曾玺
- 作品数：9 被引量：100H指数：5
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金四川省科技厅科技支撑计划项目四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 细胞溶解性阴道病的诊治进展被引量：2
- 2016年
- 乳杆菌是女性阴道正常菌群中的重要成员,可通过产生乳酸、H2O2和其他抑制物质如嗜酸乳菌素,刺激免疫系统等方式来抑制大肠埃希菌、假丝酵母菌、阴道加德纳菌的过度生长,维持阴道微生态平衡。但乳杆菌的过量生长可造成阴道上皮鳞状细胞的破裂,导致一些类似外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)的临床症状,即细胞溶解性阴道病(CV)。通过对CV的诊断、临床鉴别、治疗等方面进行文献回顾,提示本病发病率低于VVC、复发性VVC(RVVC)等,临床中易误诊误治。对于长期阴道分泌物异常、实验室真菌检查反复阴性、经验使用治疗真菌感染类药物无效的患者,应积极考虑本病的可能。
- 曾玺郄明蓉
- 关键词：阴道炎假丝酵母菌性阴道炎
- 226例晚期子宫内膜癌的临床病理特征及治疗与其预后的相关因素分析被引量：41
- 2017年
- 目的:分析晚期子宫内膜癌患者的临床病理特征、治疗情况及生存资料,探讨影响患者预后的独立因素。方法:收集并分析四川大学华西第二医院手术并经术后病理组织学证实为FIGOⅢ期及Ⅳ期子宫内膜癌患者226例的临床病理及生存资料,采用多因素Cox回归分析晚期子宫内膜癌预后[无进展生存(PFS)、总体生存(OS)]的相关因素。结果:中位OS时间为76月(95%CI 61.5~90.5),中位PFS时间为68月(95%CI 55.4~80.6)。多因素分析结果显示,年龄≥54岁、低分化、非子宫内膜样癌、有淋巴脉管浸润、腹主动脉旁淋巴结转移阳性、腹水细胞学阳性、术后残留癌灶直径>1 cm是影响PFS及(或)OS的独立危险因素(P<0.05),而术后行不同的辅助治疗是PFS及(或)OS的保护因素(P<0.05)。结论:对于具有晚期子宫内膜癌预后的独立危险因素的患者,因其预后较差,术后放化疗有助于提高其生存率,应重视术后辅助治疗与随访监测。
- 赵祎琪邓泽文郄明蓉曾玺袁铭蔚
- 关键词：晚期子宫内膜癌临床病理特征术后辅助治疗
- Meigs综合征误诊1例
- 2014年
- 1病例报告
患者,62岁,G3P3,绝经10年。因腹痛、腹胀10＋天于2011年8月8日入院。患者诉腹痛呈持续性隐痛,无明显放射及加重、缓解因素,伴纳差、乏力,无阴道流血、流液、气促等症状,近半月体重骤减5 kg。患者平素体健,否认高血压、糖尿病、乙肝、结核等相关病史及药物过敏史。入院查体：患者生命体征平稳,意识清醒,对答切题。
- 曾玺高倩倩郄明蓉
- 关键词：无阴道卵巢恶性肿瘤右侧卵巢盆腔淋巴结
- p16/微小染色体维持蛋白2和p16/Ki-67双重染色对高危型人乳头瘤病毒呈阳性妇女的宫颈病变筛查被引量：13
- 2017年
- 目的探讨p16/微小染色体维持蛋白(MCM)2和p16/Ki-67免疫组织化学双重染色,对高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)呈阳性妇女宫颈病变的筛查效果。方法选择2015年4月至10月,于四川省成都市双流区招募的符合本研究纳入、排除标准,并且于四川大学华西第二医院进行HPV DNA检测,诊断为HR-HPV呈阳性的62例妇女为研究对象。采集这62例HR-HPV呈阳性受试者的宫颈脱落细胞学标本,均采取新柏薄层液基细胞学检查(TCT)及p16/MCM2、p16/Ki-67免疫细胞化学双重染色。对于HPV-16、-18呈阳性,或其他12种HR-HPV(HPV-31、-33、-35、-39、-45、-51、-52、-56、-58、-59、-66、-68)呈阳性,并且TCT结果为≥未明确意义的非典型鳞状细胞(≥ASCUS)的受试者,均进行阴道镜检查,若阴道镜检查结果异常,再进行宫颈活组织检查。统计学比较p16/MCM2、p16/Ki-67双重染色与TCT,对HR-HPV呈阳性受试者宫颈病变筛查的敏感度、特异度、受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评估p16/MCM2和p16/Ki-67双重染色对HR-HPV呈阳性受试者宫颈病变筛查的有效性。本研究经过四川大学医学伦理委员会批准(批准编号:K2014018)。所有受试者均同意参加宫颈癌筛查,并签署临床研究知情同意书。结果(1)纳入本研究的62例HR-HPV呈阳性受试者中,p16/Ki-67、p16/MCM2阳性率,均随宫颈病变程度增高而呈上升趋势(χ~2=21.947,P<0.001;χ~2=5.268,P=0.022)。TCT阳性率与宫颈病变程度无显著相关性(χ~2=1.850,P=0.174)。(2)HPV-16、-18呈阳性受试者的p16/Ki-67阳性率为69.2%(9/13),显著高于其他12种HR-HPV呈阳性受试者的36.7%(18/49),并且差异有统计学意义(χ~2=4.413,P=0.036)。HPV-16、-18呈阳性受试者与其他12种HR-HPV呈阳性受试者的p16/MCM2阳性率相比较,差异无统计学意义(χ~2=2.510,P=0.113)。(3)TCT及p16/Ki-67、p16/MCM2双重染色,对纳入本研究的62例HR-HPV呈阳性受试者的宫颈病变筛查的敏感度分别为47.1%(8/17)、94.1%
- 廖光东康乐妮李静曾玺郄明蓉
- 关键词：双重染色妇女
- Meigs综合征临床病理特征分析被引量：5
- 2014年
- 目的探讨卵巢良性肿瘤合并胸、腹水（Meigs综合征）的临床特点及其诊治策略并结合文献进行复习。方法回顾性分析2011年4月至2013年8月于四川大学华西第二医院收治的14例Meigs综合征患者的临床病理资料,电话随访其预后情况,并进行相关文献复习。对本组患者腹水量和肿块直径、血浆CA125值进行相关性分析。本研究遵循的程序符合本院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准。结果本组患者年龄为20-79岁,平均为（54.4±13.7）岁。其中,合并盆、腹部包块者为9例;腹痛、腹胀者为3例;咳嗽、气促者为2例。术前血清CA125值升高者为4例,伴发胸水者为2例。对其进行卵巢肿瘤剥除术者为2例,进行患侧附件切除术者为7例,进行双侧附件切除术者为2例,进行全子宫切除术＋双附件切除术者3例。术后组织病理学检查结果显示卵巢纤维瘤为7例,卵巢纤维-卵泡膜瘤为5例,乳头状囊腺瘤为2例。腹水量深度与肿块直径呈正相关关系（r=0.535,P=0.048）,与血浆CA125值无明显关系（r=0.319,P=0.266）,肿块直径与血浆CA125值呈正相关关系（r=0.625,P=0.027）。结论 Meigs综合征临床少见,易被误诊为结核、肝炎与胸、腹腔恶性肿瘤等,组织病理学检查是确诊该病的关键,其治疗以手术切除肿瘤为主,术后预后好。Meigs综合征患者腹水量与肿瘤直径呈正相关关系,推测腹水产生可能与肿瘤压迫脉管导致漏出液增加有关。
- 李林曾玺刘辉王红静潘小玲郄明蓉
- 关键词：MEIGS综合征纤维瘤乳头状囊腺瘤腹水肿瘤直径
- 白细胞介素-17在宫颈癌组织中的表达及其临床意义被引量：6
- 2015年
- 目的探讨白细胞介素(IL)-17在宫颈癌组织中的表达及其与临床病理特征间的关系。方法选择2011年1月至2013年1月于四川大学华西第二医院妇科住院接受手术治疗的宫颈癌(术后均经组织病理学检查结果证实为宫颈鳞状细胞癌)患者的石蜡标本61例为研究对象,并纳入研究组。选择同期在本院因子宫良性病变(子宫肌瘤、子宫腺肌症等)接受手术切除的正常宫颈组织的石蜡标本9例纳入对照组。应用链霉亲和素-生物素复合物免疫组织化学(SABC-IHC)染色法对两组标本进行染色,分析IL-17在两组中的表达情况和分布特点,以及IL-17表达与不同临床病理特征间的关系。结果 1IL-17在宫颈癌组织中主要表达在癌细胞的细胞质内。2IL-17在对照组中无阳性表达,在研究组中阳性表达率为54.1%,二者比较,差异有统计学意义(χ2=7.17,P<0.01)。3IL-17在宫颈癌术后脉管癌栓呈阳性者中的阳性表达率(66.7%)显著高于呈阴性者(39.3%),二者比较,差异有统计学意义(χ2=4.57,P<0.05)。IL-17在宫颈癌国际妇产科联盟(FIGO)临床分期为Ⅱ期患者中的阳性表达率(66.7%)显著高于Ⅰ期者(36.0%),并且差异有统计学意义(χ2=5.59,P<0.05)。结论 IL-17表达与宫颈癌的发展、浸润、转移相关,对宫颈癌临床诊断及预后评估有重要意义。
- 陈诗雨全懿曾玺郄明蓉
- 关键词：白细胞介素17免疫组织化学宫颈肿瘤
- 宫腔镜联合孕激素治疗年轻患者早期子宫内膜癌的疗效及预后分析被引量：28
- 2017年
- 目的:探讨宫腔镜联合孕激素治疗年轻早期子宫内膜癌患者的疗效及预后。方法:回顾性分析四川大学华西第二医院2008年1月至2014年12月自愿接受宫腔镜联合孕激素治疗的年轻早期子宫内膜癌16例患者的临床资料,且随访资料完整。所有患者行宫腔镜下刮宫或宫腔镜下病灶切除+刮宫,其中7例联合口服醋酸甲羟孕酮(250 mg/d,MPA组),9例联合醋酸甲地孕酮(160 mg/d,MA组)治疗。比较两组患者缓解、复发及生育等情况。结果:随访中位时间为54个月(17~90个月),其中12例(75.0%)完全缓解,3例(18.8%)部分缓解,1例(6.2%)无反应,MPA组和MA组的完全缓解率分别为71.4%(5/7)和77.8%(7/9),差异无统计学意义(P>0.05)。16例患者中有3例在完全缓解后复发(MPA组1例,MA组2例),复发平均时间为42个月。16例患者中有8例(50.0%)完成了妊娠(其中1例2次妊娠),有6次(66.6%)妊娠顺利生产,3次(33.3%)流产。结论:宫腔镜联合孕激素治疗对于年轻早期子宫内膜癌患者保守治疗是有效的,其中MPA和MA的治疗效果无明显差异,但均存在着一定的复发风险,所以应对其进行严格的筛选和严密的随访。
- 邓泽文赵祎琪曾玺叶麾郄明蓉
- 关键词：子宫内膜癌预后
- 女性生殖道解脲脲原体感染及其药敏分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨女性生殖道解脲脲原体(Uu)的感染及其耐药性。方法选取2015年6月至10月于四川大学华西第二医院门诊进行常规妇科体检的719例受试者的宫颈管内分泌物标本为研究对象,受试者年龄为16~48岁。同时对Uu感染情况和耐药性进行分析。结果 (1)这719例进行常规妇科体检的受试者中,Uu检查结果呈阳性者为204例,阳性率为28.4%。其中25~35岁年龄段感染者为主(71.1%)。(2)药敏试验结果发现Uu对强力霉素、交沙霉素、四环素、普拉霉素等抗菌药物敏感,敏感度分别为97.1%、96.1%、95.6%、99.0%。但对氧氟沙星和环丙沙星的耐药性高,分别为76.5%和88.2%。结论根据药敏试验结果选择合适的抗菌药物对控制Uu感染、降低相关疾病发病率,以及保护育龄期妇女的健康具有重要意义。
- 叶麾曾玺邓泽文江咏梅郄明蓉
- 关键词：女性生殖道脲原体属感染微生物敏感性试验妇女
- 一种防滑脱手套
- 本实用新型公开了一种防滑脱手套，包括手套本体，所述手套本体上连接有手套腕部，所述手套腕部上设置有固定带，所述固定带上包括固定端,所述固定端上连接有中间部的一端，所述中间部的另一端连接有粘结端，所述粘结端上设置有双面胶，所...
- 曾玺王韵郄明蓉陈杰廖光东练蕊
- 文献传递
