张俊
- 作品数：40 被引量：292H指数：11
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
- 发文基金：上海市浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 无头加压螺钉治疗Mason Ⅱ型及Ⅲ型桡骨头骨折被引量：3
- 2012年
- 目的探讨应用无头加压螺钉治疗MasonⅡ型及Ⅲ型桡骨头骨折的疗效。方法 2009年5月-2011年5月,采用Acutrak无头加压螺钉行切开复位内固定治疗18例MasonⅡ、Ⅲ型桡骨头骨折。男10例,女8例;年龄25～62岁,平均38岁。损伤原因:摔伤12例,高处坠落伤4例,交通事故伤2例。均为闭合性骨折。伤后至手术时间2～10 d,平均6.2 d。结果术后切口均Ⅰ期愈合。18例患者均获随访,随访时间6～18个月,平均12.3个月。X线片复查示骨折均愈合,愈合时间8～12周;随访期间无桡骨头缺血性坏死发生。末次随访时肘关节功能按照Broberg和Morrey评分标准:获优12例,良4例,可1例,差1例,优良率88.9%。结论对于MasonⅡ型及部分Ⅲ型桡骨头骨折患者采用切开复位无头加压螺钉固定治疗,患者能早期进行功能锻炼,并获满意疗效。
- 张俊尹伟忠沈燕国丁菊红邱永敏秦惠敏胡晓亮
- 关键词：桡骨头骨折内固定
- 可膨胀股骨近端髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的比较分析被引量：13
- 2009年
- 目的比较可膨胀股骨近端髓内钉(EPFN)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的临床效果。方法将52例股骨粗隆间骨折随机分为两组,比较切口长度、手术时间、术中X线透视次数、术中出血量、术后引流量、术后第3天疼痛、非负重扶拐下床时间、弃拐时间、骨折愈合时间、Harris髋关节功能评分及并发症。结果EPFN组在手术切口长度、手术时间、术中出血量、术后引流量、术后第3天疼痛评分均低于DHS组,差异有统计学意义。在术后功能恢复上,两组无差异性。结论与DHS内固定相比,EPFN治疗股骨粗隆间骨折是一种更加微创的内固定手段,早期临床效果令人满意。
- 张俊宋飒蒋垚沈燕国邱永敏秦惠敏胡晓亮
- 关键词：股骨粗隆间骨折老年人可膨胀髓内钉动力髋螺钉
- 悬吊式多功能枕和骨科医用病床
- 本实用新型涉及悬吊式多功能枕和骨科医用病床，所述悬吊式多功能枕用于给抬高的患者的下肢提供支撑，包括枕主体和用于将该枕主体悬吊起来的至少两个悬吊带，所述枕主体包括枕套和枕芯，所述枕套包括供所述枕芯装入的开口，所述枕芯与所述...
- 周静芬江萍王健鲍荻艾曹英华宋鑫张俊白云鹏张燕朱兆丰
- 文献传递
- 双侧肩关节前脱位1例报告并78例文献复习
- 2022年
- 双侧肩关节急性前脱位在临床上比较少见,一般需要双侧同时受力。1902年,第1例双侧肩关节前脱位被报道,因患者服用过量樟脑引起肌肉收缩导致[1],随后有更多的病例被报道。1984年,Brown[2]整理回顾了以往病例,并将双肩关节前脱位分为三种病因:急性肌肉暴力、创伤及非创伤。2013年,Ballesteros等[3]将受伤机制进一步细化为:杠杆机制、牵引机制、推入机制、未知或复杂机制、肌肉收缩机制和非创伤机制。
- 张铭煜张俊厉国定王健
- 关键词：肩关节前脱位受伤机制肌肉收缩
- 人工全膝关节置换术中关节周围注射镇痛药物对术后痛的效果被引量：15
- 2007年
- 目的:关节周围注射混合镇痛药物是比较新颖的术后镇痛方法。运用随机对照的前瞻性方法观察人工全膝关节置换术中膝关节周围注射布比卡因、吗啡、肾上腺素等混合药物的止痛效果。方法:①实验对象:于2006-09/2007-05上海市第六人民医院关节外科病房选取60例择期、单侧人工全膝关节置换患者,患者知情同意参加本实验,随机分为研究组30例和对照组30例。②实验方法:研究组患者术中关节周围注射镇痛药物(0.5%布比卡因30mL,肾上腺素1:200000,吗啡10mg,生理盐水30mL),对照组患者没有运用镇痛药物。所有患者术后都运用镇痛泵(曲马多500mg,氯诺昔康16mg,稀释到100mL,2mL/h),持续运用48h。③实验评估:术前、术后分别记录静止和活动视觉模拟疼痛评分和膝关节活动度。结果:60例患者均进入结果分析。①视觉模拟疼痛评分:研究组术后6,12,24h静止视觉模拟疼痛评分低于对照组(P均<0.01),研究组术后6,12,24h运动视觉模拟疼痛评分也低于对照组(P均<0.01)。两组术后36,48,72h静止和运动视觉模拟疼痛评分比较差异无显著性(P>0.05)。②手术前后镇痛药物使用情况:研究组术后有6例需长期服用奇曼丁(曲马多),对照组术后有18例需长期服用奇曼丁,两组相比有统计学差异。同时,对照组术后有5例需肌注吗啡(10g/L)。③膝关节活动度:研究组术后第1,2,3天膝关节活动度高于对照组(P均<0.01)。两组术后第1,2周膝关节活动度比较差异无显著性。④并发症:没有任何因为注射而引起的伤口并发症、心脏或中枢神经系统的毒性被发现。结论:人工全膝关节置换术中应用关节周围注射镇痛药物可以在术后早期减少静止和活动状态疼痛评分并且减少术后镇痛药的使用、改善术后早期关节活动度。
- 张俊蒋垚邵俊杰沈灏王琦张先龙
- 治疗骨盆后环骨折脱位的多维内固定装置
- 本实用新型公开了治疗骨盆后环骨折脱位的多维内固定装置，包括髂骨横向固定单元、至少一组椎弓根纵向固定单元和调节单元，所述髂骨横向固定单元与所述椎弓根纵向固定单元通过调节单元连接，所述椎弓根纵向固定单元包括竖杆、穿设于所述竖...
- 禹宝庆张俊
- 双侧全髋关节置换术中自体血回输作用探讨被引量：1
- 2007年
- 目的双侧全髋关节置换术病人经常需要输入大量术中及术后异体血,其危险性包括溶血反应、感染乙肝或丙肝、感染HIV或梅毒等。减少异体血输入的最常用方法是采用术中自体血回输。该回顾性研究旨在评价术中自体血回输能否具有减少双侧全髋关节置换术围手术期异体输血总量的作用。方法自2003年1月至2007年6月期间,行双侧首次全髋关节置换术51例,其中26例采用术中自体血回输(A组),25例未用术中自体血回输(B组),回顾性比较两组病人的性别、年龄、体重、身高、疾病、手术医生、手术时间,术前血红蛋白及红细胞压积,术中出血量、自体血回输量、异体血使用量,术后引流量、异体血使用量,术后1、3、7天血红蛋白和红细胞压积。结果A组术中自体血回输330.7±122.7ml(100～557ml)。术中异体血输入量在A组为661.5±437.3ml,B组为888.0±483.3ml(P=0.085)。术后异体血输入量在A组为607.7±672.9ml,B组为328.0±423.8ml(P=0.082)。两组之间术中和术后异体血总输入量无统计学差异(A组1269.2±807.8ml,B组1216.0±706.9ml,P=0.804)。两组之间术后第1天血红蛋白和红细胞压积无统计学差异,而术后第3天血红蛋白和红细胞压积有统计学差异(P=0.020和P= 0.013),术后第7天血红蛋白和红细胞压积又无统计学差异。结论双侧全髋关节置换术术中自体血回输能够减少术中异体输血量,但不能减少围手术期异体输血总量。
- 张俊沈灏蒋垚曾炳芳
- 关键词：自体血回输异体血全髋关节置换
- 单侧与双侧钢板内固定治疗A3型股骨远端骨折的比较研究被引量：8
- 2016年
- 目的比较单侧钢板（外侧解剖锁定钢板）与双侧钢板（锁定钢板联合重建钢板）治疗A3型股骨远端骨折的疗效。方法自2008-12—2014-12治疗35例A3型股骨远端骨折，按内固定方式不同分为单侧钢板组（16例）和双侧钢板组（19例）。比较2组手术时间、术中出血量、术后引流量、骨折愈合时间、末次随访时膝关节活动度、VAS评分及膝关节功能评分。结果2组获得随访12-36个月，平均21个月。2组手术时间比较差异有统计学意义（t=-4．053，P〈0．001）；2组术中出血量（t=-1．023，P=0．314）、术后引流量（f=-0．359，P=0．722）、骨折愈合时间（t=0．455，P=0．652）、膝关节活动度（t=0．874，P=0．389）、VAS评分（t=0．103，P=0．918）及膝关节功能评分优良率（x2=0．036，P=0．982）比较差异均无统计学意义。2组各有2例发生骨折延迟愈合，限制负重后均愈合。结论单侧或双侧钢板内固定治疗A3型股骨远端骨折均能取得较好疗效，但单侧钢板内固定手术时间短，且可以减轻患者经济负担。
- 张俊沈燕国曹师锋邱永敏尹伟忠丁菊红
- 关键词：股骨远端骨折锁定钢板接骨板重建钢板内固定
- 单侧与双侧钢板治疗粉碎性股骨远端骨折的疗效比较被引量：7
- 2017年
- 目的比较单侧钢板(锁定钢板)与双侧钢板(锁定钢板+重建钢板)治疗粉碎性股骨远端骨折的疗效。方法回顾性分析2008年6月~2015年5月治疗且获随访的72例粉碎性股骨远端骨折,其中32例患者采用单钢板治疗,40例患者采用双钢板治疗,随访12~36个月,平均19.8个月,比较两组患者手术时间、术中出血量、切开手术/微创手术、植骨/未植骨、骨折愈合时间、术后并发症、末次随访时膝关节活动度和功能评分。结果单钢板组与双钢板组手术时间比较差异有统计学意义(<0.05)。切开手术组与微创手术组术中出血量、骨折愈合时间、膝关节活动度比较差异有统计学意义(<0.05)。植骨组与未植骨组骨折愈合时间比较差异有统计学意义(<0.05)。结论单、双侧钢板内固定治疗粉碎性股骨远端骨折均能取得较好疗效,但单钢板治疗手术时间短,有更好的成本效益比,结合微创技术、必要时植骨,可以获得更佳的治疗结果。
- 张俊邱永敏尹伟忠丁菊红沈燕国曹师锋
- 关键词：股骨远端骨折锁定钢板
- 带掌长肌腱的静脉皮瓣在指背皮肤伴伸肌腱缺损中的应用被引量：5
- 2018年
- 目的探讨应用带掌长肌腱的静脉皮瓣修复指背皮肤伴伸肌腱缺损的临床效果。方法自2011年10月至2016年9月，对27例34指指背皮肤伴伸肌腱缺损应用同侧前臂带掌长肌腱的静脉皮瓣修复。皮瓣面积1.5 cm×1.8 cm^2.5 cm×3.0 cm，供区直接缝合。术后门诊定期随访。结果本组27例34块皮瓣全部成活，其中11指皮瓣出现不同程度的水肿，皮瓣皮色发紫，表面水疱形成。经抬高患肢、应用甘露醇消肿，术后3~5 d好转，皮瓣肿胀减退，积液吸收，皮瓣完全成活。术后随访3~12个月，皮瓣色泽、质地与邻近组织相似，无明显萎缩，外形良好。按照肌腱修复后TAM/TPM标准评价，优19指、良9指、可4指、差2指，优良率达82.3%，临床效果满意。结论带掌长肌腱的静脉皮瓣一期修复手指背侧皮肤及伸肌腱缺损，缩短疗程，减轻患者的痛苦与经济负担，是修复指背皮肤伴肌腱缺损较好的方法。
- 于涛袁云华张俊沈明荃王群殿李凯
- 关键词：静脉皮瓣掌长肌腱指缺损显微外科技术
