脉内膜剥脱术麻醉经验: 王戡张亚军

氯诺昔康抑制人工流产术后子宫收缩疼痛的观察被引量：7: 2005年; 目的:观察氯诺昔康8mg术前静脉注射对静脉麻醉以及人工流产术后子宫收缩疼痛的作用。方法:80例行异丙酚静脉麻醉下人工流产手术的患者随机分为两组:氯诺昔康组术前10min静脉注射氯诺昔康8mg,对照组术前10min静脉注射安慰剂(生理盐水)。观察记录两组患者手术中异丙酚的用量、术后疼痛评分以及补救镇痛药的用量。结果:两组患者手术中异丙酚的用量无显著性差异。术后疼痛评分氯诺昔康组显著低于对照组(P<0.05)。补救镇痛药在对照组使用比例更高(P<0.05)。结论:术前静脉注射氯诺昔康并不影响人工流产手术中静脉麻醉药的用量,可明显缓解术后子宫收缩疼痛。; 周书元张亚军赵诗斌陈翠玲李成辉贾乃光; 关键词：氯诺昔康静脉麻醉术后镇痛

熵指数和脑电双频指数用于脑瘫患儿七氟醚麻醉时镇静深度监测的评价被引量：4: 2012年; 目的:通过熵指数和脑电双频指数(BIS)在脑瘫患儿七氟醚麻醉时与镇静深度的相关性和预测作用,评价熵指数和BIS用于脑瘫患儿镇静程度监测的准确性。方法:选择ASAⅠ或Ⅱ级、5～15岁择期在全身麻醉下行选择性周围神经缩窄术的脑瘫患儿25例。经面罩吸入5%七氟醚和N2O/O2:70%/30%。记录清醒时改良警觉/镇静评分(mOAAS)各阶段的反应熵(RE)、状态熵(SE)、BIS、无创血压(NIBP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SPO2)。RE、SE、BIS与mOAAS评分的关系采用Spearman’s等级相关进行分析。计算RE、SE、BIS、MAP、HR、SPO2对镇静深度的预测概率。结果:脑瘫患儿RE、SE、BIS与mOAAS评分密切相关,明显优于MAP、HR、SPO2。RE、SE、BIS对镇静深度的预测概率(Pk)值明显高于MAP、HR、SPO2(P<0.01)。结论 :RE、SE、BIS均可以在脑瘫患儿七氟醚-笑气麻醉中反应镇静深度。; 周丽萍贾乃光张亚军; 关键词：熵指数脑电双频指数脑瘫

颈动脉内膜剥脱手术的麻醉被引量：4: 2004年; 赵诗斌张亚军; 关键词：颈动脉内膜剥脱闭塞性颈动脉狭窄麻醉

腔镜气腹与无气腹手术麻醉机CO_(2)吸收剂的临床比较研究被引量：1: 2022年; 目的研究腔镜下CO_(2)气腹对麻醉机中CO_(2)吸收剂钠石灰使用时间的影响,为临床腔镜气腹手术更换钠石灰提供依据。方法随机纳入我院2021年2—8月ASA分级Ⅰ~Ⅲ级,年龄18~70岁,择期无心肺疾病、中枢系统疾病和非肥胖[体质量指数(Bady Mass Index,BMI)<28 kg/m^(2)]的全麻患者193例。根据手术是否使用CO_(2)气腹将入选患者分为腔镜气腹组和无气腹组。以校准后的监护仪CO_(2)气体监测FiCO_(2)达到5%且患者呼气末二氧化碳分压(Pressure of End-Tidal CO_(2),PetCO_(2))和动脉血气值均在正常合理范围内为钠石灰的更换标准,记录钠石灰的使用时间并进行统计学分析。结果钠石灰的有效使用时长气腹组[(2976.1±158.4)min]明显低于无气腹组[(3870.3±173.1)min],差异有统计学意义(P<0.05),且两组钠石灰更换前后的重量基本一致,差异无统计学意义(P>0.05)。结论全麻下腔镜CO_(2)气腹手术相较无气腹腔镜手术钠石灰的有效使用时间明显缩短;值得关注的是腔镜下CO_(2)气腹手术FiCO_(2)达到5%后PetCO_(2)会迅速升高,较无气腹腔镜手术钠石灰更换的时间安全窗口变窄,一旦发现需要及时更换,否则患者会有引发高碳酸血症的危险。; 张庆王莉芳周闻博张亚军; 关键词：麻醉机气腹钠石灰

非清醒困难气管插管被引量：5: 1997年; 1990年,美国协议赔偿案件的资料分析表明,麻醉死亡的30％是由于困难呼吸道管理不当,为此组成的专门工作组于1991年发表权威文章“困难呼吸道管理”,并专门加了副标题“特别强调清醒气管内插管”,在此基础上形成的“困难气道管理规程”于1993年作为美国麻醉医师协会的一项正式操作准则公布。由于专科特点,我院每年有近百例困难气管插管病例,十几年来,所用困难插管技术经历了清醒插管,清醒亚肌松插管,及现在采用的非清醒插管技术的变化。我们现在采用的非清醒插管技术与美国目前提倡的方式不一样,特介绍如下。; 安刚张亚军薛富善邓小明胥琨琳; 关键词：气管插管清醒气管插管

口服氨酚羟考酮和盐酸曲马多治疗妇科腹腔镜手术后早期疼痛的研究被引量：18: 2005年; 目的 :观察妇科腹腔镜手术病人术后早期单次口服氨酚羟考酮 (泰勒宁 )和盐酸曲马多 (奇曼丁 )进行镇痛的有效性和安全性。方法 :12 0例VAS评分 >3分的妇科腹腔镜手术病人 ,随机分 3组 ,分别口服泰勒宁、奇曼丁或安慰剂 1片 ,3组病人均给予吗啡静脉自控止痛泵作为补救镇痛用药。观察并记录服药即刻、服药后 0 .2 5、0 .5、0 .75、1、2、4、6、8、12、2 4h的VAS评分、PCA用量以及不良反应 ,根据VAS评分计算疼痛缓解度 ,2 4h进行总体镇痛满意度评估。结果 :泰勒宁组和奇曼丁组VAS评分低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组之间VAS评分相近 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量明显低于安慰剂组 (P <0 .0 5 ) ,泰勒宁组和奇曼丁组补救PCA吗啡用量相当 (P >0 .0 5 )。泰勒宁组和奇曼丁组总体镇痛满意度评估优于安慰剂组 (P <0 .0 5 )。 2 4h恶心呕吐率方面 ,奇曼丁组明显高于其他两组 (P <0 .0 5 )。结论 :口服泰勒宁和奇曼丁能有效地缓解妇科腹腔镜病人手术后的中至重度疼痛 ,早期口服给药镇痛的方式安全、有效。与奇曼丁组相比 ,泰勒宁组的不良反应发生率更低。; 张志永贾乃光黄文起黄宇光刘薇冷金花高雪松杨扬张亚军刘春霞曹雷林世清; 关键词：奇曼丁氨酚羟考酮曲马多

药源性恶性高热的临床表现与治疗被引量：5: 2006年; 车昊张亚军贾乃光李成辉; 关键词：恶性高热药源性代谢性酸中毒去极化肌松药细胞内钙器官功能衰竭

张亚军

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