李学松
- 作品数:334 被引量:1,424H指数:17
- 供职机构:北京大学第一医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学自动化与计算机技术生物学更多>>
- 核小体结合蛋白(NSBP1)在泌尿系肿瘤发生发展中的作用机制
- 周利群蒋宁王建伟李学松瓦斯里江瓦哈甫纪世琪
- 该成果属于临床医学领域。以影响基因转录和表达的重要分子核小体结合蛋白1(NSBP1)为靶点,系统研究NSBP1影响细胞表型转化,肿瘤发生、发展的分子机制,并探索阻断NSBP1的生物学作用对泌尿系统肿瘤的治疗效应。主要研究...
- 关键词:
- 关键词:泌尿系肿瘤肿瘤治疗
- 非肌层浸润性膀胱癌行膀胱根治性切除被引量:4
- 2016年
- 目的:分析非肌层浸润性膀胱癌行膀胱根治性切除的治疗效果,并总结此类患者的生存情况及其影响因素。方法:回顾2006年1月至2012年12月在北京大学第一医院行膀胱根治性切除的非肌层浸润性膀胱癌患者的病例资料,共164例,分析其术后总生存和疾病特异性生存、淋巴结转移情况、术后复发情况,以及影响其术后生存状况的相关因素。结果:所有入组的患者中159例为T1期,5例为单纯原位癌(CIS),6例患者存在淋巴结转移(3.7%),中位随访时间46.5个月(7~99个月),有14例患者在随访过程中失访。有16例(9.8%)患者发生疾病复发,最常见的复发部位为肝转移,其次为骨转移和肺转移。本组患者的5年总生存率为85%,疾病特异性生存率为91%。行盆腔淋巴结清扫的患者在总生存(P=0.012)和疾病特异性生存(P=0.011)上均显著优于未清扫者,术后发生肿瘤复发者,总体预后较差,其总生存时间和疾病特异性生存时间均显著低于无复发者(P均〈0.001),是否行盆腔淋巴结清扫是术后发生肿瘤复发的独立危险因素(P=0.050,OR=2.695,95%CI 0.999~7.271)。多因素COX回归分析显示,患者年龄(P=0.008,OR=1.071,95%CI 1.018~1.126)和是否进行淋巴结清扫(P=0.011,OR=3.385,95%CI 1.329~8.621)与疾病特异性生存相关。结论:对非肌层浸润性膀胱癌患者行早期膀胱根治性切除有较大的治疗意义,对于这类患者行盆腔淋巴结清扫有可能带来生存上的获益。
- 郝瀚苏晓鸿郑卫葛鹏何群沈棋杨新宇张争李学松林健周利群
- 关键词:膀胱肿瘤膀胱切除术淋巴结清扫术
- 舒尼替尼治疗转移性肾癌的进展被引量:3
- 2012年
- 转移性肾癌患者的预后极差,既往细胞因子疗法有效率低,且大多不能持久。舒尼替尼(Sunitinib)已被证实治疗晚期肾癌客观反应率(objective response rate,ORR)可达40%[1-2],并被多家肾癌诊疗指南推荐为一线治疗方案。
- 吴翔李学松何志嵩周利群
- 关键词:转移性肾癌舒尼替尼细胞因子疗法晚期肾癌诊疗指南癌患者
- 国产康多内窥镜手术机器人系统在泌尿外科中的应用进展被引量:5
- 2023年
- 近年来,以腹腔镜为代表的微创技术已广泛应用于外科,但同时腹腔镜手术对术者的技术提出更高的要求。腹腔镜手术者往往需长时间保持不适的手术姿势,给广大术者带来困扰[1]。对于多种泌尿外科肿瘤手术,机器人辅助腹腔镜手术系统在保留腹腔镜手术微创优势的同时,能够克服大部分传统腹腔镜手术的缺点,达到与开放手术相当的手术效果[2~4]。
- 樊书菠(综述)李学松
- 关键词:腹腔镜手术泌尿外科内窥镜开放手术微创技术
- 系统免疫炎症指数对于肾透明细胞癌患者术后预后的意义被引量:6
- 2018年
- 目的探讨系统免疫炎症指数(SII)与接受肾根治性切除术的肾透明细胞癌患者预后的关系。方法回顾性分析2001年1月至2010年12月于北京大学第一医院泌尿外科接受肾根治性切除术的1228例肾透明细胞癌患者的临床病理资料,选取患者术前1周内最近一次的血常规结果。应用ROC曲线测定SII的敏感度和特异度,并根据最大约登指数确定SII的最佳界值。主要随访终点为肿瘤特异性生存期(CSS)。采用Kaplan-Meier生存分析及Cox回归分析探讨影响患者CSS的因素。结果根据ROC曲线及最大约登指数确定SII界值为602.66,并将所有患者分为高SII组(SII>602.66)和低SII组(SII <602.66)。与高SII相关的因素包括:高龄、高ASA评分、高G分级、高T分期、淋巴结转移、远处转移、肉瘤样分化、肿瘤坏死、淋巴微血管浸润、贫血、高NLR值、高PLR值。1228例患者的中位随访时间为69.0个月(IQR 45.0~74.0),其中122例(9.9%)患者在末次随访时因肿瘤死亡,患者的5年肿瘤特异性生存率为90.72%。Kaplan-Meier单因素分析结果显示:高SII值、高G分级、高T分期、淋巴结转移、远处转移、肉瘤样分化、肿瘤坏死、淋巴微血管浸润、贫血、高NLR值及高PLR值是影响患者CSS的危险因素。Cox多因素回归分析提示,高G分级(HR=2.115,95%CI 1.378-3.246, P=0.001)、高T分期(HR=3.591,95%CI 2.278~5.661,P <0.001)、淋巴结转移(HR=2.169,95%CI 1.239-3.800,P=0.007)、远处转移(HR=5.590,95%CI 3.636-8.595,P <0.001)、高SII值(HR=1.788, 95%CI 1.212-2.637,P=0.003)为影响患者CSS的独立危险因素。结论 SII升高是肾透明细胞癌患者肾根治性切除术后CSS缩短的独立危险因素。
- 余霄腾张崔建彭鼎林榕城唐琦杨恺惟张争何志嵩李学松周利群
- 关键词:肾癌肾根治性切除术预后分析
- 原发性阴茎阴囊Paget病22例临床分析被引量:4
- 2016年
- 目的:探讨原发性阴茎阴囊Paget病的临床特点、治疗及预后。方法:回顾性分析2000年1月至2014年12月期间的22例原发性阴茎阴囊Paget病患者的临床、病理资料,随访其预后,采用Kaplan-Meier法进行生存分析。结果:22例患者的中位发病年龄64.5岁,中位病程40个月,中位病损长径4.75 cm。病理分期中,A1期患者12例,A2期患者6例,B期患者4例。12例患者阴囊阴茎均受累,仅侵犯阴囊者5例,仅侵犯阴茎者5例。患者的临床表现以红斑、瘙痒、溃烂、渗出及疼痛为主,均接受手术治疗,浸润性患者17例(77.3%),其中6例患者的手术切缘阳性,非浸润性患者的手术切缘无阳性发现。12例患者术后出现局部复发或转移,手术切缘阳性(P=0.015)和浸润性患者(P=0.010)更易出现局部复发或转移,腹股沟淋巴结为该病转移时最常受累的部位,是否有淋巴结转移(P=0.040)以及病灶的体积(P=0.027)与病程的长短存在相关性。总体的5年生存率和浸润性患者的5年生存率分别为33.7%和27.9%,手术切缘阳性的患者预后差。结论:原发性阴茎阴囊Paget病好发于老年人,具有病程长、易浸润、易复发和转移的特点,初步治疗应首选手术。延误诊断、手术切缘阳性及腹股沟淋巴结转移是其复发、转移的重要高危因素。术前组织病理检查、术中切缘冰冻切片病理检查及腹股沟淋巴结活检有助于规范临床诊疗。
- 鲍正清方冬岳才博蔡林王天昱李学松周利群
- 关键词:阴茎阴囊存活率分析
- 腹腔镜经肠系膜途径切除肾癌术后局部复发肿瘤(附3例报告)
- 目的:探讨腹腔镜经肠系膜途径切除肾癌术后局部复发肿瘤的可行性和安全性。方法:2007年1月-2009年6月,我科收治3例于外院行开放或腹膜后镜肾癌根治术后局部肿瘤复发的患者,男性1例,女性2例。年龄34、45
- 周利群何志嵩李学松宋毅李宁忱
- 文献传递
- 回肠代输尿管术临床应用及手术技巧(附光盘)被引量:9
- 2016年
- 回肠代输尿管术是目前尿路重建中可选择的治疗方法之一,该方法可不受输尿管长度限制,对于难治性长段输尿管病变的治疗效果满意。该术式目前在国内开展较少,我们总结国内外文献,从2010年开始开展回肠代输尿管术用以治疗长段输尿管病变患者,本文重点阐述该技术的注意事项及技术要点。
- 李学松钟文龙吴帅刘沛周利群
- 关键词:回肠代输尿管术尿路重建
- 年轻上尿路尿路上皮癌患者的临床病理和预后特征被引量:4
- 2017年
- 目的探讨年轻(<55岁)上尿路尿路上皮癌(UTUC)患者的临床病理特点,为UTUC的个性化治疗提供更多的临床依据。方法回顾性分析1999年到2011年期间经术后病理确诊并且随访资料完整的UTUC患者687例,根据年龄是否小于55岁将其分为年轻组(<55岁)和年长组(≥55岁),对比两组患者的临床病理资料;结果年轻上尿路上皮癌男性患者较多(P=0.023),多具有吸烟史(P=0.003),较少伴肿瘤坏死(P=0.014),合并中度或重度肾功能不全(肾小球率过滤估算值eGFR<60mL/min/1.73m2)的比例较低(P<0.001),VIM基因启动子甲基化率较低(P=0.035);肾积水与年轻UTUC的病理高级别[(G1+G2)vs.G3]相关(P=0.002);年龄<55岁的男性UTUC患者术后生存情况比≥55岁的男性患者好;吸烟(P=0.045)、肿瘤的多灶性(P=0.049)和最大径>5cm(P=0.007)是<55岁患者的术后生存的独立危险因素。结论年龄<55岁的年轻UTUC患者在性别、生活习惯、肾功能、基因启动子甲基化和病理特点等方面存在较大差异,临床医生可参考吸烟史、肿瘤的多灶性和最大径来评估其预后。
- 曹振朋关豹方冬熊耕砚何世明李学松周利群
- 关键词:年龄上尿路尿路上皮癌预后吸烟甲基化
- 上尿路梗阻回肠代输尿管患者术后症状与生活质量的相关性研究
- 2022年
- 目的描述上尿路梗阻回肠代输尿管患者术后的症状和生活质量水平,并分析二者的相关性。方法采用一般资料调查表、自设上尿路梗阻回肠代输尿管手术相关症状量表、健康调查简表对北京市某三级甲等医院回肠代输尿管数据库中95例患者进行问卷调查。结果患者总体症状得分为0~1.44分(中位数为0.23分),生活质量各领域得分最高的是生理机能领域(84.78±16.18)分,最低为生理职能领域(57.89±43.49)分。症状总体与生活质量各领域均呈负相关(r=-0.297~-0.559,P<0.01)。结论上尿路梗阻回肠代输尿管患者术后存在多种症状,以排尿、肾积水、精力症状为主,且症状越重,其生活质量越差。因此,改善症状有助于提高患者的生活质量。
- 王燕王燕李志华庞冬李学松李学松贯华
- 关键词:上尿路梗阻生活质量症状