尹伟忠
- 作品数：38 被引量：308H指数：10
- 供职机构：上海市浦东新区人民医院更多>>
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- 掌桡侧双钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例被引量：8
- 2014年
- 桡骨远端不稳定骨折通常需要手术治疗,以恢复桡腕关节的正常解剖特征和关节面平整.随着桡骨远端“三柱”理论的提出和新型钢板的出现,特别是AO 2.4 mm桡背侧双锁定钢板的应用,骨折疗效大大提高.但桡背侧双钢板技术需大范围剥离软组织,创伤较大;钢板紧贴伸肌腱,影响腕部活动,甚至肌腱断裂.为克服背侧固定技术的不足,笔者在掌侧钢板治疗桡骨远端骨折的基础上,辅以桡侧弧形钢板固定,自2009年6月至2012年6月共治疗21例桡骨远端不稳定骨折患者,疗效满意.现报告如下.
- 倪明丁菊红尹伟忠胡晓亮曹师锋
- 关键词：桡骨远端不稳定骨折双钢板桡骨远端骨折疗效满意桡腕关节
- 改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术治疗退行性腰椎椎管狭窄被引量：7
- 2016年
- 目的观察改良经椎板间入路经皮内窥镜下减压术(PEID)治疗退行性腰椎椎管狭窄症(DLSS)的临床效果,为此项技术在临床推广使用提供依据。方法 2013年6月—2015年6月,共74例符合纳入标准的DLSS患者纳入研究,其中男40例,女34例;随机将患者分为传统手术组(传统组)和改良PEID组(改良组),每组各37例。记录2组患者住院天数、手术时间、术中出血量、中央椎管矢径和横径的变化,以及术前、术后3 d、术后3个月、术后6个月疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和Oswestry功能障碍指数(ODI),以评估手术效果。结果所有手术顺利完成,所有患者随访>6个月。在住院天数、术中出血量方面,改良组优于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后3、6个月时VAS评分和ODI均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间各时间点VAS评分和ODI改善差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良PEID可以取得与开放减压术同样的临床效果。且改良PEID在住院天数、术中出血量等方面明显优于传统开放减压术,提示它是治疗DLSS的安全有效的手术方法。
- 刘郁林常跃文刘粤尹伟忠林飞顾伟顾楷李志强
- 关键词：腰椎椎管狭窄内窥镜检查
- 老年人腰椎管狭窄合并椎间盘突出的临床分析(附42例报告)被引量：4
- 2002年
- 目的 :分析老年腰椎管狭窄合并椎间盘突出的原因、诊断和手术治疗的方法及效果。方法 :回顾分析我科1993～ 1998年间收治并手术治疗 42例的临床资料。结果 :随访 36例。时间 6个月～ 4年 ,平均 2 2个月。优良率 86 .1%。结论 :腰椎及周围组织结构有退变和长期的代偿以及可能的外伤是造成本病的主要原因。腰腿痛、间歇性跛行、肢体感觉障碍是本病的三个典型症状。影像学检查具有明确诊断的作用。保留脊柱后结构的髓核摘除、椎管扩大减压的手术效果是满意的。
- 胡晓亮方弟弟厉国定胥成平向艾力尹伟忠
- 关键词：腰椎管狭窄椎间盘突出手术治疗影像学检查
- 掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折被引量：15
- 2014年
- 目的探讨应用掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的方法和疗效。方法自2009-06—2012—02采用掌侧入路行骨折复位，掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折16例。结果术后随访时间8—26个月，平均14个月，X片示所有骨折均愈合，平均掌倾角10°，尺偏角24．2°。依Gartland—Werley评分标准：优9例，良6例，可1例。结论掌侧入路掌桡侧双钢板内固定治疗桡骨远端骨折显露充分、操作简单、效果可靠，尤其适用于伴桡骨茎突移位和骨质疏松性桡骨远端骨折的治疗，是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法。
- 倪明丁菊红尹伟忠胡晓亮曹师锋
- 关键词：桡骨远端骨折内固定双钢板掌侧入路
- 富血小板血浆对老龄犬纤维多孔钛颈椎椎间融合器沉降的影响
- 2015年
- 目的观察富血小板血浆（PRP）对老龄比格犬颈椎前路椎间融合术纤维多孔钛椎间融合器（FPT Cage）沉降的影响。方法选取6只7~9岁、12.5~15.0 kg的健康比格犬（雌雄各3只）作为实验动物。取比格犬前肢外周静脉血,采用二次离心法制备PRP,同时对外周静脉血及PRP进行血小板计数。行颈椎前路C4/5、C5/6椎间盘切除、FPT Cage椎间融合术,单纯使用未浸泡PRP的FPT Cage行C4/5椎间融合,采用浸泡激活后的PRP复合FPT Cage融合C5/6,术后4个月处死实验犬后行X线片及Micro-CT检查,观察C4/5、C5/6椎间融合器的沉降情况。结果 C4/5节段有4例出现不同程度的椎间融合器沉降,另2例出现Cage向前移位;C5/6节段未有椎间融合器发生沉降,仅1例出现Cage向前移位。结论复合PRP可减少老龄比格犬颈椎椎间融合术FPT Cage的沉降。
- 曹师锋谢宁宋鑫赵振国倪明焦鲲尹伟忠
- 关键词：富血小板血浆血小板活化颈椎椎间融合器沉降
- 儿童肱骨小头骨折48例临床分析被引量：2
- 1999年
- 目的 探讨儿童肱骨小头骨折手术治疗的方法。方法 对48 例肱骨小头骨折病例的损伤机制、手术方法、随访结果进行分析。结果 随访28 例,时间1 ～12 年。优19 例,良5 例,差4 例。结论 儿童肱骨小头骨折可分为4 种类型,手术治疗和积极正确的功能锻炼可获得满意疗效。
- 胡晓亮方弟弟胥成平厉国定尹伟忠
- 关键词：肱骨骨折骨折固定术儿童
- 不同手术入路与体位在三踝骨折内固定手术中的应用被引量：51
- 2014年
- 目的探讨不同手术入路与手术体位内固定治疗三踝骨折的疗效。方法自2007-01—2012-06共收治72例三踝骨折,采用不同手术入路与手术体位行切开复位内固定手术治疗。传统入路配合仰卧位22例,后外侧入路配合俯卧位18例,后外侧入路配合健侧卧位改传统入路配合仰卧位32例。观察术后近期并发症、骨折愈合时间及踝关节背屈、跖屈活动度。采用Olerud-Molander评分系统评定疗效。结果本组均获随访12~36个月。骨折愈合时间12~24周。踝关节活动范围：背屈15°~30°,平均22.8°;跖屈25°~50°,平均41.8°。末次随访时Olerud-Molander评分：优51例,良16例,可5例,优良率93.1%。结论根据三踝骨折不同的情况,采取与之相适应的手术入路与手术体位,可获得满意效果。
- 张俊沈燕国尹伟忠邱永敏丁菊红曹师锋吕宏
- 关键词：踝关节骨折三踝骨折手术入路手术体位内固定
- 胫骨平台后侧骨折的手术治疗被引量：10
- 2011年
- 目的探讨后内侧或后外侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的临床疗效。方法随访分析2009年12月至2010年9月治疗的8例胫骨平台后侧骨折,按胫骨平台骨折的三柱分型,后侧柱3例,后侧柱及内侧柱1例,后侧柱及外侧柱2例,三柱2例。其中涉及后内侧4例,后外侧4例。采用后内侧入路4例,后外侧入路4例,"T"型钢板支撑固定。结果本组病例均获随访,时间6～14个月,平均(10.3±2.9)个月,骨折愈合时间为8～16周,平均(11.8±2.3)周,Rasmussen放射评分16～18分,平均(17.5±0.9)分,膝关节屈曲110°～135°,平均(122.5±11.0)°,膝关节伸直-5°～5°,平均(-1.3±3.5)°,膝关节HSS评分86～100分,平均(93.3±4.1)分。结论采用后内侧或后外侧入路"T"型钢板支撑固定治疗胫骨平台后侧骨折可以获得良好的临床疗效。
- 张俊沈燕国尹伟忠邱永敏秦惠敏胡晓亮
- 关键词：胫骨平台骨折手术
- 后向前螺钉与支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的疗效比较被引量：9
- 2019年
- 目的比较分析后向前螺钉与支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2012-01-2017-12诊治的29例后Pilon骨折,14例采用后向前螺钉内固定治疗(螺钉组),而15例采用支撑钢板内固定治疗(钢板组)。比较2组骨折愈合时间、踝关节背伸活动度、踝关节跖屈活动度、AOFAS踝与后足评分、疼痛VAS评分、OA评分。结果 29例均获得随访,随访时间平均18.8(12~36)个月随访。随访期间无螺钉松动断裂及内固定失效,未出现骨折畸形愈合、踝关节内外翻畸形、踝关节僵硬。螺钉组1例术后12个月出现长时间行走后踝关节疼痛、肿胀。钢板组1例术后3个月出现足拇趾屈趾畸形。螺钉组与钢板组骨折愈合时间、末次随访时踝关节背伸活动度、踝关节跖屈活动度、AOFAS评分、疼痛VAS评分、OA评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用后向前螺钉或支撑钢板内固定治疗后Pilon骨折均可获得较为满意的临床疗效,但螺钉内固定力学稳定性较支撑钢板内固定差,术后建议采用石膏托保护固定,而支撑钢板内固定术后患者可早期进行功能锻炼。
- 张俊沈燕国邱永敏尹伟忠厉国定王健
- 关键词：踝关节支撑钢板内固定
- 股骨粗隆间骨折髓外固定的临床评价被引量：8
- 2012年
- 目的评价髓外固定在粗隆间骨折治疗中的作用。方法对214例股骨粗隆间骨折采用髓外材料进行内固定。结果 189例患者获随访3个月～5年,骨折全部临床愈合。按Harris髋关节功能标准评估,优125例,良46例,可14例,差4例,优良率90.4%,并发症发生率6.5%。结论髓外固定是治疗粗隆间骨折的有效方法,正确选择适应证和合理的手术操作是治疗成功的关键。
- 胡晓亮倪明邱永敏沈燕国丁菊红尹伟忠秦惠敏
- 关键词：粗隆间骨折髓外固定
