张家骏
- 作品数：2 被引量：6H指数：2
- 供职机构：三峡大学仁和医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 床边纤支镜鼻肠管置管的应用探讨被引量：3
- 2014年
- 肠内营养的早期应用是危重患者治疗中的一项重要措施。早期合理的肠内营养支持可减轻蛋白质的消耗和营养不良,能维持内脏器官的各种生理功能,提高机体免疫力,从而降低病死率〔1〕。而对因吞咽困难或不能经口进食需要实施肠内营养的急重患者,或是不便搬运或搬运风险较大,盲插法置管、X线引导下置管及在胃镜室置管难以满足要求的患者,我们采用床边纤支镜鼻肠管置管术,取得了良好的临床运用效果,现总结报道如下。
- 阮佼张家骏潘敬芳
- 关键词：床边置管术鼻肠管
- 右美托咪定后处理对胸部撞击-失血性休克和复苏致急性肺损伤的影响被引量：3
- 2017年
- 为探讨右美托咪定后处理对胸部撞击失血性休克和复苏致急性肺损伤的影响。本研究选取45只SPF级雄性健康大鼠依据随机数字表法将其分为3组,生理盐水组、THSR组(胸部撞击-失血性休克/复苏组)和治疗组(右美托咪定后处理组),THSR组和治疗组制备胸部撞击-失血性休克/复苏致急性肺损伤模型,治疗组模型建立后静脉注射右美托咪定10μg/kg。模型制备6 h后采血,并处死大鼠。比较3组大鼠血气分析指标(PaO_2,PaCO_2和氧合指数(OI))、肺组织病理形态、炎症因子水平(血浆IL-6和IL-1β水平,肺泡灌洗液(BALF)中蛋白浓度和白细胞数目)以及肺组织中TLR4和p-p38MAPK表达水平。与生理盐水组比较,THSR组和治疗组的PaO_2升高(p<0.05),OI降低(p<0.05),THSR组PaCO_2升高(p<0.05),THSR组和治疗组的PaO_2、PaCO_2和OI差异具有统计学意义(p<0.05);THSR组疗组大鼠肺组织病理学损伤评分、血浆炎症因子(BLAF蛋白,白细胞计数,IL-6和IL-1β)水平最高,治疗组次之,生理盐水组最低(p<0.05);THSR组和治疗组大鼠肺组织中TLR4和p-p38MAPK表达较生理盐水组上调(p<0.05),治疗组大鼠肺组织中TLR4和p-p38MAPK表达水平较THSR组显著下调(p<0.05)。右美托咪定后处理可明显减轻胸部撞击-失血性休克和复苏致急性肺损伤,其起效机制可能与抑制TLR4/p-p38MAPK信号通路激活,降低机体炎性反应有关。
- 阮佼张家骏曹志刚岑畅飞张军
- 关键词：胸部损伤休克肺损伤
