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张晞文: 作品数：74 被引量：400H指数：11; 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>; 发文基金：国家自然科学基金上海市科学技术委员会科研基金卫生行业科研专项更多>>; 相关领域：医药卫生经济管理更多>>

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磁共振胆胰管成象的优越性和局限性被引量：3: 1999年; 探讨磁共振胆胰管成象(MRCP)诊断胆胰疾病的优越性和局限性。方法:回顾性分析50例疑有胆胰疾病的MRCP图象,并在部分病例中将MRCP与ERCP和PTC的结果作对照。结果:50例全部获得有诊断价值的MRCP图象,成象率达100％。肝外胆管、肝管分叉部及胰管显示率分别为100％(50/50)、94％(47/50)和44％(22/50)。良性病变34例,MRCP诊断正确率97％(33/34),恶性病变13例的诊断正确率仍达92％(12/13)。结论:MRCP对胆胰疾病的诊断在多方面已可取代ERCP和PTC。但MRCP在判断胆道梗阻是否完全、肿瘤的定性诊断等方面尚存在一定的局限性。; 张晞文施维锦姜广杰季福孙建华顾海燕; 关键词：成像胆胰管造影 NMR

胆胰肠结合部损伤二例: 2009年; ERCP后胆胰肠结合部损伤的发生率为0．3％～1．3％，早期诊断困难，处理不当病死率在50％以上。2006年2月至2008年12月我院共行ERCP810例，所致胆胰肠结合部损伤2例，发生率为0．2％。本文总结我院对该病的诊断和治疗经验，现报道如下。; 李可为张晞文王坚丁俊施维锦; 关键词：胆胰肠结合部 ERCP 发生率病死率

壶腹部肿瘤的局部切除(附9例): 目的：提高壶腹部肿瘤的手术切除率，减小手术创伤和风险。方法：对9 例壶腹部肿瘤施行局部切除和胆胰管十二指肠结合部重建。结果：本组男性4 例，女性 5 例，平均年龄61 岁。6 例出现黄疸，血清总胆红素平均163.4mmo...; 骆明德张晞文吴琳石唐坚姜浩施维锦; 关键词：壶腹部肿瘤局部切除手术创伤手术风险

胆道Cajal间质细胞的研究进展: 2011年; Cajal间质细胞(interstitial cells of cajal,ICC)作为首先在胃肠道内发现的一类特殊的间质细胞,近几年在胃肠道外,尤其胆道系统内也普遍发现ICC的存在。通过复习文献,本文就其在胆道系统的ICC的一般生物学特性、尤其在胆道分布的特殊性,以及与胆道疾病的关系等方面的研究进展作一综述。; 李甫张晞文; 关键词：CAJAL细胞

芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍的临床研究被引量：11: 2021年; 【目的】观察芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍的临床疗效。【方法】选取37例Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍患者,以芍药甘草汤治疗8周,观察治疗前后腹痛视觉模拟量表(VAS)评分和分级评分、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)]、胆总管直径及肝胆十二指肠核素显影时间,并评价其疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面,经治疗8周后,临床治愈11例,显效16例,有效6例,无效4例,总有效率为89.19%。(2)治疗后,患者的VAS评分和腹痛总评分均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗后,患者的ALT、AST、ALP水平均较治疗前明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05),而TBil、DBil治疗前后变化不明显,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)治疗后,患者的肝胆十二指肠核素显影时间明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05),而治疗后的平均胆总管直径略有缩小,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】芍药甘草汤治疗Ⅱ型胆管Oddi括约肌功能障碍患者疗效确切,能有效缓解患者腹痛症状,改善患者肝功能,减少胆汁排泄时间。; 陈萌李甫李兴佳胡燕平龚彪张晞文吕婵蔡淦; 关键词：芍药甘草汤临床疗效胆汁排泄腹痛

内镜下血凝块清除装置: 本实用新型涉及医疗器械领域。内镜下血凝块清除装置，包括外管以及可滑动设置在外管内的血凝块清除机构；血凝块清除机构包括中空管，中空管的内腔为一清洗通道，中空管的后端连接有注水接头，中空管的前端连接有周向排布的抓头，抓头的外...; 李甫黄金鑫陈佳骏张晞文

内镜下胆道塑料支架置入术对胆总管结石的溶石作用: 目前对胆总管结石行内镜十二指肠乳头切开(EST)取石已成为本病的主要治疗方法，但在一些取石难度大和不能耐受长时间操作的病例，内镜下胆道塑料支架置入(ERBD)不失为一种有效的后备手段。; 李可为张晞文丁俊陈涛施维锦; 关键词：胆总管结石内镜术溶石作用; 文献传递

胆道塑料支架对胆总管结石影响的前瞻性观察被引量：12: 2009年; 目的前瞻性观察内镜下胆道塑料支架置入(endoscopic retrograde bilioduodenal drainage,ERBD)后对胆总管结石的影响。方法对45例内镜下取石困难和急性胆管炎病例行ERBD,并随访比较置管前后结石变化情况。结果术后半年支架通畅率达91%(31/34),1年通畅率达75%(21/28),2年通畅率达50%(8/16);25例有影像学对比资料者中,结石基本消失2例,结石明显减小者6例,结石有所减小7例,总体结石减小率为60%。结论ERBD可解除胆道梗阻并可使部分病例结石减小,可作为治疗胆总管结石的补充方法。; 李可为张晞文丁俊陈涛王坚施维锦; 关键词：胆总管结石胆道支架

阻塞性黄疸大鼠内引流术后血浆内皮素和肾血流量的关系: 2002年; 目的 :研究阻塞性黄疸 (阻黄 )大鼠胆道引流前后血浆内皮素水平和肾血流量的变化情况。方法 :将实验动物随机分为 5组 :胆管结扎组、假结扎组、阻黄内引流后 2d组、阻黄内引流后 7d组以及假引流对照组。分别检测各组的肝肾功能、肾血流量以及血浆内皮素水平 ,并进行组间对照。结果 :①胆管结扎 10d以后 ,血清SGPT和血清总胆红素显著升高 ,引流 2d后迅速下降 ,7d后基本恢复到正常范围。②胆管结扎10d以后 ,肾皮质血流量显著下降 ,同时血浆ET水平明显升高 ,引流 2d后血浆内皮素水平显著下降 ,但肾血流量直到术后 7d才有明显改善。结论 :发生阻黄以后出现的血浆内皮素水平升高和手术应激是造成术后并发肾功能衰竭的主要因素 ,术前内引流减黄可能是预防术后发生肾功能衰竭的有效手段。; 张晞文李可为王坚施维锦; 关键词：内引流术血浆内皮素胆汁淤积内皮素阻塞性黄疸