李晓
- 作品数：59 被引量：240H指数：8
- 供职机构：昆明医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：云南省自然科学基金云南省教育厅应用基础研究基金云南省中青年学术和技术带头人后备人才项目更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 老年人结直肠癌外科治疗56例临床分析被引量：4
- 2011年
- 目的探讨老年人结直肠癌的临床特点、外科治疗、围手术期处理及术后并发症防治,以期提高手术疗效.方法回顾性分析2008年1月至2010年12月经外科治疗56例老年人结直肠癌患者的临床资料.结果全组病例均行手术治疗,术后随访1～28个月,随访率为100%,术后1 a生存率为85.71%(48/56),2a生存率为46.43%(26/56).38例患者术后出现并发症,其中肺部感染12例,切口感染5例,肠瘘3例,高血压3例,心功能不全6例,肝功能不全5例,急性肾功能衰竭2例,应激性溃疡2例,无死亡病例.结论老年人结直肠癌患者无特征性临床表现,且合并疾病较多,增加了手术风险.目前,手术治疗是老年人结直肠癌患者较好的治疗方法,加强围手术期处理,积极防治合并疾病,可提高患者的手术成功率、减少并发症、降低死亡率.
- 马光梳魏东戈佳云王琳李晓
- 关键词：老年人结直肠癌外科治疗
- 肝叶肝段切除治疗肝内胆管结石
- 1995年
- 本文报告肝叶、肝段切除治疗肝内胆管结石并狭窄７８例，其中２２例切除肝叶或肝段后剖开狭窄胆管与空肠扩大吻合。经１～１３年随访优良效果９３．５％。作者认为局限于部份肝叶、肝段为主的肝内胆管结石并狭窄行肝叶、肝段切除，必要时配合胆道镜取石和肝胆管空肠扩大吻合联合手术是合理的。
- 王炳煌张天玉李立春李晓朱红蓝瑚
- 关键词：肝内胆管结石肝叶切除肝段切除
- 肝内胆管结石的手术方法选择被引量：2
- 1996年
- 本文报告1980～1993年手术治疗肝内胆管结石559例。结石位于左肝230例(41.14％),右肝110例(19.68％),左右肝内均有结石210例(39.18％),合并胆管狭窄245例(43.8％)292处。根据肝内胆管结石状况和病理类型,分别采用不同的手术方法。获1～12年(平均5年半)随访432例。主要手术方法的远期优良率分别为:肝切除95.5％,胆道空肠Roux-en-y扩大吻合89.91%,肝切除加胆管空肠扩大吻合联合手术88.24%,胆管切开配合术中、术后胆道镜取石87.4%。经胆道镜取石的残石率7.28％,未用胆道镜取石的残石率29.17％。文中着重讨论了肝内胆管结石的手术方法选择。作者认为根据不同的结石状况和病理类型,分别选择恰当的手术方法,可望提高肝内胆管结石的远期疗效。
- 王炳煌张天玉李立春张小文朱红李晓郭永章张炳彦
- 关键词：肝内胆管结石手术方法选择肝切除联合手术
- EST后再发结石的原因分析和治疗对策被引量：15
- 2010年
- 目的探讨内窥镜括约肌切开(EST)术后再发胆管结石的原因及最佳处理策略。方法回顾性分析昆明医学院第二附属医院自1999年2月至2009年2月期间收治的EST后再发结石的96例患者的临床资料,根据再发胆管结石的大小(术前MRCP提示结石的直径大小)将其分为手术组(再发结石直径≥1.0 cm)和非手术组(结石直径<1.0 cm,再次行EST),比较2种治疗方法的再发胆管结石率。结果手术组79例(82.29%),均采用胆总管切开取石、横断胆总管、胆管空肠Roux-en-Y吻合;非手术组17例(17.71%),即再次行EST。非手术组再发胆管结石率为70.59%(12/17),明显高于手术组的2.53%(2/79),差异有统计学意义(P<0.05)。结论EST术后再发胆管结石的主要原因是十二指肠乳头切开导致Oddi括约肌舒缩功能受损,引发返流性胆管炎所致。手术治疗是EST术后再发胆管结石的最佳处理方法,效果肯定。术式以胆总管切开取石、横断胆总管、胆管空肠Roux-en-Y吻合为首选。
- 戈佳云李都邹浩王琳李晓黄松泉
- 关键词：胆管结石复发手术胆肠ROUX-EN-Y吻合术
- 经肝剖开肝内各叶段胆管治疗复杂肝内结石的手术方法研究
- 王炳煌张小文李立春朱红李晓崔江云莫小华张天玉
- 1994年1月30日～1998年2月19日，由云南省自然科学基金资助，进行了研究。一、肝内胆管及血管解剖。为探讨显露和切开肝内各叶、段胆管，治疗复杂肝内胆管结石的手术方法，从外科手术角度，对30个成人肝脏脏面和膈面观察肝...
- 关键词：
- 关键词：胆结石手术方法
- 11例胰腺导管内乳头状瘤的诊治体会
- 2012年
- 胰腺导管内乳头状瘤（intraductal papillarymucinous neoplasms,IPMN）是一种发生在胰腺主胰管及其主要分支胰管的乳头状绒毛腺瘤,1982年由日本的Takagi等[1]首先报道,以分泌粘液引起主胰管或分支胰管囊性扩张为特征,发病率约占胰腺肿瘤的1%～2%,胰腺囊性肿瘤的10%,可能是胰腺癌的一种特殊类型,我科2000年6月～2010年6月共收治11例胰腺导管内乳头状瘤患者,现将其诊断及治疗总结如下。
- 李晓吴涛张小文王琨黄松泉
- 关键词：胰腺肿瘤
- 术中应用纤维胆道镜117例的体会
- 1995年
- 术中应用纤维胆道镜１１７例的体会朱红，李立春，李晓，王炳煌我院自１９８０年以来，在胆道手术中应用纤维胆道镜（简称纤胆镜）检查、取石、取活检等共１１７例，取得良好效果，现总结如下。临床资料本组１１７例，男４９例，女６８例。年龄１８－８２岁，大于６０岁者...
- 朱红李立春李晓王炳煌
- 关键词：纤维胆道镜外科手术胆结石
- 钙化、结石型慢性胰腺炎的诊断和外科治疗
- 2004年
- 张小文王炳煌李晓朱红王琳高建鹏
- 关键词：慢性胰腺炎钙化胰腺结石外科治疗胰管
- 构建单纯疱疹病毒Ⅱ型胸苷激酶基因真核表达载体被引量：2
- 2002年
- 从单纯疱疹病毒Ⅱ型 (HSV -Ⅱ )Sav株感染的Hep - 2细胞培养液和细胞裂解液中提取HSV -II基因组DNA ,以此为模板 ,用PCR方法获取胸苷激酶 (TK)基因 ,将获取的DNA片段克隆入真核表达载体pcDNA3中 ,筛选阳性克隆测序 .结果表明 :本研究所获取的HSV -Ⅱ -TK基因全部编码区为 112 8bp ,编码 376个氨基酸 .结果表明 :本研究扩增出HSV -ⅡTK基因的全部编码区序列 ,并成功构建真核表达载体 pcDNA3/TK .
- 王琳郭永章李立张小文李晓崔江云
- 关键词：胸苷激酶基因克隆真核表达载体
- 切开肝内胆管治疗复杂肝内胆管结石的手术入路和方法被引量：2
- 2000年
- 目的 探讨显露和剖开肝内各叶、段胆管的手术方法,提高复杂性肝内胆管结石病的治疗效果.方法 从肝内胆管手术显露的角度,研究了30个成人肝脏标本肝内各叶、段胆管与血管走行位置的解剖关系,设计了新的手术方法、用于治疗复杂性肝内胆管结石46例.结果 肝内胆管与血管走行的位置关系.从肝脏的脏面观:左右肝管均位于门静脉左右干的前上缘.左内叶胆管、右前叶胆管位于相应门静脉支的前内侧(近肝门侧).右后叶胆管有73.3%(22/30)位于门静脉右前支(18/30)或门静脉右前下段支(4/30)脏面深侧;80%(24/30)走行于门静脉右后叶支脏面深侧(20/3O)或后上缘(4/30).左外叶胆管基本上都走行于门静脉矢状部脏面深侧,只有2个标本的左外叶下段支胆管在其浅侧.肝动脉在肝内各叶段的分支基本上走行与Glisson鞘内胆管与门静脉之间或侧旁.从肝脏膈面观:肝内各叶、段胆管与血管的解剖位置关系大致与脏面观相反或接近相反.据此,从肝脏脏面显露肝门、可以连续切开左右肝管和多数左内叶及右前叶胆管,但难以显露右后叶及右叶各段胆管和左外叶胆管;而从肝脏膈面进路切开肝方叶或肝中裂.再沿右后叶胆管投影方向切开肝实质,则可避开右肝内的门静脉主要分支,比较容易显露和切开右肝内各叶、段胆管汇合部及狭窄段.从肝左叶膈面切开左外叶胆?
- 王炳煌张小文李立春李晓朱红莫小华张天玉
- 关键词：肝内胆管结石手术入路
