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单侧腰麻对老年髋关节置换手术应激反应影响的研究被引量：22: 2012年; 目的观察单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用的麻醉效果及对机体应激反应的影响。方法选取该院年龄70～94岁,ASA分级Ⅱ～Ⅲ级行髋关节置换手术的患者40例,随机分成分两组,单侧腰麻组(A组)和常规腰麻组(B组),分别评定麻醉效果,记录两组给药前、后各时段生命体征、起效时间、阻滞平面及麻醉维持时间,分别于术前、术毕和术后24h采集静脉血,测定血浆去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)和皮质醇(CORT)的浓度。结果两组患者麻醉前生命体征无明显差异,术中麻醉镇痛效果均满意。B组血压下降较A组血压下降明显(P<0.05),A组腰麻用药量较B组用药少(P<0.05),两组患者麻醉起效时间、麻醉平面及维持时间无显著差异(P>0.05),术毕及术后24h的NE、E和CORT的浓度A组均低于B组(P<0.05)。结论单侧腰麻在老年髋关节置换手术应用中用药量小,麻醉效果好,对手术和麻醉的应激反应小,对生命体征影响小,是一种效果好而可行的麻醉方法。; 彭明清李敏李远彭强黄厚刚; 关键词：单侧腰麻髋关节置换手术应激反应老年人

硬膜外复合全身麻醉对开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量和应激状态的影响被引量：17: 2016年; 目的：探讨硬膜外复合全身麻醉对开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量和应激状态的影响。方法：选择2013年6月~2015年3月在我院行开胸手术患者80例作为研究对象,按照数字随机表法分为对照组和观察组,分别给予静吸复合全身麻醉和硬膜外复合全身麻醉,比较两组患者术后苏醒的时间和拔管的时间,采用运动活动评分（MAAS）评估镇静程度,电化学法测定去肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）及多巴胺（DA）水平。结果：观察组的苏醒时间为（7.12±1.23）min,拔管时间为（11.38±1.86）min,均短于对照组的（15.34±2.82）min和（25.71±4.22）min,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后0.5 h及术后6 h两组患者的MAAS均高于术前,且观察组优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.05）。两组患者术后NE、E及DA水平均高于术前,且对照组高于观察组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：开胸手术患者采用硬膜外复合全身麻醉可缩短苏醒时间和拔管时间,提高患者的苏醒质量,降低应激反应,值得临床推广应用。; 罗红霞蔡翼彭强郑霞杨柳; 关键词：硬膜外复合全身麻醉开胸手术

异氟醚与丙泊酚预处理在小儿体外循环心脏直视手术中脑保护作用的比较研究被引量：5: 2012年; 目的比较异氟醚和丙泊酚预处理在小儿体外循环心脏直视手术中对脑的保护作用。方法将40例年龄不超过4岁的先天性心脏病患儿随机分为异氟醚组(n=20)和丙泊酚组(n=20),在手术前(T1)、体外循环开始后5min(T2)、阻断主动脉时(T3)、体外循环后30min(T4)、体外循环术毕(T5)、停止体外循环后6h(T6)、停止体外循环后24h(T7)7个时间点采集血样,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测血清中S-100β蛋白的表达,头颅CT检测术前、术后患儿的脑部情况。结果两组患儿术前S-100β蛋白的差异无统计学意义(P>0.05),两组S-100β蛋白的表达在体外循环开始后均上升,术后下降至术前水平(P>0.05)。异氟醚组患儿T4和T5时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05),丙泊酚组患儿T4、T5和T6时间点的S-100β蛋白表达水平比T1时间点显著升高(P<0.05)。在T4、T5、T6及T7时间点,丙泊酚组患儿S-100β蛋白的表达水平显著高于异氟醚组(P<0.05)。丙泊酚组患儿术后并发症的发生率高于异氟醚组(P<0.05),而两组患儿脑水肿的检出率差异无统计学意义(P>0.05)。结论异氟醚预处理在体外循环小儿心脏直视手术中的脑保护效果方面优于丙泊酚预处理。; 彭明清龚放彭强李远杨为; 关键词：体外循环异氟醚丙泊酚 S-100Β蛋白

臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞在锁骨骨折内固定术中的应用被引量：11: 2013年; 目的：观察臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞麻醉用于锁骨骨折内固定术的效果。方法选择需手术治疗的锁骨骨折患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级，随机分为A组（肌间沟入路臂丛阻滞）和B组（肌间沟入路臂丛阻滞联合颈浅丛锁骨上支阻滞），每组20例。记录两组患者开始切皮时（T1）和开始剥离骨折周围筋膜组织时（T2）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）和氧饱和度（SPO2），麻醉效果和不良反应发生情况。结果 HR、MAP在T1时，两组比较差异无统计学意义（P＞0．05）；T2时，B组 HR和MAP分别为（80±6）次/min、（87±7） mm Hg明显低于A组的（97±13）次/min、（99±7） mm Hg ，差异有统计学意义（P＜0．05）。B组麻醉效果优良率95％高于A组65％（ P＜0．05），两组均无任何不良反应发生。结论臂丛联合颈浅丛锁骨上支阻滞是锁骨骨折切开内固定术可以选择的麻醉方法之一。; 税春玲屈一鸣柏平闫东彭明清彭强; 关键词：臂丛颈浅丛锁骨上神经锁骨骨折阻滞麻醉

肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷1例的报道被引量：1: 2013年; 肝性昏迷是肝硬化患者的严重并发症,而手术及麻醉亦是诱发肝性昏迷的因素之一。本院收治了1例肝硬化患者全身麻醉下行脾切除术后肝性昏迷的患者,现报道如下。1临床资料患者,男,44岁,体质量70kg,因＂鼻衄、咳嗽3周＂入本院血液科治疗,入院诊断为：（1）WBC、血小板减少待查;; 蔡翼彭明清李敏彭强; 关键词：肝硬化患者脾切除术后肝性昏迷全身麻醉严重并发症入院诊断

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彭强

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