张惠锋
- 作品数：44 被引量：96H指数：6
- 供职机构：云南省第一人民医院更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金云南省科技厅-昆明医学院应用基础研究联合专项资金项目上海市卫生局青年科研基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学矿业工程更多>>
- 一种新型的ePTFE支架瓣膜的应用及缝制方法
- 本发明公开了一种新型的ePTFE支架瓣膜的应用及缝制方法，属于医学临床心脏人工瓣膜领域，缝制方法，包括如下步骤：先将ePTFE薄片折叠，根据需要的瓣膜大小描记瓣膜的形状，形状为三个相连瓣叶，每个瓣叶上缘为弧形，两边多留出...
- 贾兵张惠锋石奇琪单亚平
- 文献传递
- 生物修饰ePTFE促进内皮化的研究被引量：2
- 2018年
- 目的在膨体聚四氟乙烯表面构建肝素/胶原蛋白-REDV选择性活性界面，体外观察ePTFE表面早期内皮细胞（ECs）粘附情况和后期内皮细胞增殖及内皮化程度。方法通过层层自组装技术，在0.1 mm ePTFE膜片表面制备5层肝素和胶原蛋白复合涂层[（HEP/COL）5]，随后接枝特异性吸附内皮细胞和内皮祖细胞的REDV多肽和无活性的REVD多肽。将未修饰的ePTFE（ePTFE组）、（HEP/COL）5修饰的ePTFE[（HEP/COL）5组]、（HEP/COL）5-REDV修饰的ePTFE（REDV组）和（HEP/COL）5-REVD修饰的ePTFE（REVD组）与脐静脉内皮细胞（HUVECs）共培养1～6 h，荧光显微镜下观察4组ePTFE表面早期内皮细胞粘附情况。6 h后将ePTFE膜片转移至新的培养皿，培养24～72 h，进一步评估ePTFE表面细胞增殖情况和内皮化程度。并用CKK-8法检测不同时间点4组ePTFE表面覆盖的内皮细胞活性。结果细胞贴壁时期，共培养1 h和6 h时，REDV组ePTFE表面覆盖的内皮细胞较其他组多；共培养6 h时REDV组细胞活性最高（OD＝0.358），组间比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。细胞增殖时期，修饰过的3组ePTFE表面覆盖的内皮细胞数量均较未修饰的ePTFE表面细胞明显增多，组间比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。修饰过的3组ePTFE的细胞活性较未修饰的ePTFE组明显增高，组间比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）；且与其他3组比较，REDV组表面的内皮细胞数量和内皮细胞活性最高，组间比较，差异均有统计学意义（P均〈0.05）。从细胞分布来看，（HEP/COL）5-REDV分布最均匀，培养72 h时，该组表面内皮细胞覆盖率高达95%。结论在0.1 mm ePTFE表面构建（HEP/COL）5-REDV选择性活性界面方法可行，可以促进内皮细胞粘附及细胞增殖，有望在植入体内的ePTFE表面建立内皮细胞屏障，克服血栓形成、内膜增生、材料衰败等缺点。
- 单亚平张惠锋叶明沈华陈伟呈贾兵
- 关键词：聚四氟乙烯生物相容性
- 结直肠癌患者瘤内线粒体DNA非编码区突变异质性研究被引量：3
- 2019年
- 目的线粒体DNA非编码区是调控线粒体DNA复制和转录的重要区域,由于其自身的结构特点,具有较高的突变速率,本研究旨在探讨结直肠癌(colorectal cancer,CRC)瘤内不同空间位置线粒体DNA非编码区的突变异质性情况。方法收集2013-08-01-2014-10-31云南省第一人民医院普外科手术治疗的26例CRC患者瘤内不同空间位置的78例肿瘤组织和26例癌旁正常组织。采用HE染色法,显微镜下确定肿瘤组织的类型;直接测序法对线粒体DNA非编码区进行测序,比较CRC瘤内不同空间位置的线粒体DNA非编码区的突变情况。结果有10例CRC患者mtDNA D-loop区发生了突变,突变率为45.5%。突变位点分别为HVSI的16114、16166、16248、16278、16304、16362及16390位点,其中309点位点突变最多,有2例同时在HVSⅠ、Ⅱ和Ⅲ有突变,其余患者均只发生了一个位点突变。有9例存在瘤内mtDNA非编码区突变的异质性。结论 CRC患者mtDNA非编码区的突变存在瘤内异质性。
- 张惠锋王华伟谢振荣任莉徐玉刘为军王昆华
- 关键词：结直肠癌线粒体DNA非编码区
- 产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌感染患者使用抗菌药物的药物评价被引量：2
- 2022年
- 目的评价云南省第一人民医院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肠杆菌科细菌患者应用抗菌药物使用的合理性。方法采用药物利用评价(DUR)和药物利用评估(DUE)法,分析评价云南省第一人民医院2017年1月至2017年6月出院的135例ESBLs肠杆菌科细菌感染患者的药物利用指数(DUI)、抗菌药物选用、给药方案及临床治疗结果。结果纳入DUR和DUE分析的抗菌药有14种,其中8种药物的药物利用指数(DUI)<1,5种药物的药物利用指数(DUI)=1,3种药物DUI>1;DDDs居前5位的药物分别为头孢甲肟、头孢哌酮舒巴坦、美罗培南、左氧氟沙星和头孢曲松。DUE标准评价结果显示仅药品不良反应处理及监测为100%,而符合标准率较低的为有产ESBLs的危险因素且为轻中度感染选用的抗菌药物(28.87%)并正确降阶梯治疗(30.00%)。结论联合应用DUR和DUE可以更全面的对ESBLs肠杆菌科细菌患者的用药情况。仍需加强对ESBLs肠杆菌科细菌感染患者分层选择抗菌药物及选择合理的给药方案。
- 杨雪婷张惠锋
- 关键词：抗菌药物DUE药物利用指数
- 主动脉根部缝制定位模具
- 本发明公开了一种主动脉根部缝制定位模具，它涉及医疗技术领域，应用于主动脉瓣心包成形手术。包括模具主体、长柄、圆环结构和弧形结构，模具主体底部为圆环结构，圆环结构上方为三个相连的弧形结构，相连的弧形结构的相邻处设置有一个长...
- 贾兵张惠锋杨西斌
- 文献传递
- 云南地区冠心病患者CYP2C19基因多态性分布研究被引量：12
- 2021年
- 目的:探讨云南地区冠心病患者CYP2C19基因多态性分布,并比较不同地区和民族间CYP2C19基因多态性的分布,为个体化药物治疗提供理论依据。方法:选取2016年1月至2017年12月就诊于云南省第一人民医院,拟使用氯吡格雷抗血小板治疗的冠心病患者共978例,采用数字荧光分子杂交技术检测CYP2C19基因多态性,并比较不同地区、民族间的CYP2C19基因分布情况。结果:在978例冠心病患者中,CYP2C19*1/*1、CYP2C19*2/*2、CYP2C19*3/*3、CYP2C19*17/*17、CYP2C19*1/*2、CYP2C19*1/*3*、CYP2C19*1/*17、CYP2C19*2/*3、CYP2C19*2/*17、CYP2C19*3/*17基因型所占比例分别为37.52%、11.35%、0.51%、0.10%、39.26%、5.52%、1.02%、3.78%、0.82%、0.10%;等位基因CYP2C19*1、CYP2C19*2、CYP2C19*3、CYP2C19*17的分布频率分别为60.43%、33.28%、5.21%、1.07%;CYP2C19代谢型(超快、快、中间、慢)所占比例分别为1.12%、37.52%、45.70%、15.64%。CYP2C19基因型、代谢型与北京、南京、淮海、重庆比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与河南、陕西、广东比较有显著差异(P<0.05);与蒙古族比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与维吾尔族、哈萨克族、壮族比较有显著差异(P<0.05)。结论:云南地区CYP2C19基因存在多态性,功能缺失型等位基因分布频率较高,建议使用氯吡格雷抗血小板进治疗冠心病患者时,对CYP2C19基因型进行分析,以实施个体化给药治疗。
- 张艳娇杨雪婷李烨张惠锋
- 关键词：CYP2C19基因多态性氯吡格雷冠心病
- 儿童微创Nuss手术相关并发症的处理及预防被引量：6
- 2013年
- 目的总结微创Nuss手术治疗儿童漏斗胸的相关并发症的预防及处理原则。方法 2005年5月～2011年12月采用Nuss手术治疗280例漏斗胸患儿,其中8例为复发漏斗胸,5例合并心肺合并症,7例有胸部手术史。取两侧腋中线小切口,在胸腔镜的监视下,用穿通器将已塑形的钢板凸面朝下由左侧肋弓最高点经胸骨最低点拉至右侧肋弓最高点穿出,翻转钢板撑起凹陷的胸骨,固定钢板。结果 280例手术顺利,平均手术时间54 min(38～120 min)。并发症发生率16.4%(46/280),其中早期并发症28例:心包穿孔3例,均退回并重置穿通器;肋间隙撕裂1例,重新选择肋间斜置钢板;心包炎1例,对症治疗好转;气胸12例,3例穿刺抽吸,3例闭式引流,6例未处理;胸腔积液7例,2例穿刺抽液,2例闭式引流,3例未处理;肺炎2例,予抗感染治疗后恢复;切口感染2例,换药处理后愈合。晚期并发症18例:切口无菌性囊肿3例,保守治疗好转;支架移位3例,均再手术纠正;疼痛造成获得性脊柱侧弯3例,理疗后1例恢复,2例未恢复;钢板金属过敏2例,分别提前取出固定片及支架;钢板压迫肋软骨3例,提前取出钢板;肋软骨过度增生4例,取钢板时加做肋骨截骨术。结论早期诊断并及时处理是有效治疗Nuss手术相关并发症的关键。
- 陶麒麟贾兵陈张根张惠锋
- 关键词：漏斗胸NUSS手术并发症
- 瓣膜裁剪模具
- 本发明公开了一种瓣膜裁剪模具，它涉及医疗技术领域。包括模板、型号标记、瓣膜孔和瓣膜连接重叠孔，模板上设置有多组尺寸不同的瓣膜孔，并标记为不同尺寸型号，瓣膜孔两端分别设置有瓣膜连接重叠孔；所述的瓣膜孔为三个相等并相联的瓣膜...
- 张惠锋贾兵
- 文献传递
- Nuss手术矫治儿童漏斗胸252例临床分析被引量：8
- 2013年
- 目的总结Nuss手术矫治儿童漏斗胸252例的临床经验及早中期效果。方法 2005年5月至2011年7月采用Nuss手术矫治252例漏斗胸患儿,男189例,女63例,平均年龄6.8岁(3～18岁)。根据Park分型,对称型占62.7%(158/252),不对称型占37.3%(94/252)。术前胸部CT测量Haller指数平均4.86(3.10～20.72)。不对称型漏斗胸采用个体化的钢板塑形及斜行肋间放置钢板技术。根据术后Haller指数及随访结果评价手术效果。结果全组手术顺利,手术时间平均54min(38～120min)。采用胸腔镜辅助手术247例。围术期并发症发生率为16.7%(42/252)。术后6月胸部CT测量Haller指数平均值2.68(2.12～3.55),与术前相比有显著统计学意义(P<0.01)。矫形效果为优206例,良34例,中10例,差2例,优良率95.2%。结论 Nuss手术矫治儿童漏斗胸创伤小、操作简便、并发症少,多种改良方法的应用使得Nuss手术适合儿童各种类型漏斗胸的治疗,可以达到良好的手术效果。
- 陶麒麟贾兵陈张根张惠锋
- 关键词：漏斗胸NUSS手术儿童
- 手工缝制带瓣外管道及该管道缝制用的模具和缝制方法
- 本发明公开了手工缝制带瓣外管道、缝制用的模具以及缝制方法，具体地其管道包括外管体和PTFE瓣；PTFE由三个U形单元组成，每一个U形单元包括膜瓣部分和连接部分，通过瓣膜制作模具直接描画裁剪而成，每一个U形单元边缘缝制在外...
- 贾兵张惠锋
- 文献传递
