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李博璋: 作品数：10 被引量：56H指数：4; 供职机构：广州医科大学更多>>; 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市科技计划项目更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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经内镜逆行胰胆管造影术后并发症及防治分析被引量：3: 2012年; 目的分析经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发症及防治对策。方法分析我院2006—2011年173例行ERCP手术患者的临床资料,观察术后常见并发症,比较诊断性及治疗性ERCP术后并发症的差异。结果诊断性ERCP组并发症发生率为20.3%,低于治疗性ERCP组的41.8%,其中高淀粉酶血症为ERCP术后主要的并发症,两组患者共21例发生,占23.6%,其次为急性胰腺炎、急性胆管炎和消化道出血。结论行ERCP术应严格掌握适应证,术前详细了解患者基础病情况,正确使用预防药物,术中操作过程中小心谨慎,正确判断并发症的发生,并进行科学的对症积极处理,能够明显降低ERCP术后并发症的发生率。; 李博璋曾晖岑芬兰陈洁玲黄春燕; 关键词：经内镜逆行胰胆管造影术并发症

人胃癌细胞株和胃癌组织中XAF1基因表达缺失机制的研究被引量：3: 2008年; 背景:X染色体连锁凋亡抑制蛋白(XIAP)相关因子1(XAF1)是新发现的肿瘤抑制因子,其在多种肿瘤细胞株中表达降低或缺失。目的:探讨XAF1在人胃癌细胞株和胃癌组织标本中表达缺失的机制及其潜在临床意义。方法:收集46例原发性胃癌手术切除石蜡包埋组织标本和30例非肿瘤患者内镜活检胃黏膜标本,提取基因组DNA。采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法检测人胃癌细胞株BGC-823和AGS中XAF1 mRNA和蛋白水平的表达。采用重亚硫酸盐修饰的基因组DNA序列PCR(BS-PCR)检测胃癌细胞株中XAF1启动子区域CpG位点的甲基化状态;采用甲基化特异性(MS)-PCR和非甲基化特异性(US)-PCR检测胃组织标本中相同区域的甲基化状态。结果:XAF1在BGC-823和AGS细胞中低表达,同时伴有异常DNA高甲基化;经5-氮-2’-脱氧胞苷(5-Aza-CdR)处理48h后,XAF1表达显著增强。胃组织标本中,XAF1甲基化阳性率在癌组织中为78.3%(36/46),癌旁组织中为65.2%(30/46),癌远端切缘正常组织中为28.3%(13/46),差异有统计学意义(P<0.05);癌组织与癌远端切缘正常组织比较,XAF1甲基化阳性率差异有统计学意义(P<0.01);非肿瘤胃黏膜XAF1甲基化阳性率仅为6.7%(2/30),较癌远端切缘正常组织明显降低,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:XAF1基因组DNA异常高甲基化是人胃癌组织中XAF1表达缺失的重要原因之一。XAF1高甲基化检测可作为一个潜在的胃癌早期诊断指标。; 曾晖黄越前周峰纪华英李博璋梁庆辉邹冰; 关键词：基因表达 DNA甲基化

幽门螺旋杆菌感染与慢性乙型肝炎及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的相关性被引量：16: 2015年; 目的探讨幽门螺旋杆菌(Hp)感染与慢性乙型肝炎(CHB)合并消化性溃疡以及乙肝肝硬化合并消化性溃疡的相关性。方法回顾性分析2011年2月至2014年10月在我院治疗的符合纳入标准的慢性乙型肝炎合并消化性溃疡患者102例(A组),乙肝肝硬化患者合并消化性溃疡患者56例(B组),检测两组患者的幽门螺旋杆菌感染情况。结果 A组患者的Hp感染阳性率为63.73%,B组为57.14%,两组Hp感染阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);慢性乙型肝炎合并十二指肠溃疡患者Hp阳性率为90.70%,明显高于其他患者,差异均有统计学意义(P<0.05);慢性乙型肝炎合并胃溃疡、乙肝肝硬化合并胃溃疡和乙肝肝硬化合并十二指肠溃疡患者Hp阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);乙肝肝硬化合并消化性溃疡肝功能A级患者Hp阳性率为56.52%,B级为60.00%,C级为53.85%,三者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论慢性乙型肝炎十二指肠溃疡与幽门螺旋杆菌感染有关,而慢性乙型肝炎胃溃疡以及乙肝肝硬化合并消化性溃疡与幽门螺旋杆菌感染没有明显的相关性。; 李博璋黄越前丁飞跃孙嫣; 关键词：幽门螺旋杆菌乙肝肝硬化消化性溃疡慢性

生长抑素在妊娠合并急性胰腺炎急诊救治中的应用及其对新生儿的影响被引量：8: 2008年; 目的：探讨生长抑素在妊娠合并急性胰腺炎患者急诊救治中的应用及其对新生儿的影响。方法：18例急性胰腺炎患者中轻型急性胰腺炎（mild acute pancreatitis，MAP）12例，重型急性胰腺炎（severe acute pancreatitis，SAP）6例；全部患者立即收入重症孕产妇救治中心，给予孕妇心电监护，密切观察呼吸、循环功能，动态监测血淀粉酶变化：采用胎儿监护仪连续动态监测胎儿胎心变化情况。予抗感染、营养支持、对症等治疗，同时给予持续静脉滴注生长抑素，用法为3～6mg／d，用药时间按患者具体情况而定（一般8～16d）。上述治疗效果不佳者及时行手术治疗，术后继续予生长抑素治疗。结果：18例中SAP孕妇及胎儿各死亡1例。18例随访半年以上未发现有新生儿畸形。结论：持续静脉滴注常规剂量的生长抑素可以有效治疗妊娠合并急性胰腺炎，且对新生儿无明显不良影响。; 曾晖黄越前纪华英丁飞跃李博璋; 关键词：生长抑素妊娠急性胰腺炎妊娠合并症

内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响被引量：6: 2012年; 目的:探讨内镜下鼻胆管引流术对预防治疗性ERCP并发症效果的影响。方法:选择100例ERCP病人,随机分为两组,观察组50例于内镜治疗后行鼻胆管引流,对照组50例内镜治疗后未行鼻胆管引流。结果:观察组ERCP术后高淀粉酶血症发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组急性胰腺炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:经内镜鼻胆管引流能够有效地预防ERCP术后急性胰腺炎及高淀粉酶血症的发生。; 李博璋曾晖岑芬兰陈洁玲黄春燕; 关键词：鼻胆管引流经内镜逆行胰胆管造影急性胰腺炎高淀粉酶血症

原发性肝癌伴淋巴结转移的临床与CT评价被引量：4: 2011年; 目的:探讨原发性肝癌(HCC)伴淋巴结转移的临床特点与CT应用价值。方法:收集我院HCC伴淋巴结转移57例作为研究组,回顾性分析其临床特点、CT表现。结果:HCC淋巴结转移CT表现为肝脏淋巴结引流区肿大的淋巴结,增强扫描无明显强化或轻度强化,转移部位以肝门、腹膜后最常见。结论:HCC淋巴结转移临床表现缺乏特异性,增强CT有助于提高的诊断率。; 周鹏志谭慧珍黄越前李博璋江魁明; 关键词：原发性肝癌淋巴结转移 CT

胃镜及超声造影在诊断EHH患者中的应用价值比较被引量：2: 2015年; 目的：探讨胃镜和超声造影检查诊断食管裂孔疝（ EHH）中的临床价值及运用方法。方法采用胃镜及超声造影检查对168例高度怀疑为EHH的患者（反酸、胃部烧灼感及胸背疼痛等表现）进行检查，并将检查结果与患者的临床最终确诊结果进行比较，对两种方法诊断EHH的诊断学价值进行分析，同时总结EHH患者在两种检查方式下的表现特点。结果168例患者中，最终临床确诊为EHH的患者27例（16怂．07％）；胃镜检查主要表现为27例患者的胃食管连接部上移到食管裂孔环以上，门齿距离胃连接部的距离＜38 cm，平均距离为（35．1±4．0）cm；18例患者可见较为明显的膈疝囊；13例患者可见反流性食管炎。超声造影检查可见26例患者表现为疝囊，疝囊直径4．38～5．51 cm，平均年龄（4．82±3．71）cm，17例患者表现为食管裂孔变宽，最宽距离约为3．86 cm，11例患者发现胃底部横隔异常，13例患者见胃壁滑动征。超声造影诊断EHH的灵敏度＝92．59％、特异度＝97．87％、误诊率＝2．13％、漏诊率＝7．41％、与临床诊断结果的一致性检验Kappa＝0．891， P ＝0．000。胃镜诊断EHH的灵敏度＝85．19％、特异度＝94．33％、误诊率＝5．67％、漏诊率＝14．81％、与临床诊断结果的一致性检验Kappa＝0．750， P ＝0．000。胃镜＋超声造影诊断EHH的灵敏度＝96．30％、特异度＝99．30％、误诊率＝0．71％、漏诊率＝3．70％、与临床诊断结果的一致性检验Kappa＝0．956， P ＝0．000，ROC曲线下面积AUC＝0．969。结论胃镜与超声造影检查诊断EHH各具优势，二者联合应用可以提高诊断的准确性，同时降低漏诊和误诊率。; 李博璋黄越前丁飞跃孙嫣; 关键词：胃镜超声造影食管裂孔疝

内镜钛夹治疗孤立性十二指肠静脉曲张出血1例: 2012年; 患者,女,41岁。因呕血、排黑便10余小时,晕厥1次于2010年8月21日入院。10余小时前患者无明显诱因呕吐咖啡样物2次,每次量约100 mL,无伴腹痛,随后排柏油样大便1次,量约200 g。患者出现头晕、心悸、出冷汗,并昏厥约1 min。; 李博璋曾晖; 关键词：静脉曲张出血十二指肠内镜钛夹柏油样大便出冷汗

舒肝解郁胶囊联用多潘立酮片治疗功能性消化不良临床研究被引量：14: 2016年; 目的：评价舒肝解郁胶囊与多潘立酮片联用治疗功能性消化不良（functional dyspepsia, FD）的疗效。方法将符合入选标准的84例FD患者采用随机数字表法分为2组各42例，对照组口服多潘立酮片，观察组在对照组基础上联用舒肝解郁胶囊。2组均治疗4周。超声测定近端胃容积和胃底气体评分。X 射线钡条胶囊检测胃排空率，评价临床疗效并观察治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为90.5%（38/42）、对照组为76.2%（32/42），2组比较差异有统计学意义（χ2＝2.254，P＝0.043）。治疗后，观察组饮水60 min时[（15.52±3.21）ml比（23.54±5.11）ml，t＝2.412]胃容积显著小于对照组（P＜0.05）；观察组气体评分[（0.42±0.13）分比（0.64±0.16）分，t＝2.384]的降低及胃排空率[（74.15±11.62）%比（54.82±10.31）%，t＝2.324]的增加均优于对照组（P＜0.05）。结论舒肝解郁胶囊可促进FD患者胃排空，改善胃肠动力，疗效优于单纯口服多潘立酮片治疗。; 李博璋黄越前丁飞跃孙嫣; 关键词：胃排空胃肠活动舒肝解郁胶囊多潘立酮片

对我院76例超声结合胆管造影术诊断胆管癌的回顾性分析: 2012年; 目的:探讨超声结合胆管造影术在胆管癌中的诊断效果与临床应用,对其应用价值进行分析。方法:回顾性分析自2008年至2011年间,我院收治的疑似胆管癌患者73例,将诊断结果与病理结果进行对照,对其诊断结果进行分析。结果:超声结合胆管造影术诊断为胆管癌者63例,经病理证实,实际胆管癌患者59例,误诊4例,总误诊率为5.5%,无一例漏诊。结论:超声结合胆管造影术在胆管癌中的诊断效果较好,适合广泛应用于临床。; 李博璋; 关键词：超声胆管造影术胆管癌

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