文海韬
- 作品数：14 被引量：31H指数：3
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 湿润烧伤膏联合重组人表皮生长因子与银离子抗菌敷料在小儿Ⅱ度烫伤中的应用被引量：3
- 2015年
- 目的总结湿润烧伤膏（MEBO）联合重组人表皮生长因子（rhEGF）及银离子敷料治疗小儿Ⅱ度烫伤创面的临床疗效。方法将116例Ⅱ度烫伤患儿分为5组,分别为MEBO创面暴露组、MEBO＋rhEGF创面暴露组、MEBO创面包扎组、MEBO＋rhEGF创面包扎组、MEBO＋rhEGH＋银离子敷料包扎组。观察各组创面痊愈时间及用药后创面愈合率、色素沉着度及瘢痕形成情况。
- 唐湘莲张甜文海韬文佳冰
- 关键词：烫伤
- 小儿椎管内肿瘤显微切除术后疗效分析被引量：1
- 2019年
- 目的探讨椎管内肿瘤显微切除术对患儿脊髓压迫症状的改善情况。方法选取湖南省儿童医院2018年2月至2019年1月收治并实行显微切除术的椎管内肿瘤患儿3例,记录其临床症状、基本体征、影像学表现、病理类型等数据。观察患儿术前、术后肢体疼痛麻木、乏力等脊髓压迫症状的改善情况。结果病理检查结果显示:3例椎管内肿瘤患儿中神经鞘瘤1例,神经母细胞瘤2例。肿瘤全部切除2例,部分切除1例。术后患儿下肢乏力均得到缓解,疼痛麻木缓解1例,无一例无严重并发症或死亡病例。结论采用显微切除术治疗小儿椎管内肿瘤能够有效改善患儿脊髓压迫症状,患儿总体预后良好,并发症少。
- 文海韬吴水华陈朝晖范双石张津维
- 关键词：显微外科手术脊髓压迫症
- 3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成手术治疗方案的初步探讨被引量：3
- 2019年
- 目的初步探讨3月龄以内婴儿颅内出血并血肿形成的外科治疗最佳方案。方法以2014年1月至2018年12月于湖南省儿童医院接受手术治疗的10例颅内出血并血肿形成患儿为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析。10例中采用钻孔引流术2例,开颅血肿清除术8例,并随访所有患儿的治疗结局。结果本组病例最长随访时间为4年。综合股脑动脉DSA造影和病理诊断结果,共4例明确诊断为颅内动静脉畸形并出血。随访结果显示发育良好8例,轻度异常并接受康复治疗1例,死亡1例。结论对于3月龄以内婴儿的颅内出血并血肿,早期在已做好必要准备的情况下,合理选用外科手术治疗可有效降低患儿死亡率、致残率,改善预后。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬邹欣沈沉浮
- 经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床对照研究被引量：1
- 2021年
- 目的对照经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤的临床效果。方法选取湖南省儿童医院神经外科2017年1月至2019年5月期间收治的55例儿童颅咽管瘤患儿作为研究对象按不同手术入路分为两组,其中23例患儿经翼点入路手术作为经翼点组,32例患儿经额底纵裂入路手术作为经额底纵裂组。统计两组患儿肿瘤切除情况以及术后症状改善情况、并发症发生情况,比较术后肿瘤复发率。结果两组患儿术后临床症状改善情况比较差异无统计学意义(P>0.05),肿瘤全切除率、术后并发症以及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。经额底纵裂组垂体柄保留率(75.0%)高于经翼点组(52.17%),额纹变浅或颞肌萎缩率(0)低于经翼点组(26.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论经翼点入路和经额底纵裂入路治疗儿童颅咽管瘤均能获得理想的效果,因此术前综合分析肿瘤影像学图像,根据颅咽管瘤的部位以及生长方式,选择更为准确、损伤小的手术入路。
- 吴水华陈朝晖范双石文海韬张津维李浩刘一君伍添沈沉浮
- 关键词：颅咽管瘤显微外科手术儿童
- 狭颅症的诊疗进展被引量：4
- 2018年
- 狭颅症又称之为颅缝早闭,是由于一条或多条颅缝过早闭合或骨化所致颅骨发育障碍而导致的先天畸形,发病率约为1/2500,在先天性颅颌面畸形中位居第二位,仅次于唇腭裂畸形[1].狭颅症的发病率从高到低依次为：矢状缝（40%～50%）、冠状缝（20%～25%）、额侧（5%～15%）和人字缝（1%～5%）[2].不同的颅缝早闭可导致不同的头颅畸形.
- 文海韬顾硕吴水华
- 关键词：狭颅症骨发育障碍颅缝早闭唇腭裂畸形先天畸形头颅畸形
- 小横切口下外环口修补术在小儿腹股沟斜疝中的应用被引量：1
- 2017年
- 目的比较外环口修补术(实验组)、非外环口修补术(对照组)和其他不符合较大潜在复发风险的腹股沟斜疝患儿(普通组)手术后复发率,探讨外环口修补术对腹股沟斜疝术后复发率的影响。方法回顾性分析2014年1月至2015年6月本院收治的2 026例年龄小于4岁的腹股沟斜疝患儿临床资料,其中经评估具有较大复发风险的患儿620例,对其中316例行小横切口下疝囊高位结扎联合外环口修补术(实验组),304例行单纯疝囊高位结扎术(对照组),其余1 406例行疝囊高位结扎术(普通组)。比较三组患儿手术时间、术后发热、血肿、伤口感染的发生情况及斜疝复发率。结果三组在性别、年龄、术后发热、血肿、伤口感染等并发症上比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间比较差异有显著统计学意义(F=196.98,P<0.001),经两两比较发现对照组与普通组无差异(P=0.062),而实验组手术时间较对照组及普通组长(P<0.05)。在术后复发率方面,实验组、对照组和普通组分别为0.00%、5.00%和0.91%,经统计学分析差异有意义(χ~2=42.18,P<0.001),进一步进行两两比较发现实验组与普通组复发率无差异(χ~2=3.41,P=0.065),而对照组复发率高于实验组(χ~2=19.02,P<0.001)与普通组(χ~2=30.44,P<0.001)。结论外环口修补术能显著降低部分腹股沟斜疝患儿的术后复发率,值得临床推广。
- 文佳冰张雁冰卢琪唐湘莲张甜文海韬
- 关键词：腹股沟横切口复发率
- 多模式神经电生理监测在儿童脊髓栓系松解术中的应用价值研究被引量：9
- 2020年
- 目的探讨多模式神经电生理监测在儿童脊髓栓系松解术中的应用价值。方法收集湖南省儿童医院神经外科2019年3月至2019年12月行手术治疗的64例脊髓栓系患儿临床资料,男38例,女26例。年龄1个月至13岁,平均(23.5±28.9)个月。患儿在进行脊髓栓系松解术的过程中均接受多模式[体感诱发电位(somatosensory evoked potential,SEP)、运动诱发电位(motor evoked potential,MEP)、肌电图(electromyography,EMG)和/或球海绵体括约肌反射(bulbocavernosus sphincter reflex,BCR)]神经电生理监测,术中根据神经电生理监测结果调整手术操作。结果64例中有62例完全松解脊髓栓系,2例脊髓栓系术后再栓系患儿由于脊髓脂肪瘤粘连紧密行部分松解,4例术前、术中无法诱发出运动诱发电位,60例(93.75%)术前、术中可诱发出运动诱发电位并记录到肌肉动作电位,术后监测所有患儿未出现运动诱发电位消失或显著下降。44例脂肪瘤型脊髓栓系患儿术前脊髓直径(CORD)/硬脊膜囊直径(SAC)的值为(0.81±0.22),术后CORD/SAC的值为(0.38±0.16),差异有统计学意义(t=17.085,P<0.001)。术后随访中发现14例大小便功能异常患儿中改善7例,无改善6例,1例术后小便障碍加重出现尿潴留,经导尿训练后恢复;8例腰背部疼痛或双下肢神经功能异常患儿中,改善7例,无改善1例,无一例加重或脊髓栓系复发。结论脊髓栓系松解术中应用多模式神经电生理监测(multimodal intraoperative monitoring,MIOM)可帮助术者鉴别正常神经组织,在保护神经组织的同时最大范围切除脂肪瘤,降低CORD/SAC值。
- 文海韬王潜阳陈小燕吴水华赵斯君
- 关键词：儿童
- 急性肠套叠的诊断与手术治疗
- 2015年
- 目的回顾性分析我院经手术治疗的急性肠套叠病历资料,探讨其手术治疗的经验和疗效。方法统计我院2014年1-12月行急性肠套叠手术治疗患儿254例的临床资料,对患儿年龄、病程、临床表现、手术方式、肠套叠分型、术后并发症及愈后进行回顾性分析。结果急性肠套叠手术复位201例,进腹腔后肠套叠已复位10例,继发性肠套叠肠切除吻合18例,肠坏死肠切除吻合14例、肠坏死切除肠造瘘8例,因术后并发症再手术3例,均治愈,无死亡病例。结论原发性急性肠套叠多数可予以空气灌肠复位成功,但空气灌肠失败及病情危重患儿须急诊手术治疗,术中根据患儿病情决定手术方式,围手术期的管理应该加强,减少并发症的发生。
- 文海韬
- 关键词：急性肠套叠手术治疗儿童
- 小儿腹股沟斜疝日间手术分析2532例被引量：6
- 2013年
- 目的探讨日间手术在小儿腹股沟斜疝中的实施。方法2532例患儿，男2353例，女179例，年龄3个月～12岁（平均1．1岁），实施疝囊高位结扎术。结果2532例斜疝患儿进入日间手术程序，2371例顺利实施，住院时间在24h之内。161例因未达出院评估标准，退出日间手术程序。结论日间手术具有“短、平、快”的特点，符合医患双方的利益，实施过程需要各相关部门优化流程、有组织地配合，同时要求在实施过程中，严格执行准入、评估及随访制度，以保证日间手术安全有效实施。
- 尹强周小渔张甜陈立健唐湘莲文海韬
- 关键词：日间手术小儿腹股沟斜疝
- DOK3在胶质母细胞瘤替莫唑胺耐药中的作用及机制研究
- 2023年
- 目的 研究停靠蛋白3(DOK3)在胶质母细胞瘤替莫唑胺(TMZ)耐药中的作用及可能机制。方法 使用CCK8法测定细胞活力和TMZ的半数抑制浓度(IC_(50)),采用流式细胞术评价细胞凋亡。Western blot法检测DOK3、O^(6)-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶(MGMT)、磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)、p-PI3K、AKT和p-AKT蛋白的表达。Transwell法测定细胞的迁移能力,免疫荧光测定核转录因子(NF-κB)的核转位。结果 DOK3在TMZ抗性的U251细胞中的表达水平低于其亲本细胞,而MGMT、p-PI3K以及p-AKT的表达水平高于其亲本细胞。DOK3的过表达降低了TMZ耐药细胞对TMZ的IC_(50)值,也加速了TMZ诱导的细胞凋亡和细胞迁移抑制,降低了MGMT、p-PI3K和p-AKT的蛋白表达以及抑制了NF-κB的核转位。结论 DOK3通过PI3K/AKT/NF-κB途径调控MGMT,导致神经胶质瘤细胞对TMZ产生耐药性。
- 文海韬安喆妮吴水华
- 关键词：替莫唑胺U251细胞胶质母细胞瘤
