徐钢
- 作品数：36 被引量：221H指数：8
- 供职机构：暨南大学第二临床医学院更多>>
- 发文基金：深圳市科技计划项目深圳市科技计划项目(医疗卫生类)深圳市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 鼻咽癌DCE-MRI参数与癌组织CA Ⅸ表达的相关性
- 目的：探讨鼻咽癌MRI动态增强(DCE-MRI)参数与鼻咽癌组织中碳酸酐酶9(carbonic anhydrase Ⅸ,CA Ⅸ)表达的相关性,以及二者与鼻咽癌临床病理特征之间的关系.方法：对62例鼻咽癌初诊患者行DCE...
- 周亚燕李先明胡丽霞朱进周阳泱郭轶群徐钢闫茂生
- 关键词：鼻咽癌DCE-MRIANHYDRASE免疫组化
- 鼻咽癌组织中HIF-2α和CA Ⅸ的表达及其意义被引量：2
- 2010年
- 目的探讨乏氧诱导因子2α(HIF-2α)和碳酸酐酶Ⅸ(CAⅨ)蛋白在鼻咽癌组织中的表达及其临床意义。方法应用免疫组化法检测46例初诊鼻咽癌组织和20例鼻咽慢性炎性组织中HIF-2α和CAⅨ蛋白的表达,并对17例鼻咽癌患者放疗前、放疗期间(36 Gy)鼻咽癌活检组织中HIF-2α和CAⅨ的蛋白表达进行动态检测。结果鼻咽癌组织中HIF-2α及CAⅨ蛋白的阳性率分别高于鼻咽慢性炎性组织,且差异有显著性(P<0.01);HIF-2α蛋白表达与患者性别、年龄、颈部淋巴结转移状态及临床分期无明显相关(P>0.05),与T分期的早晚相关(P<0.05)。CAⅨ蛋白的表达与患者的性别、年龄、T分期、颈部淋巴结转移状态及临床分期无明显相关(P>0.05)。鼻咽癌组织中HIF-2α和CAⅨ蛋白的阳性表达有相关性(r=0.467,P<0.05)。17例动态观察的鼻咽癌患者,其放疗前HIF-2α和CAⅨ蛋白阳性表达率高于放疗期间,且差异有显著性(P<0.05)。结论 HIF-2α和CAⅨ蛋白过表达可能涉及鼻咽癌的发生和发展过程;HIF-2α和CAⅨ蛋白在鼻咽癌组织中的表达可能具有协同作用。
- 杨东李先明李先明周亚燕高艳刘湘园周亚燕吴事海
- 关键词：鼻咽肿瘤
- 鼻咽癌p16蛋白和VEGF表达及与临床的相关性被引量：4
- 2004年
- 目的 探讨p16蛋白和VEGF在鼻咽癌组织中的表达及与鼻咽癌生物学行为的关系。方法 采用免疫组化S P法 ,检测 p16蛋白和VEGF在 70例鼻咽癌和 31例鼻咽粘膜炎性组织中的表达。 结果 鼻咽癌组织 p16蛋白阳性表达率明显低于鼻咽粘膜炎组织 (P <0 .0 5 ) ;Ⅰ和Ⅱ期患者 p16蛋白阳性表达率稍高于Ⅲ和Ⅳ期患者 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ;p16蛋白表达与颈淋巴结转移及放疗后复发和转移无关 (P >0 .0 5 )。鼻咽癌和鼻咽粘膜炎组织中VEGF的表达无显著差异 (P >0 .0 5 ) ;VEGF表达与鼻咽癌临床分期、颈淋巴结转移及放疗后复发和转移无关 (P >0 .0 5 )。结论 p16蛋白的低表达可能涉及鼻咽癌的发生和发展过程。
- 李先明陈亦欣陈善义闫茂生杨东徐钢
- 关键词：鼻咽癌P16蛋白肿瘤生物学免疫组化SP法炎性组织
- 锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折被引量：23
- 2005年
- 目的探讨锁定肱骨近端接骨板治疗肱骨近端骨折的临床价值。方法采用切开复位AO锁定肱骨近端接骨板(LPHP)内固定治疗肱骨近端骨折12例。结果所有患者随访3～13个月,平均7.5个月。临床疗效评估:优7例,良3例,进步2例,优良率为83.3%。结论LPHP具有固定可靠、减少软组织损伤、保护血运、利于关节囊和肩袖修复、有助于骨折愈合和肩关节功能恢复的特点,值得提倡。
- 徐钢陈鸿辉陈瑞光李峰生刘向荣
- 关键词：肱骨近端骨折
- 鼻咽癌自适应放疗的临床应用进展被引量：2
- 2023年
- 放射治疗是鼻咽癌首选治疗方法。随着影像导向下放疗技术的发展,自适应放疗(ART)逐渐应用于临床。ART通过动态影像来评判患者解剖和生理变化,或者通过治疗过程中的自反馈信息如肿瘤大小、形态及位置变化,重新优化生成新的放疗计划,以使靶区剂量达到最大并保护周围正常组织。本综述从ART的物理学基础、鼻咽癌ART的临床应用现状和进展以及存在问题等方面进行探讨。
- 张宇聪徐钢
- 关键词：鼻咽癌自适应放疗图像引导
- 术后放射治疗8例弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎被引量：5
- 2012年
- 目的探讨弥漫型色素沉着绒毛结节性滑膜炎(PVNS)术后放射治疗的应用价值。方法共治疗弥漫型PVNS术后患者8例,照射范围包括整个关节和手术切口上下缘1～2 cm,剂量36～46 Gy,中位剂量44 Gy。结果随访12～52个月,中位随访时间25个月,无一例复发,优良率100%,疾病控制率100%,5例轻度关节功能障碍,均无放射治疗晚期并发症。结论放射治疗是预防弥漫型PVNS复发的一种安全和有效的治疗方法,但术后放射治疗的最佳照射剂量及照射范围还须进一步探讨。
- 周亚燕李先明徐钢李子煌杨东
- 关键词：色素沉着绒毛结节性滑膜炎照射剂量
- 放射治疗联合替莫唑胺治疗脑胶质母细胞瘤疗效观察被引量：1
- 2015年
- 目的探讨放射治疗联合替莫唑胺（TMZ）治疗脑胶质母细胞瘤（GBM）的疗效和安全性,并分析影响GBM患者预后的因素。方法 40例初诊脑GBM患者给予放射治疗联合TMZ治疗,放射治疗采用三维适形或调强放射治疗技术,患者放射治疗期间同步应用TMZ 75 mg·m^-2·d^-1,口服;放射治疗结束4周后行TMZ辅助化学治疗,TMZ 150-200 mg·m^-2·d^-1,口服,连续服用5 d,停药23 d,28 d为1个周期。观察患者的治疗效果及安全性,并对患者性别、年龄、Karnofsky评分、手术切除程度、手术至放射治疗开始间隔时间、放射治疗技术及TMZ辅助化学治疗周期数等因素对患者预后的影响进行多因素分析。结果随访时间为6.6-45.0个月,中位随访时间为19.0个月,失访1例,随访率为97.5%。40例患者中,肿瘤局部进展或复发28例（70.0%）,死亡26例,生存14例。本组患者1、2、3 a总生存（OS）率分别为82.5%（33/40）、30.8%（8/26）和22.7%（5/22）,中位OS时间为21.0个月;本组患者1、2、3 a无进展生存（PFS）率分别为62.5%（25/40）、26.1%（6/23）和22.7%（5/22）,中位PFS时间为14.8个月。单因素分析结果显示,Karnofsky评分和TMZ辅助化学治疗周期数与患者OS率及PFS率有关（P〈0.05）,而性别、年龄、手术切除程度、手术至放射治疗开始间隔时间、放射治疗技术与患者OS率及PFS率无显著相关性（P〉0.05）。多因素分析结果显示,Karnofsky评分和辅助化学治疗周期数是影响OS的独立因素（P〈0.05,P〈0.01）;手术切除程度和辅助化学治疗周期数是影响PFS的独立因素（P〈0.05,P〈0.01）。结论放射治疗联合TMZ治疗初诊脑GBM疗效肯定,安全性较好。Karnofsky评分、手术切除程度及辅助化学治疗周期数是影响患者预后的重要因素。
- 李子煌李先明杨东徐钢周亚燕吴事海李壮玲
- 关键词：脑胶质母细胞瘤替莫唑胺化学治疗
- HIF-1α和碳酸酐酶Ⅸ在鼻咽癌中表达及其与患者预后关系被引量：5
- 2015年
- 肿瘤内血管结构和功能异常及肿瘤内氧分压下降或氧弥散障碍,均可导致恶性实体瘤内乏氧.乏氧可诱导启动一系列复杂的基因表达程序,此过程常由HIF-1α介导调控.碳酸酐酶Ⅸ是HIF-1α下游的一个与肿瘤乏氧相关的靶基因.目前已发现多种恶性肿瘤组织中HIF-1α和碳酸酐酶Ⅸ呈高表达状态,且其表达状况与肿瘤发生发展、放化疗抗拒和不良预后相关.本研究对129例鼻咽癌标本HIF-1 α和碳酸酐酶Ⅸ蛋白表达进行检测,探讨两者表达状况与鼻咽癌临床病理特征及患者预后关系.
- 陈宇翰李先明吴事海徐钢周亚燕龚龙李子煌杨东
- 关键词：HIF-1Α预后相关鼻咽癌恶性肿瘤组织肿瘤乏氧
- 鼻咽癌组织中APE和HIF-1α表达的临床意义:被引量：3
- 2009年
- 目的:研究无嘌呤/无嘧啶内切核酸酶(APE)和乏氧诱导因子1α(HIF-1α)表达与鼻咽癌生物学行为的关系,探讨其在鼻咽癌诊断和治疗中的价值。方法:应用免疫组化技术,检测47例鼻咽癌和20例鼻咽慢性炎性组织中APE和HIF-1α的表达,并对10例鼻咽癌患者放疗前和放疗期间组织中APE和HIF-1α表达水平进行动态检测。结果:鼻咽癌组织中APE的表达高于鼻咽慢性炎性组织,但其差异无统计学意义;APE表达与性别、年龄、T分期、有无颈淋巴结转移和临床分期均无关。鼻咽癌组织中HIF-1α的表达显著高于鼻咽慢性炎性组织;HIF-1α表达与T分期、有无颈淋巴结转移和临床分期相关,但与性别、年龄无关;放疗后获得肿瘤局部控制的患者,其放疗期间HIF-1α表达水平显著低于放疗前。鼻咽癌中APE和HIF-1α的表达未见相关性。结论:APE和HIF-1α在鼻咽癌中均呈过表达,提示两者均可能涉及鼻咽癌的发生、发展过程。HIF-1α表达水平的检测对鼻咽癌的诊断、分期及疗效判断有重要价值。
- 吴冬周亚燕李先明杨东徐钢闫茂生
- 关键词：鼻咽癌乏氧诱导因子1Α
- 替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤的疗效观察被引量：35
- 2017年
- 目的评价替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤患者的疗效和安全性。方法将31例非小细胞肺癌脑转移瘤患者纳入研究,全部患者均有原发灶病理诊断,腺癌23例、鳞癌7例、腺鳞癌1例;并经头颅增强MRI显示颅内转移灶≥3个,原发病灶已控制(包括原发病灶已切除或原发病灶虽未切除但得到药物治疗达部分缓解(PR)/完全缓解(CR)≥2个月),且无颅外转移病灶存在或颅外转移病灶得到控制≥2个月。全脑放疗DT 30 Gy,3 Gy/次,5次/周;所有患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺口服治疗[75 mg/(m2·d)],直至放疗结束,放疗结束后4周继续予以6周期替莫唑胺辅助化疗,方案为150~200 mg/(m2·d),连续服用5 d,28 d为1个周期。观察患者疗效及安全性,并对患者性别、年龄、转移瘤个数、病理类型、有无表皮生长因子受体(EGFR)突变、有无伴有颅外转移病灶、RPA分级、近期疗效有无达CR以及放疗前有无认知功能损伤等因素对患者预后的影响进行多因素分析。结果放疗结束后4周复查头颅增强MRI,全组患者客观缓解率(ORR)为74.1%(23/31),其中CR率为19.3%(6/31),PR率为54.8%(17/31)。随访截止于2016年8月1日,23例患者死亡,中位无颅内进展时间11.5个月,中位生存时间13个月,1年无进展生存(PFS)、总生存(OS)分别为63.1%、64.5%。常见毒性不良反应为恶心、呕吐,并伴有中性粒细胞及血小板的减少,但经对症处理后大部分患者均可缓解并耐受。多因素分析显示RPA分级是影响OS的独立预后因素;放疗前认知功能是否受损是影响PFS的独立预后因素。结论替莫唑胺联合全脑放疗治疗非小细胞肺癌脑转移瘤具有较好的近期疗效和安全性。
- 李子煌李先明杨东周亚燕徐钢李壮玲龚龙
- 关键词：脑转移瘤替莫唑胺
