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张阳敏: 作品数：13 被引量：60H指数：5; 供职机构：苏州大学附属第二医院更多>>; 发文基金：国防科技技术预先研究基金江苏省“135”工程重点医学人才基金江苏省“135”重点人才基金更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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几种全血细胞减少疾病的血清LDH检测的比较研究: 2009年; 目的检测骨髓增生异常综合征难治性贫血（MDS-RA）患者、慢性再生障碍性贫血患者、巨幼细胞性贫血及正常人血清乳酸脱氢酶（LDH），研究其对MDS预后判定及与再障鉴别的临床意义。方法采用国际血液学标准化委员会介绍的酶法。结果MDS-RA组与正常人组、再障组相比较血清LDH水平明显增高，差异有统计学意义（P〈0．01）；再障组与正常人组相比较血清LDH水平无明显差异，差异无统计学意义（P〉0．05）巨幼细胞性贫血患者LDH水平亦明显增高。MDS．RA组中LDH明显增高组中位生存期明显短于LDH增高组，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清LDH水平可作为MDS与再障鉴别诊断、MDS预后不良的指标，但尚须进一步与巨幼细胞性贫血鉴别。; 周黎东张阳敏; 关键词：乳酸脱氢酶骨髓增生异常综合征再生障碍性贫血巨幼细胞性贫血

基质细胞衍生因子在多发性骨髓瘤细胞迁移和黏附中生物学作用的研究被引量：1: 2006年; 目的研究基质细胞衍生因子(SDF-1)在多发性骨髓瘤(MM)细胞迁移、黏附中的生物学作用以及相关信号转导。方法采用流式细胞术检测 MM 细胞系 RPMI8226、XG-1、XG-7细胞黏附分子表达;免疫荧光技术检测 SDF-1对细胞形态以及膜表面黏附分子分布的影响;通过微孔隔离实验检测 SDF-1对 MM 细胞的趋化作用及磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)在趋化过程中的作用;免疫印迹技术检测 MM 细胞 SDF-1对 PI3K的活化。结果 3种 MM 细胞系不同程度表达多种黏附分子,RPMI8226、XG-7细胞均高表达黏附分子 CD29(>70%)、XG-1、XG-7细胞均高表达 CD44(>80%),XG-7细胞高表达 CD49d(>90%);3种细胞系 CD49e 表达水平均较低(<30%);这些黏附分子表达水平不能被SDF-1α明显上调。SDF-1α可触发 MM 细胞的极化形态建立以及诱导 CD29、CD49e 在细胞膜的重分布。SDF-1α能促进 MM 细胞对内皮细胞的黏附,并能够诱导 MM 细胞的迁移,此作用被 G 蛋白抑制剂 PTX 及 PI3K 抑制剂 wortmannin 明显抑制。结论 SDF-1α促进 MM 细胞对内皮细胞的黏附;并触发MM 细胞的极化形态建立及诱导黏附分子的重分布,从而通过 PI3K 信号途径诱导 MM 细胞的迁移。; 张晓慧傅晋翔张建华张阳敏; 关键词：趋化因子类多发性骨髓瘤细胞迁移细胞黏附

伏格列波糖联合胰岛素治疗肥胖型2型糖尿病的临床疗效被引量：1: 2014年; 糖尿病已成为继肿瘤、心血管病之后的第3大严重威胁人们健康的慢性疾病[1]。其中2型糖尿病占90％以上，又以肥胖型2型糖尿病居多，且多合并高血压、高血脂，其比身体质量指数（ BMI ）小于24的患者更易发生并发症[2]。因此控制这部分患者的血糖、降低并发症发生率具有重要意义。某院对肥胖型2型糖尿病患者应用伏格列波糖联合胰岛素治疗，取得满意的效果，现报道如下。; 张阳敏; 关键词：肥胖型2型糖尿病伏格列波糖胰岛素血糖

胰岛素样生长因子在骨髓瘤细胞生长及存活中的作用: 2006年; 目的研究胰岛素样生长因子-Ⅰ、Ⅱ(IGF-Ⅰ、Ⅱ)在多发性骨髓瘤(MM)细胞XG-7生长及存活中的作用。方法IGF-Ⅰ、Ⅱ作用前后MTT法检测XG-7细胞增殖情况,碘化丙啶(PI)染色法检测对XG-7细胞增殖周期的影响,Annexin-Ⅴ标记检测对XG-7细胞凋亡的影响,流式细胞术(FCM)检测XG-7细胞黏附分子的表达。结果IGF-Ⅰ、Ⅱ均促进XG-7细胞增殖,且呈时间浓度依赖,与IL-6具有部分协同效应;IGF-Ⅰ、Ⅱ促进XG-7细胞进入S期,且可抑制去IL-6及地塞米松诱导的细胞凋亡;IGF-Ⅰ明显上调黏附分子CD29表达,且促进XG-7细胞与内皮细胞黏附。结论IGF体外可以替代IL-6并通过细胞黏附作用促进XG-7细胞增殖和存活,并抑制其凋亡。; 张建华傅晋翔袁育青张阳敏; 关键词：多发性骨髓瘤

哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的疗效观察被引量：5: 2014年; 目的探讨哌拉西林他唑巴坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的临床效果。方法选取2012年2月—2014年2月我院收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭的患者70例,按入院时间将患者分为对照组和试验组,各35例。患者均给予祛痰、平喘、吸氧等对症治疗,对照组患者联合头孢他啶治疗,试验组患者联合哌拉西林他唑巴坦治疗。治疗结束后,比较两组患者的临床疗效和细菌分布以及清除率,观察两组的不良反应。结果试验组临床总有效率(88.6%)高于对照组(65.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组细菌清除率(85.7%)高于对照组(52.4%),差异有统计学意义(P<0.05)。试验组有1例患者出现轻度恶心,对照组有1例患者出现皮疹,肝肾功能均无异常改变。结论慢性阻塞性肺疾病急性加重并发呼吸衰竭患者在给予祛痰、平喘、吸氧等对症治疗的基础上联合哌拉西林他唑巴坦能更好地缓解病情,且不良反应小。; 张阳敏; 关键词：哌拉西林他唑巴坦

高压氧治疗老年糖尿病低血糖昏迷15例临床分析被引量：2: 2010年; 陆丽霞汪寅姜伟华张阳敏; 关键词：老年糖尿病低血糖昏迷病因高压氧疗

骨髓增生异常综合征与再生障碍性贫血患者201例临床观察: 2006年; 张阳敏傅晋翔; 关键词：再生障碍性贫血患者骨髓增生异常综合征血液学改变

老年2型糖尿病住院患者发生严重低血糖的相关危险因素被引量：16: 2015年; 目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)住院患者严重低血糖的相关危险因素。方法选择2012年1月至2014年1月该院收治的老年T2DM住院患者310例,根据严重低血糖的发生情况将其分为严重低血糖组(n=80例)与对照组(未发生低血糖,n=230例)。收集整理两组患者的基础疾病情况、心脑血管用药情况、糖尿病治疗情况以及生化、血液检查结果进行单因素和多因素Logistic回归分析。结果严重低血糖组发病时血糖水平、经静脉葡萄糖治疗后血糖水平、葡萄糖应用的平均量显著高于对照组(P<0.05);二甲双胍的应用情况低于对照组(P<0.05);胰岛素、胰岛素与口服降糖药物(OAD)联用显著高于对照组(P<0.05)。严重低血糖组糖化血红蛋白、果糖胺显著低于对照组(P<0.05);白细胞总数、中性粒细胞高于对照组(P<0.05);血红蛋白低于对照组(P<0.05);肾功能相关指标高于对照组(P<0.05);血脂总胆固醇低于对照组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,严重低血糖的发生与病程(>10年)、果糖胺水平(≤25 mmol/L)、胰岛素与OAD联用、肾功能受损、血白细胞计数升高是老年T2DM住院患者严重低血糖的危险因素(OR=0.987,1.932,10.381,5.228,2.226;P均<0.05)。结论严重低血糖的发生与病程(>10年)、果糖胺水平(≤25 mmol/L)、胰岛素与OAD联用、肾功能受损、血白细胞计数升高有关,医务人员应给予高度的重视,早期采取预防及干预措施,以此降低严重低血糖的发生率。; 张阳敏汪寅陆丽霞; 关键词：2型糖尿病严重低血糖

培哚普利联合左卡尼汀治疗充血性心衰被引量：3: 2011年; 目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆脑钠素(BNP)水平的变化及培哚普利联合左卡尼汀的干预治疗作用。方法 86例CHF患者给予培哚普利4 mg/d口服,左卡尼汀3 g/d静滴疗程两周。观察用药前后血浆BNP含量的变化及6 min步行距离,同时选择21例同期入院心功能正常者为对照组。结果 CHF患者血浆BNP水平(482±320)pg/ml较对照组(32±8)pg/ml明显增高(P<0.01),CHF组BNP水平升高与心力衰竭程度呈正相关,不同心功能患者血浆BNP水平差异显著,依次为Ⅳ级>Ⅲ级>Ⅱ级(P<0.01),培哚普利联合左卡尼汀治疗后BNP水平明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),6 min步行距离不同程度提高。结论心力衰竭时血浆BNP水平明显增高,培哚普利联合左卡尼汀具有改善心功能的作用。; 陆丽霞汪寅姜伟华张阳敏; 关键词：培哚普利左卡尼汀心力衰竭脑钠素

银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的临床研究被引量：11: 2015年; 目的观察银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片治疗糖尿病肾病的疗效。方法选择就诊的糖尿病肾病患者136例,随机分为对照组和治疗组,每组68例。对照组患者给予厄贝沙坦片口服治疗;观察组患者则在此基础上给予银杏达莫注射液静脉滴注,1次/d,7 d为1个治疗疗程,连续治疗4个疗程。治疗前后观察患者乏力、口干口渴、尿多、消谷善饥、五心烦热等临床症状的改善情况,对证候给予评分;检测患者治疗前后的血糖、血脂及肾功能各指标的水平,计算临床治疗的有效率。结果治疗后2组患者的主要症状乏力、口干口渴、尿多、消谷善饥、五心烦热等均有所缓解,证候积分有所降低,治疗组的积分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组有效率为91.2%,明显高于对照组的有效率为75.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后患者的血糖、血脂均得到改善,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)水平及血脂总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDLC)水平较治疗前有所降低,治疗组的降低幅度明显大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);患者经治疗后肾功能有所提高,相关指标如24 h尿蛋白定量、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、肌酐清除率(Ccr)、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平均有所降低,治疗组的降低幅度明显大于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液联合厄贝沙坦片能缓解糖尿病肾病患者的临床症状,调节患者的血糖和血脂水平,改善患者的肾功能,疗效确切。; 张阳敏; 关键词：银杏达莫注射液厄贝沙坦片糖尿病肾病

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